Márgenes de lumpectomía
Los márgenes de lumpectomía son el borde del tejido normal que rodea el tumor canceroso que a menudo se extirpa con el tumor durante la cirugía para asegurar que el cáncer haya desaparecido por completo. Después del procedimiento, un patólogo examina el tejido extirpado para verificar si hay células cancerosas restantes en los márgenes de la tumorectomía. Los márgenes libres de cáncer se consideran limpios, claros o negativos, que es el objetivo de la cirugía. Los márgenes que aún tienen células cancerosas son positivos y es posible que sea necesario realizar más cirugía o una nueva escisión para extirparlos.
La comprobación de los márgenes generalmente se realiza durante la lumpectomía, pero el análisis de los márgenes puede tardar aproximadamente una semana, según Breastcancer.org Los márgenes también se revisan después de una biopsia quirúrgica y una mastectomía.
Un nuevo estándar publicado recientemente en el Journal of Clinical Oncology sugiere que un margen limpio de 2 milímetros ofrece suficientes protecciones contra la recurrencia del carcinoma ductal in situ (CDIS) para las mujeres tratadas con lumpectomía y radiación de mama completa. El CDIS es la forma más temprana de cáncer o cáncer en estadio 0.
Las directrices se emitieron debido a desacuerdos sobre cuán grandes deberían ser los márgenes limpios. Aproximadamente 1 de cada 3 mujeres tratadas por CDIS debe someterse a más cirugías porque los médicos deciden que los márgenes deben ser más grandes, Breastcancer.org informes. Algunos médicos quieren que se extirpe 2 mm o más de tejido normal y otros consideran que un borde de tejido sano de 1 mm o menos es suficiente para tener un margen limpio.
Los márgenes limpios de la lumpectomía significan que no se pueden ver células cancerosas en el borde externo del tejido extirpado. El informe patológico también puede indicar cuán ancho es el margen libre junto con la distancia entre el borde exterior del tejido circundante extirpado y el borde del cáncer. Por lo general, no se necesita cirugía adicional.
Un margen de lumpectomía positivo significa que las células cancerosas llegan al borde del tejido extirpado. Por lo general, se necesita más cirugía para extirpar cualquier cáncer restante.