äskettäin vieraillut sivut

monet parit, joilla on vaikeuksia conceiving ovat usein määrätty klomifeenisitraatti, yleisemmin kutsutaan Clomid. Usein, tämä matalan teknologian hoitovaihtoehto on ensimmäinen rivi hoidon naisille, erityisesti niille, jotka kokevat epäsäännöllinen tai poissa kuukautiskiertoa. Lääkärin määräämä OB / GYN tai lisääntymis-endokrinologian Clomid on edullinen suun kautta otettava lääkitys, jota käytetään ovulaation indusoimiseen.

Clomid-hoidon onnistumisen mahdollisuus riippuu naisen iästä ja hedelmättömyyden syystä. Vuonna nuori nainen, joka ei ovulaatio säännöllisesti, hänellä on 15-20% mahdollisuus raskaaksi joka kuukausi Clomid. Ymmärtää, miten optimoida kunkin hoitosyklin voi auttaa pariskuntia saavuttamaan menestystä Clomid hoito.

mitä Clomid on?

Clomid on antiestrogeenilääke, joka toimii salpaamalla hypotalamuksen estrogeenireseptoreita. Tämän seurauksena aivolisäkkeen follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) tuotanto lisääntyy, mikä johtaa yhden tai useamman follikkelin kehittymiseen munasarjojen sisällä. Noin viikko viimeisen Clomid-annoksen jälkeen ovulaatio tapahtuu, kun aivolisäkkeen luteinisoivan hormonin Aalto stimuloi kehittyvää munasolua follikkelin sisällä kypsymään ja vapautumaan.

kuinka paljon Clomid maksaa? Clomid on edullinen lääkitys yleisesti kattaa vakuutusyhtiöiden, joka maksaa vain muutaman dollarin. Jos vakuutus ei ole vaihtoehto, kun maksaa ulos taskusta, Clomid voi maksaa välillä $25 että $50 per sykli.

missä Clomid-lääkemääräys voidaan täyttää? Clomid lääkärin määräämä voidaan helposti saada useimmat paikalliset apteekit, ovatko ne erikoistuneet hedelmällisyyteen lääkkeitä tai ei.

mitä yleisiä haittavaikutuksia ovat? Vaikka se on yleensä hyvin siedetty, Clomid voi johtaa kohdunkaulan liman muutoksia ja harvennus kohdun limakalvon, joka voi vaikuttaa negatiivisesti menestys hinnat. Tämän seurauksena noin 80% naisista ottaen Clomid onnistuneesti ovulaatio, mutta alle 50% potilaista tulee raskaaksi. Toinen huomioon otettava riski on lisääntynyt mahdollisuus kerrannaisvaikutukseen – joka on noin 10 prosenttia – verrattuna luonnolliseen kummitoiminnan määrään, joka on 1-2 prosenttia.

vinkkejä Hedelmällisyyshoidon optimointiin Clomidilla

Hanki perustason lapsettomuustutkimus

vaikka ovulaatio on tärkeä osa hedelmöitystä, se ei ole tärkeämpää kuin mieskumppanin sperman laatu tai siittiöiden kyky päästä munasoluun munanjohtimissa. Tästä syystä täydellinen hedelmällisyyden arviointi, jossa tarkastellaan sperman laatua siemennesteanalyysin avulla ja vahvistetaan, että putket ovat auki HSG: llä, olisi suoritettava ennen hoidon aloittamista, mukaan lukien Clomid-hoito. Miksi käyttää aikaa hoitoon, joka ei ehkä toimi muiden odottamattomien seikkojen vuoksi?

lisätään seuranta jaksoon

vaikka Yhdysvaltain synnytyslääkäreiden ja gynekologien kongressi ei vaadi seurantaa Clomid-hoitojakson aikana, arvokasta aikaa säästävää tietoa voidaan saada lisäämällä ultraääni-ja hormoniseuranta viimeisen lääkeannoksen jälkeen.

