Annals of Laboratory Medicine
Tausta :puuskittaista yöllistä hemoglobinuriaa(PNH) diagnosoitaessa on käytetty tavanomaisia menetelmiä, kuten sakkaroosin lyysitestiä anti Ham-testiä. Heidän herkkyytensä oli kuitenkin niin vähäistä, että PNH: n diagnoosia on ollut vaikea vahvistaa. Aplastista anemiaa sairastavien seurannassa on kerrottu kehittyneen PNH-klooneja. Joten tutkimme äskettäin käyttöön otettujen CD55-ja CD59-testien hyödyllisyyttä PNH :n diagnosoinnissa verrattuna tavanomaisiin testeihin ja aiemman aplastisen anemian merkityksen PNH-potilailla: suoritimme virtaussytometriset mittaukset epäsuoralla immunofluoresenssimenetelmällä käyttäen monoklonaalisia vasta-aineita jokaiselle CD55: lle tai CD59: lle punasolujen tai neutrofiilien pinnalla. Niistä viidestäkymmenestä potilaasta, joita pyydettiin CD55-ja CD59-testeihin, tarkistimme kymmenen potilaan potilastiedot, jotka osoittivat CD55: n ja/tai CD59: n ilmentymistuloksen viallisen ilmentymisen. :Niistä kymmenestä potilaasta, joilla cd55: n ja/tai CD59: n ilmentyminen punasoluissa tai neutrofiileissä oli viallista, kuudelle potilaalle tehtiin myös sakkaroosiolyysitesti ja seitsemälle potilaalle Ham-testi. Vain kolme kuudesta (50%) antoi positiivisen tuloksen Sakkaroosilyysitestissä ja kaksi seitsemästä (29%) Hamin testissä. Yksi näytti etsivä CD59: n ilmentymistä vain neutrofiileilla. Neljä (40%) oli ollut aplastinen anemia ja kaksi (20%) diagnosoitiin aplastinen anemia ja PNH samaan aikaan toinen oli tulenkestävä anemia liikaa räjäytyksiä ja toinen akuutti sekasukuinen leukemia aikaan CD55 anti CD59 testit. Kahdella todettiin PNH-arvo sytopeniatutkimuksen yhteydessä, eikä heillä ollut aiemmin ollut bematologisia sairauksia. Päätelmä: CD55-ja CD59-testejä pidetään hyödyllisimpinä ja erityisimpinä testeinä PNH: n diagnosoimiseksi. Aplastista anemiaa sairastavien potilaiden seurannan aikana CD55 – ja CD59-testit ovat arvokkaita komplisoituneiden PNH-kloonien kehittymisen havaitsemiseksi
avainsanat: puuskittainen yöllinen hemoglobinuria CD55 CD59 aplastinen anemia
