Pregunta de la práctica: Vendaje de compresión para una úlcera en la pierna

Si el manejo de la herida del paciente consiste en terapia de compresión o no, es importante que se evalúe la salud de las áreas de las piernas con mayor probabilidad de sufrir daño por presión (es decir, aquellas con una cobertura mínima de tejido blando, como la espinilla o la parte superior del pie). Puede ser posible preguntar si hay llagas adicionales o áreas sensibles de la piel que se manifiesten al cambiar el vendaje. El daño emergente en áreas óseas puede sugerir la aplicación inapropiada de vendajes, ya sea para compresión o retención y, con el consentimiento del paciente, su médico de cabecera debe ser alertado de tales preocupaciones.

En última instancia, si el paciente está siendo tratado por ulceración venosa y usted está seguro de que la compresión se está manejando adecuadamente, la incomodidad puede ser un factor inevitable del tratamiento.

El fracaso de la terapia de compresión a veces es causado por intolerancia del paciente y falta de cumplimiento, lo que puede llevar a la decisión de reducirlo o interrumpirlo. Esto puede comprometer la tasa de curación de la úlcera y también puede afectar la prevención de úlceras. Se debe tener cuidado en estos casos para asegurarse de que los pacientes no falten a las citas de cambio de vendaje.

Si la terapia de compresión es una adición reciente al plan de manejo del paciente, la seguridad de que la presión es un resultado deseado y una explicación de por qué se necesita presión pueden ser suficientes para tranquilizar a esta mujer y a su esposo.