Universidad de Denver
La conmoción cerebral o lesión cerebral traumática leve (mTBI) es una de las varias causas principales de discapacidad en adultos jóvenes (Delouche et al., 2016). Muchas personas con mTBI o trastorno posterior a la conmoción cerebral han reportado síntomas físicos, de equilibrio, emocionales y/o cognitivos, que recientemente se han descrito como síndrome posterior a la conmoción cerebral (Meier et al., 2015), que puede persistir durante meses o años después de la lesión primaria. La participación en deportes de contacto puede exponer a los atletas a lesiones repetidas en la cabeza y, por lo tanto, se ha asociado con resultados negativos de salud mental más adelante en la vida, incluida la depresión, la agresión y el comportamiento destructivo (ver, por ejemplo, Orr et al., 2015). Aunque estudios previos han incluido atletas involucrados en el fútbol americano (Solomon y Kuhn, 2014; Strain et al., 2015) o hockey sobre hielo (Orr et al., 2015), pocos estudios se han centrado en otros deportes de contacto o de alta velocidad, como el esquí, el fútbol o el Lacrosse. Además, aunque se han realizado estudios de imágenes y neurocognitivos, pocos han examinado biomarcadores sanguíneos para el neurotrauma en atletas con o sin lesiones leves repetidas en la cabeza. El impacto de las lesiones repetidas en la cabeza en la calidad de vida y la duración de la vida es probablemente subestimado, dado que muchos atletas que sostienen mTBI pero no buscan atención médica, o pueden no recibir la atención adecuada(por ejemplo, Kasamatsu et al., 2016).
Varios informes recientes indican que ciertos deportes de contacto, como el hockey o el fútbol americano, pueden estar asociados con elevaciones en biomarcadores específicos para traumatismos craneales, y sugieren además que estos biomarcadores aumentan durante una temporada de entrenamiento y juego intensivos (Oliver et al., 2015). Se ha demostrado que los niveles séricos del marcador glial proinflamatorio S100b aumentan después de una conmoción cerebral en atletas (Kiechle et al., 2014), y estos investigadores encontraron que el S100b aumentó ya 3 horas después de una lesión deportiva relacionada con una conmoción cerebral. Otro marcador que se ha examinado en suero de jugadores de fútbol americano es el polipéptido ligero de neurofilamento( PNL; Oliver et al., 2015), que también aumentó durante una temporada de fútbol americano, y ha sido ampliamente reconocido como un buen marcador para el TBI. Y una investigación reciente sugiere que las elevaciones séricas de la proteína ácida fibrilar glial (GFAP) distinguen correctamente a los pacientes con conmoción cerebral de los sujetos de control no lesionados dentro de una semana de la lesión (Papa et al., 2016). Debido a la relativa escasez de datos disponibles sobre las lesiones por conmoción cerebral o subconcusión y su papel en los biomarcadores sanguíneos para la salud cerebral, proponemos reclutar sujetos de tres grupos: 1) Atletas en un deporte de alta velocidad inmediatamente después de una conmoción cerebral, 2) Atletas en deportes de alta velocidad sin conmoción cerebral, y 3) No atletas sin conmoción cerebral, para explorar si se puede usar un panel de biomarcadores sanguíneos para evaluar el impacto de una lesión cerebral traumática leve en la salud cerebral, y también para comparar las diferencias en los biomarcadores entre estos grupos, y asociarlos con la puntuación de las evaluaciones neurocognitivas y de equilibrio típicas administradas en los protocolos actuales de tratamiento de conmociones cerebrales. El objetivo principal de este estudio es obtener datos piloto sobre conmociones cerebrales relacionadas con atletas en el área de Denver en general, y en el atletismo de DU en particular. Los datos y las muestras de sangre se guardarán en el Biobanco del Instituto Knoebel para el Envejecimiento Saludable (KIHA) en DU y se desidentificarán y mantendrán estrictamente el anonimato en todo momento.