Seurantatapaukset koostuvat ultraäänitutkimuksesta ja verikokeesta. Ultraääni, suoritetaan intravaginaalisesti, avulla lääkäri voi visualisoida paksuus kohdun limakalvon ja munasarjat, tarkemmin määrä follikkeleita niiden sisällä. Verenkuva osoittaa ennen stimulaation jälkeistä hormonitasoa; lisääntynyt estrogeenitaso osoittaa follikkelikehitystä.

nämä kaksi syklien etenemismittaria kertovat lääkäreille kolmesta tärkeästä tapahtumasta stimulaation aikana.

1. Toimiko se? Tämä tuntuu ei-murskata, mutta ensimmäinen asia lääkäri oppii seuraamalla etenemistä sykli on, jos follikkelia rekrytoitiin ja kehitettiin. Oikean annoksen löytäminen, joka johtaa yksittäisen follikkelin kehittymiseen alussa, on hieman arvailua ja tarkistusta. Jotkut naiset vastaavat 25 mg: n annoksella, kun taas toiset voivat tarvita jopa 150 mg ennen follikkelien kehittymistä alkaa tapahtua. Varovaisella annoksella aloittaminen, kunnes lääkäri tietää, miten potilas reagoi, on paras lähestymistapa, koska liiallinen stimulaatio voi johtaa useamman kuin yhden follikkelin kehittymiseen ja sen seurauksena moninkertaistumisriski kasvaa. Valvomattomassa syklissä lääkäri perustaisi lääkityksen vasteen yksinomaan siihen, jos sykli johti raskauteen ja säädä sitten annosta vastaavasti.

mitä sitten, jos se ei toimi? Vasteen puute osoittaa lääkärille, että tarvitaan suurempi annos lääkettä. Tämä suurempi annos voi alkaa samana päivänä, koska potilas on edelleen syklinsä follikulaarivaiheessa. Kyky tietää, että annos oli tehoton hoitosyklin alussa säästää potilasta lähes koko kuukauden.

2. Onko vuori tarpeeksi paksu istutusta varten? Toinen tekijä, että seuranta voi kertoa lääkärille, miten vuori reagoi Clomid. Jotkut Clomidia käyttävät potilaat kärsivät kohdun limakalvon ohenemisesta, mikä tekee vähemmän kuin optimaalisen ympäristön alkion istuttamiselle. Jos näin tapahtuu, lääkärit voivat auttaa täydentämään paksuuntuminen limakalvon kanssa estrogeenin peräpuikko. Joissakin tapauksissa follikkelia kehittyy, mutta raskaus ei ehkä ole tapahtunut, koska vuori oli liian ohut – tekijä, että lääkäri ei olisi tietoinen ilman seuranta sykli.

3. Reagoiko lääkitys liikaa? Valvomattomat syklit voivat johtaa lisääntyneeseen kerrannaisriskiin, mikä on riskialtista sekä äidille että vauvoille. Kerrannaisia voi esiintyä, kun useita munarakkuloita kehittyy ja ovuloituu yhden syklin aikana. Seuranta voi kertoa lääkärille, kun vaarallinen määrä munarakkuloita on kehittynyt, jolloin he voivat neuvoa potilasta pidättäytymään yhdynnästä, jotta vältetään lisääntynyt riski suuremman kertaluvun raskauden.

lisää Laukaisulaukaus

lisääntymis-endokrinologin hoidossa klomidisyklin stimulaatiovaihe päättyy useimmissa tapauksissa laukaisulaukaukseen. Laukaisulaukaus antaa lopullisen kypsymisen signaalin kehittyvälle follikkelille ja käynnistää ovulaation. Yksi suurimmista eduista laukaista laukaus on lisääntynyt kyky oikein aika yhdynnän kotona tai keinosiemennys toimistossa. Suurin osa potilaista on ohjeistettu antamaan niiden laukaista injektion välillä 6 ja 10 p. m. kaksi päivää myöhemmin, IUI – jos se on suunniteltu keinosiemennys-on ajoitettu yksi meidän 18 täyden palvelun toimipisteessä. Yhdyntää liipaisinlaukauksen iltana kannustetaan niin, että siittiöitä on lisääntymisradalla ovulaation aikaan. Ajastettua yhdyntää käyttäviä potilaita ohjeistetaan olemaan yhdynnässä myös laukaisupäivänä ja sitten taas kaksi päivää myöhemmin.

