Lesiones de ligamentos colaterales
Hay dos ligamentos fuertes a cada lado de la rodilla: el ligamento colateral medial (LCM) en el interior y el ligamento colateral lateral (LCL) en el exterior. Se adhieren al muslo y a la pierna y evitan el movimiento excesivo.
Una lesión en el LCM es la más común de las dos, y tiende a ocurrir de una de dos maneras:
– al ser golpeado en la parte exterior de la rodilla (p. ej. en un aparejo)
– al caerse con una rodilla ligeramente doblada, de modo que la rodilla se empuje hacia adentro y la parte inferior de la pierna hacia afuera (en posición de knock-kneed).
Esto puede llevar a una ruptura parcial o total (desgarro) del LCM.
Las lesiones en el LCL son mucho menos comunes pero más complicadas. Por lo general, son el resultado de un traumatismo de fuerza directa alta que puede llevar a que se dañen varios otros ligamentos y tendones, además de la LCL.
Estas lesiones a menudo son causadas por un oponente que golpea la parte interior de la rodilla para que sea forzada hacia afuera en una posición con las piernas arqueadas. O después de un golpe directo en la parte delantera de la rodilla, causando que se extienda demasiado.
También puede lesionar
Las lesiones mayores de ligamentos colaterales también pueden lesionar el ligamento cruzado y el menisco.
Signos y síntomas
Un médico o fisioterapeuta confirmará el diagnóstico mediante un examen clínico. La tecnología de imágenes no siempre es necesaria. La persona lesionada tendrá dolor en el interior o el exterior de la rodilla, a menudo con hinchazón localizada alrededor del ligamento dañado. Puede ser doloroso doblar la rodilla. Las lesiones más graves pueden provocar que la rodilla se sienta inestable, especialmente con movimientos en los que el pie está firmemente plantado en el suelo y la rodilla se mueve de un lado a otro.
Generalmente hay menos dolor asociado con una ruptura total de un ligamento colateral, a pesar de que la lesión es más grave. En este caso, el médico utilizará modalidades de diagnóstico por imágenes para descartar lesiones adicionales.
Tratamiento
El tratamiento inmediato utilizando el principio de PRECIO es importante. Los analgésicos o los medicamentos antiinflamatorios también pueden ayudar durante los primeros días. Muchas personas se benefician del uso de aparatos especiales que contienen agua helada que proporcionan compresión simultáneamente.
El tratamiento para lesiones más graves de LCM requiere de 4 a 6 semanas usando una rodillera para limitar el movimiento y descargar el ligamento. La cirugía rara vez es necesaria y solo se considera cuando hay una combinación de lesiones.
Rehabilitación
El enfoque de la rehabilitación es aumentar la fuerza, la movilidad, el equilibrio y el control de la rodilla. Con lesiones de ligamentos colaterales menos graves, generalmente toma entre 6 y 12 semanas. Después de una ruptura total o cuando hay lesiones adicionales, puede tomar mucho más tiempo. Después de la rehabilitación, el atleta generalmente puede regresar al deporte sin ningún problema.
