Bentotropiini (Kogentiini®)

Kuvahyvitys: Adobe Stock

Health Canada on hyväksynyt Bentotropiinin aikuisille, nuorille ja 3-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille antipsykoottisten lääkkeiden aiheuttamien liikkumisen sivuvaikutusten (Parkinsonin tai “ekstrapyramidaalisten” sivuvaikutusten (kutsutaan myös EPS: ksi) hoitoon. Bentotropiinia kutsutaan joskus myös “antikolinergiseksi” lääkkeeksi.

Bentropiinia voidaan käyttää seuraavien tilojen hoitoon:

• ekstrapyramidaaliset haittavaikutukset (EPS), akatisia (vaikea fyysinen levottomuus, kiihtyneisyys) tai muut psykoosilääkkeiden (kuten risperidonin, haloperidolin) haittavaikutukset
• Dystonia: kasvojen (mm. silmien, kielen, leuan), niska-ja selkälihasten kouristukset (kouristuksenomaiset liikkeet)
• Parkinsonin taudin vaikutukset: lihasjäykkyys, jäykkyys, liikkeen aloitusvaikeudet, epästabiili ryhti, laahaavat askeleet kävellessä, hidastuneet liikkeet ja vapina (vapina)

lääkärisi saattaa määrätä tämän lääkityksen sinulle muusta syystä. Jos sinulle ei ole selvää, miksi bentropiinia määrätään, kysy neuvoa lääkäriltäsi.

miten bentotropiini vaikuttaa?

Bentsotropiini vaikuttaa vaikuttamalla aivokemikaalien asetyylikoliinin ja dopamiinin aktiivisuuteen. Bentotropiini palauttaa tasapainon aivojen osien kahden aivokemikaalin välillä, jotka ohjaavat lihasten toimintaa. Tämä puolestaan parantaa antipsykoottisten lääkkeiden ja Parkinsonin taudin aiheuttamia liikkumisvaikutuksia.

miten bentotropiinia tulee ottaa?

Bentotropiinia on tabletteina, jotka otetaan suun kautta. Se voidaan ottaa tarpeen mukaan tai säännöllisesti kerran tai kahdesti päivässä. Lääkärisi määrittää, kuinka paljon sinun tulee ottaa, perustuen oireisiisi ja reaktioosi tähän lääkkeeseen.

tämän lääkityksen injektoitava muoto on myös saatavilla. Sitä voidaan käyttää äkillisiin ja vaikeisiin lihaskouristuksiin. Suun kautta annettavaa bentotropiiniannosta voidaan antaa 2-3 päivää injektion jälkeen lihaskouristusten uusiutumisen estämiseksi.

jos otat bentotropiinia säännöllisesti päivittäin, yritä yhdistää annoksen ottaminen johonkin, mitä teet säännöllisesti kyseisenä aikana (esim.: hampaiden harjaus) muistamisen helpottamiseksi. Älä juo alkoholia tämän lääkityksen aikana, koska tämä voi johtaa lisääntyneisiin sivuvaikutuksiin. Kofeiinin käyttö voi myös lisätä haittavaikutuksia.

milloin bentotropiini alkaa vaikuttaa?

kun sitä käytetään antipsykoottisten lääkkeiden aiheuttamien liikkumisen sivuvaikutusten lievittämiseen, voi olla tarpeen ottaa 1 tai 2 päivää ennen kuin huomaat oireiden lievittyvän. Ellei lääkärisi määrää, älä lisää, vähennä tai lopeta lääkitystä, jos ensimmäisten päivien aikana ei ole parannuksia. Lyhyt viive reagoinnissa on normaalia. Jos injektoitavaa muotoa käytetään, saatat huomata oireiden paranemisen jo 15 minuutin kuluessa.

kuinka kauan minun on otettava bentotropiinia?

Bentotropiinihoitoa tarvitaan vain, jos psykoosilääkitys aiheuttaa sinulle liikkumiseen liittyviä haittavaikutuksia. Jotkut ihmiset voivat tarvita bentotropiinia lyhyen ajan, kun taas toiset hyötyvät tästä lääkkeestä niin kauan kuin he käyttävät antipsykoottisia lääkkeitä.

1-2 viikon kuluttua lääkärisi voi arvioida, onko sinun tarpeen jatkaa bentotropiinihoitoa.

kun olet ottanut bentotropiinia säännöllisesti, sen äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa epämiellyttäviä vieroitusoireita, kuten ärtyneisyyttä, pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä tai univaikeuksia. Älä yhtäkkiä lopeta tämän lääkityksen käyttöä keskustelemalla siitä ensin lääkärisi kanssa. Jos sinä ja lääkärisi päätätte, että sinun on parasta lopettaa bentsotropiinin käyttö, lääkärisi selittää, voitko lopettaa lääkityksen heti vai pitäisikö annosta pienentää vähitellen.

aiheuttaako bentotropiini riippuvuutta?