harkitse kohdunsisäistä Keinohedelmöitystä

Clomid-hoito auttaa yhtälön ensimmäisessä osassa, munasolun kehittymisessä ja ovulaation aikaansaamisessa. Toinen osa yhtälöstä keskittyy munasolun ja sperman kohtaamiseen. Clomid-hoidossa on kaksi yleistä menetelmää, joita käytetään helpottamaan tätä käyttöönottoa, ja potilaille tutuin on ajoitettu yhdyntä. Jotkut parit, erityisesti ne vielä niiden OB / GYN, alkaa tämän vaihtoehdon, käyttäen ovulaation predictor sarjat auttaa määrittämään oikea aika yhdynnän.

toinen vaihtoehto on kohdunsisäinen keinohedelmöitys (IUI), joka tehdään yleensä hedelmällisyyslääkärin hoidossa. IUI: n aikana kohtuun asetetaan tiivistetty siittiönäyte. Toimenpide suoritetaan toimistossa eikä vaadi sedaatiota. IUI voi olla tarpeen, jos hedelmöittyminen ei ole tapahtunut lievän siittiöiden poikkeavuuksia tai selittämättömistä syistä.

käytä hedelmällisyyteen sopivaa voiteluainetta

toinen clomidiin liittyvä sivuvaikutus on emättimen kuivuus, joka voi tehdä yhdynnästä epämukavan. Valitsemalla hedelmällisyysystävällinen voiteluaine, kuten esikypsennetty voi lievittää kuivumista eikä vaikuta negatiivisesti siittiöihin. Se ei kuitenkaan ole suositeltavaa käyttää monia muita tiskin henkilökohtaisia voiteluaineita, koska niillä voi olla negatiivinen vaikutus siittiöiden.

Keskustele palveluntarjoajasi kanssa Femaran kokeilemisesta

Femara (yleisnimi Letrotsoli) on toinen suun kautta otettava lääke, jota voidaan käyttää follikulaarisen kehityksen indusoimiseen. Femara toimii tukahduttamalla estrogeenitasoja, jolloin aivot ja aivolisäke lisäävät follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) tuotantoa. Raskauden mahdollisuus Femaralla on todettu olevan sama kuin Clomidilla, 15-20% diagnoosista ja naiskumppanin iästä riippuen.

yksi Femaran käytön tärkeimmistä hyödyistä on haitallisten sivuvaikutusten, kuten kohdun limakalvon ohenemisen ja kerrannaisriskin väheneminen. Femara tukee enemmän unifollikulaarista kehitystä, jolloin yksittäinen follikkeli voi syntyä dominoivana follikkelina, joka lopulta ovuloituu. Koska usein vain yksi follikkeli kehittyy, kerrannaisten mahdollisuus on pienempi. Vaikka Femara on suhteellisen uusi hedelmällisyyden maailmassa, se on osoittautunut hyödylliseksi naisille, joilla on ovulatorisia häiriöitä, kuten munasarjojen monirakkulatauti (PCOS).

hedelmällisyyshoitoa aloittavien naisten on tärkeää tietää, että Shady Grove Fertilityssä käytetään porrastettua lähestymistapaa hoitoon aloittaen vähiten invasiivisista hoitovaihtoehdoista. Viisikymmentä prosenttia hoito-ohjelmia SGF ovat matalan teknologian vaihtoehtoja, kuten ajoitettu yhdyntä tai IUI, antaa potilaille saman mahdollisuuden käsitys, että hedelmällisen väestön on kuukausittain (15-20%).

jos sinulla on kysyttävää lapsettomuushoidosta tai haluat varata uuden ajan, soita uuteen Potilaskeskukseemme numeroon 877-971-7755 tai klikkaa varataksesi ajan.