Preparación para colonoscopia: La guía completa
Una colonoscopia se utiliza para diagnosticar afecciones intestinales, anemia poco clara y para la detección del cáncer. En una colonoscopia, se inserta un endoscopio en el intestino, que luego es evaluado por el médico.
Eso suena incómodo al principio. De hecho, el examen casi siempre se realiza bajo anestesia y no es doloroso. Muchas personas tienden a sentir que la preparación con una limpieza de colon es incómoda. Esto se debe a que: Solo un intestino limpio garantiza una buena vista y, por lo tanto, un diagnóstico confiable. De lo contrario, los precursores del cáncer pueden pasarse por alto o el examen, y por lo tanto la preparación, debe repetirse por completo. Una limpieza cuidadosa del colon también puede reducir el riesgo de complicaciones (muy raras).
Preparación significa esencialmente:
- Abstenerse de ciertos alimentos durante unos días
- Ayunar durante 12 a 24 horas justo antes del examen
- Beber varios litros de una solución laxante
Nota: Si la colonoscopia se realiza debido a problemas digestivos y no tiene resultados (es decir, todo está “bien” por el momento), los afectados y los médicos a menudo están perdidos. El diagnóstico del síndrome del intestino irritable se hace entonces a menudo. En este caso, la terapia nutricional individual es una muy buena opción terapéutica y es reembolsada por la mayoría de las aseguradoras de salud. También trabajamos con especialistas especialmente capacitados y ofrecemos una gama de terapias, que puede encontrar más información aquí.
¿Qué alimentos no debe comer con anticipación?
Los pacientes que deseen someterse a una colonoscopia recibirán instrucciones escritas de su médico de antemano. Sin embargo, como han demostrado los estudios, las instrucciones a menudo no se siguen correctamente o no se entienden correctamente. Por lo tanto, es aconsejable tomarse el tiempo para leerlos.
Sin embargo, hay pocos estudios sobre un plan de alimentación óptimo antes de una colonoscopia. Los resultados anteriores muestran que una dieta baja en fibra y fácil de digerir el día anterior al examen es mejor para la limpieza de colon. No es necesario reducir la cantidad de alimentos. Muchos médicos recomiendan una dieta de este tipo no solo para el día anterior al examen, sino para cuatro o cinco días antes del examen.
Definitivamente debe evitar los alimentos ricos en fibra, como los granos integrales. Tampoco es recomendable consumir frutas y verduras ricas en fibra, así como rellenos y agentes inflamadores (por ejemplo, semillas de lino o psyllium).
Los alimentos con gránulos, semillas, piel y cáscaras a menudo también son alimentos ricos en fibra. Sobre todo, estos pueden obstruir los instrumentos finos durante una colonoscopia. Debes evitar los kiwis, las uvas, los tomates, las legumbres, los frutos secos y las semillas de amapola, entre otras cosas. La col tampoco debe estar en el menú antes de una colonoscopia debido a sus propiedades flatulentas.
Además, los preparados que contengan hierro no deben tomarse con varios días de antelación. Decoloran la pared intestinal y pueden endurecer las heces.
Alimentos ricos en fibra | Alimentos bajos en fibra |
Pan integral, pan oscuro | Pan blanco, tostadas, bizcochos |
Müsli | Arroz, patatas (sin piel), fideos de trigo duro |
Muchos tipos de frutas (crudas; p. ej. cítricos) | Carne magra, pescado |
Muchos tipos de verduras (por ejemplo, espárragos, verduras de hoja verde) | Huevos |
Caldo de carne y verduras sin adiciones | |
Algunas verduras (por ejemplo, zanahorias, calabacines pelados) |
¿Cuándo debo dejar de comer y beber?
Las cosas se ponen muy serias el día antes del próximo examen. Una solución de bebida laxante debe consumirse con varios litros de agua. En este punto, hay pautas claras en cuanto a cuándo debe dejar de comer alimentos. Y solo se permiten líquidos transparentes como bebidas.
Evite | en Lugar de | El día antes de | En el día del examen |
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¿Y el café, el alcohol y el chocolate?
Generalmente, el café no es un problema. Sin embargo, algunos médicos recomiendan no tomar café, té negro o jugos oscuros de la noche anterior, ya que podrían decolorar la pared intestinal. El Chocolate también tiene ese efecto. Cuanto más oscuro es el chocolate, más fibra contiene. La regla general: Las instrucciones pueden diferir ligeramente de un médico a otro, ya que algunas especificaciones son una “cuestión de gusto” para el médico.
No se debe consumir alcohol el día del examen. Una copa de vino la noche anterior no suele ser un problema. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que el alcohol seca aún más el cuerpo y los efectos en un cuerpo en ayunas son más difíciles de controlar.
¿Es posible la preparación sin laxantes?
El principio detrás de la acción de los laxantes es muy simple: Los laxantes contienen varias sales que extraen agua al intestino. El agua, a su vez, elimina eficazmente los residuos de alimentos.
Hasta ahora no hay alternativas aceptadas para beber una solución laxante.
Se han probado diferentes tipos de enemas intestinales principalmente en estudios como una medida única o combinada. Sin embargo, estos procedimientos están reservados en su mayoría para pacientes que, debido a enfermedades como la demencia, no pueden realizar una limpieza de colon adecuada por sí mismos. Esta variante difícilmente puede describirse como más agradable.
El ayuno de varios días durante la limpieza de colon debe combinarse con laxantes y discutirse con el médico de antemano.
Preparación para una colonoscopia en situaciones especiales
Una colonoscopia suele ser esencial para diagnosticar una enfermedad inflamatoria intestinal. En la mayoría de los casos, la preparación es la misma que para una colonoscopia preventiva. Sin embargo, con una inflamación intensa y activa, no siempre se recomiendan laxantes orales, ya que esto puede conducir a una expansión de la pared intestinal. La pared intestinal atacada se rompe más fácilmente que en pacientes sanos. En tales casos, un médico decide si el procedimiento debe posponerse o puede realizarse sin limpieza de colon.
Los diabéticos necesitan controlar de cerca su azúcar en sangre. Con la dependencia de la insulina, no se debe inyectar insulina si no se come nada para evitar la hipoglucemia. Los medicamentos anticoagulantes generalmente se suspenden por un cierto tiempo de antemano en consulta con el médico. Sin embargo, otros medicamentos se deben tomar normalmente.
Se debe tener precaución general en pacientes con problemas cardíacos, renales y hepáticos. Aquí, los hábitos de consumo de alcohol se pueden ajustar para que el cuerpo no retenga demasiada agua. Para los niños y las personas que tienen problemas para tragar, o para aquellos que tienen problemas para beber después de un accidente cerebrovascular, beber grandes cantidades puede ser problemático.
Los pacientes con muchas enfermedades, pólipos grandes conocidos y colonoscopias complicadas previas tienen complicaciones con más frecuencia que otras. Por esta razón, una colonoscopia hospitalaria en el hospital es más segura.
- Adolfo Parra-Blanco, Alex Ruiz, Manuel Álvarez-Lobos, Ana Amorós, Juan Cristóbal Gana, et al. Lograr la mejor preparación intestinal para la colonoscopia. World J Gastroenterol. 2014; 20(47): 17709–17726. Acceso en línea en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4273122/
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https://www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/Gesundheitsberichterstattung/GBEDownloadsJ/FactSheets/JoHM042017_Darmspiegelung.pdf?__blob=publicationFile