Bar-saippuat voivat olla parempia kuin kehon pesut kosketusihottumaa sairastavilla potilailla

SAN FRANCISCO-krooninen kosketusihottuma on usein sidoksissa sampooissa, saippuoissa ja kehon pesuissa esiintyviin piiloallergeeneihin, MD: N Cory Dunnickin mukaan.”Monet potilaat, jotka saavat tarkoitettu minun laastari testi klinikka on krooninen ihottuma, joka ei vastaa hoitoon tai pahenee hoidosta huolimatta, tai ne esittävät kuvio, joka viittaa kosketusihottuma,” hän sanoi haastattelussa.

on myös yleinen käsitys, että nestemäiset vartalopesut ovat parempia kuin baarisaippuat, koska ne saattavat olla kosteuttavampia, mutta äskettäin julkaistun tutkimuksen tulokset viittaavat toiseen, tohtori Dunnick Coloradon yliopiston dermatologian laitokselta Denveristä Aurorasta sanoi Pacific Dermatologic Associationin vuosikokouksessa.

ValuaVitaly / Thinkstock

keskustelussa sampoissa ja saippuoissa piilevistä allergeeneista Tri. Dunnick huomautti, että shampoot ovat yleinen kosketusihottuman lähde ja että myös alkyyliglukosidit ja miedot pinta-aktiiviset aineet, joilla on yleensä alhainen ärsyttävyys, ovat usein syyllisiä. Vuonna 2013 kosmeettisten ainesosien tarkastelun asiantuntijapaneeli (Int J Toxicol) julisti 19 näistä yhdisteistä turvallisiksi. 2013 syys-loka;32:22S-48s).

tohtori Dunnick oli yksi tutkijoista tutkimuksessa, jossa verrattiin myydyimpien 50 baarin saippuoiden ja 50 ruumiinpesun ainesosia Amazon.com sen määrittämiseksi, oliko allergeenipitoisuudessa eroa. He saivat ainesosaluettelon kaikille tuotteille ja vertasivat niitä American Contact Dermatitis Society Core Allergen-sarjaan. Vastoin yleistä uskomusta tutkimuksen tulokset osoittivat, että Nestesaippuat olivat todennäköisesti huonompi vaihtoehto herkille potilaille: ne sisälsivät paljon enemmän säilöntäaineita ja pinta-aktiivisia aineallergeeneja kuin baarisaippuat, eikä näiden kahden luokan (dermatiitti) välillä ollut eroa hajustepitoisuudessa. 2017 Toukokuun 23. doi: 10.1097 / DER.0000000000000289).

50 nestesaippuasta 44: ssä oli yksi tai useampi säilöntäallergeeni, kun taas yhdessäkään tankosaippuassa ei ollut (P alle .001), ja 34 oli vähintään yksi pinta-aktiivinen allergeeni, verrattuna seitsemän bar saippuat (P alle.001). Neljässäkymmenessäkahdeksassa vartalonpesussa oli tuoksua, samoin 47 baarisaippuassa.

yleisimmät allergeenit kehon pesuissa olivat metyyli-isotiatsolinoni (19/50), kvaternium-15 (16), natriumbentsoaatti (15), metyylikloorisotiatsolinoni/metyyli-isotiatsolinoni (12), DMDM-hydantoiini (10) ja fenoksietanoli (9). Mitään näistä allergeeneista ei esiintynyt missään baarisaippuassa.

” jos sinulla on potilas, jonka epäilet olevan kosketusallerginen jollekin säilöntäaineelle tai pinta-aktiiviselle ainesosalle, voit suositella ehkä siirtymistä baarisaippuaan, ehkä sellaiseen, joka on hajusteeton”, neuvoi Tri Dunnick.

yleisin kehon pesuista löytynyt allergeeni, metyyli-isotiatsolinoni (MI), alkaa olla kasvava huolenaihe, hän sanoi. Se on ollut olemassa useita vuosia, mutta yleistyi, kun Food and Drug Administration päätti vuonna 2005 sallia suuremmat pitoisuudet MI voidaan käyttää ihonhoitotuotteissa. “Se on aika vahva herkistäjä. Sen seurauksena näemme paljon enemmän allergiaa, hän totesi.

tohtori Dunnick

ja sydäninfarkti voi olla haastava diagnosoida. Dual methylchloroisothiazolinone / MI testi, joka useimmat ihotautien toimistot ovat käsillä, ei ole riittävän herkkä ja voi missata lähes 40% MI allergiat, mukaan Dr. Dunnick. Sen sijaan hän suositteli MI: lle erityistä koetta, joka on yleensä tilattava erikseen.

tämä saippua/vartalonpesuallergeenitutkimus lähettää selvän viestin ihotautilääkäreille yksilöllisiin suosituksiin, hän sanoi. “Monet ihotautilääkärit suosittelevat mietoja saippuoita, mutta he eivät välttämättä ajattele, mitä kosketusallergeeneja noissa saippuoissa voisi olla, joten ehkä heidän täytyy antaa tarkempia suosituksia. He saattavat suositella Dove-saippuaa,” mutta on olemassa erilaisia Dove-saippuoita, hän huomautti.

suurempi haaste on löytää shampoo herkille potilaille. Lähes kaikki sisältävät tuoksuja, ja MI on ainesosana myös monissa shampoissa. Dunnick on havainnut DHS-tuotemerkin, joka on hajusteeton, olevan hyödyllinen joissakin tapauksissa, ja Nonscents-merkkiä, joka on myös hajusteeton, suositellaan joskus turvallisena.

mutta loppujen lopuksi suositukset on yksilöitävä potilaan erityisallergioiden mukaan, ja se vaatii perusteellista selvittämistä. “Et tiedä, mitä ne ovat, ellet tee laastaritestiä”, hän sanoi.

tohtori Dunnick ilmoitti, ettei hänellä ole asiaan liittyviä tilinpäätöstietoja.