Introducción

Nuestro interés en la resiliencia surgió de la larga experiencia en el tratamiento de hombres y mujeres con trastorno de estrés postraumático (TEPT), así como de nuestra amplia investigación sobre el trastorno, que abarcó la evaluación del tratamiento, el diagnóstico, la caracterización biológica, el estudio intercultural, la epidemiología, los factores de riesgo y el desarrollo de medidas para el TEPT y otras formas de ansiedad.

Entre las medidas que sentimos que necesitaban una presencia más fuerte en el campo de la evaluación del TEPT estaba la de la resiliencia. Aunque varias escalas que abordan aspectos de la resiliencia han existido durante algún tiempo, en gran medida no han logrado penetrar en el mundo de la práctica clínica. En nuestros estudios de tratamiento del trastorno de estrés postraumático, notamos que, además de reducir los síntomas del trastorno, los sujetos se volvieron más capaces de manejar el estrés y parecían volverse más resistentes.

Después de una búsqueda en la literatura de resiliencia, que durante mucho tiempo estuvo fuertemente influenciada por contribuciones de las especialidades de psicología del desarrollo y psiquiatría infantil, seleccionamos 17 dominios, como se describe en la Tabla 1 de nuestra publicación en 2003, y desarrollamos una escala de 25 ítems (Connor KM, Davidson JRT. Depresión y ansiedad 2003; 18: 71-82). En este informe se presentaron datos psicométricos que establecían la validez y fiabilidad de la escala (conocida como Escala de Resiliencia de Connor-Davidson o CD-RISC), así como una breve descripción de cada uno de los 25 ítems (véase la tabla 2 de esa cita) y se dieron instrucciones generales de puntuación. Sin embargo, el texto completo de cada ítem y las instrucciones completas no aparecieron en el informe y la escala no se puede reconstruir adecuadamente a partir de la información proporcionada en esta publicación.

En el estudio de validación original, las puntuaciones medias en poblaciones específicas se notificaron de la siguiente manera:

Las versiones de 2, 10 y 25 artículos son las únicas que han sido probadas y validadas adecuadamente y son las únicas autorizadas para su uso.

La literatura del CD-RISC sigue creciendo: la escala se ha traducido a muchos idiomas diferentes y se ha estudiado en una variedad de poblaciones, incluidas grandes muestras comunitarias, sobrevivientes de diversos traumas, cuidadores de Alzheimer, adolescentes, ancianos, pacientes en tratamiento para el trastorno de estrés postraumático, miembros de diferentes grupos étnicos y culturas, y grupos profesionales o deportivos seleccionados (p. ej. estudiantes universitarios, enfermeras, trabajadores sociales, médicos, personal médico militar, estudiantes de medicina, misioneros, jugadores de críquet). El CD-RISC se ha incluido en estudios de neuroimagen funcional, estudios que utilizaron genotipado y estudios que evaluaron el resultado del tratamiento. Las propiedades psicométricas del RISC se mantienen en casi todos los estudios, aunque su estructura factorial y su puntuación media varían con el entorno. Por esta razón, no recomendamos una puntuación separada de las subescalas de factores que fueron reportadas originalmente por Connor y Davidson, a pesar de que se han reportado algunos hallazgos interesantes cuando se seleccionaron factores o ítems específicos (por ejemplo, Laff, 2008; García-Izquierdo et al, 2009).