Técnicas quirúrgicas Síndrome compartimental agudo de la pierna: Medición de presión y fasciotomía
El síndrome compartimental implica una situación conflictiva entre un espacio inflexible, el compartimento y su creciente contenido de tejido secundario a isquemia traumática. Se producen daños rápidamente irreversibles sin tratamiento. Aunque el enfoque de diagnóstico del síndrome compartimental de las piernas tiene prioridad clínica, las mediciones de presión deben realizarse sistemáticamente: en primer lugar, confirmar la presencia de esta afección y definir estrategias quirúrgicas óptimas y, en segundo lugar, proporcionar los únicos criterios objetivos disponibles en caso de un diagnóstico discutible. En la práctica, se pueden distinguir dos situaciones esquemáticas, que no cubren los muchos casos diferentes: síndrome del compartimento de la pierna sin fractura en el que los cuatro compartimentos de la pierna están afectados y que requiere una fasciotomía utilizando dos enfoques quirúrgicos, el lateral y el medial; síndrome del compartimento de la pierna asociado a una fractura: la fasciotomía de los cuatro compartimentos se puede realizar mediante un único abordaje lateral distante del lugar de la fractura y de su dispositivo de fijación. Cabe señalar que este enfoque es fácil, eficaz y seguro.