Bentotropiini ei aiheuta riippuvuutta. Sinulla ei ole siihen “himoa”, niin kuin jotkut tekevät nikotiinin tai katuhuumeiden suhteen.

mitkä ovat bentotropiinin sivuvaikutukset ja mitä minun pitäisi tehdä, jos saan ne?

kuten useimmilla lääkkeillä, haittavaikutuksia saattaa esiintyä. Nämä vaikutukset ovat yleensä yleisempiä lääkityksen aloittamisen tai annoksen suurentamisen jälkeen. Useimmat haittavaikutukset ovat lieviä ja vähenevät lähes aina ajan myötä. On myös mahdollista kokea haittavaikutus, joka mielestäsi on vakava tai pitkäaikainen. Jos näin tapahtuu, keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten voit hallita sivuvaikutuksia seuraavalla vastaanotollasi. Seuraavalla sivulla on joitakin tämän lääkkeen käytön yleisempiä haittavaikutuksia. Suluissa on ehdotettu tapoja vähentää näitä vaikutuksia.

yleiset haittavaikutukset

jos jokin näistä haittavaikutuksista on hankala sinulle, keskustele niistä lääkärin, sairaanhoitajan tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

• päivällä uneliaisuus (älä aja tai käytä koneita ennen kuin tiedät, miten tämä lääkitys vaikuttaa sinuun.)
• suun kuivuminen (kokeile pureskella sokeritonta purukumia tai imeä kovia sokerittomia karkkeja, jäälastuja tai mehujäitä. Keskustele tästä lääkärisi kanssa, jos se muuttuu vaikeaksi.)
• huimaus, pyörrytys, alhainen verenpaine (yritä nousta hitaasti ylös istuma-tai makuuasennosta. Älä aja tai käytä koneita, ennen kuin tiedät, miten tämä lääkitys vaikuttaa sinuun.)
• näön hämärtyminen
• ummetus (liikunnan, nesteiden, vihannesten, hedelmien ja kuitujen lisääminen)
• päänsärky (kokeile kipulääkettä, kuten parasetamolia (plain Tylenol®))
• vatsavaivat, pahoinvointi, oksentelu (kokeile ottaa bentotropiiniannos ruoan kanssa)
• ruokahalun väheneminen (kokeile ravitsemuksellisten juomien, kuten Boostin, juomista)®)
• hermostuneisuus (tämä yleensä paranee ajan myötä)

tämä lääkitys voi vaikuttaa kykyysi ajaa, käyttää koneita tai suorittaa tehtäviä, jotka vaativat henkistä valppautta. Tämä vaikutus voi olla voimakkaampi, jos tämä lääkitys otetaan alkoholin kanssa.

Melko harvinaiset haittavaikutukset (esim. ne, joita esiintyy alle 5%: lla potilaista)

ota välittömästi yhteys lääkäriisi, jos sinulla ilmenee jokin näistä mahdollisesti vakavista haittavaikutuksista:

• virtsaamisvaikeudet
• nopea, voimakas tai epäsäännöllinen sydämen syke (keskustele asiasta lääkärisi kanssa)
• ärtyneisyys, hyperaktiivisuus, hallitsematon käytös tai muu epänormaali mielialan tai käyttäytymisen muutos (keskustele lääkärisi kanssa)
• kouristuskohtaukset (tämä vaikutus on hyvin harvinainen. Hakeudu ensiapuun, jos näin tapahtuu)
• vaikea sekavuus, agitaatio, kiihtymys, desorientaatio, heikkous, huono koordinaatiokyky, muistiongelmat
• hallusinaatiot (näkö-tai kuuloharhat)
• vähentynyt hikoilu, lämmönsietokyky, lämpöhalvaus (korkea ruumiinlämpö) (lämpöhalvaus on hyvin harvinainen vaikutus. Koska bentotropiini voi kuitenkin vähentää hikoilua, muista juoda paljon nesteitä kuumalla säällä ja välttää pitkäaikaista, rasittavaa liikuntaa auringossa. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on vaikeuksia kestää kuumotusta, sinulla on kuumetta ja/tai oksennat).
• astman paheneminen, hengitysvaikeudet (hakeudu välittömästi ensiapuun, jos sinulla on hengitysvaikeuksia)

mitä varotoimia lääkärin ja minun pitäisi olla tietoisia, kun otetaan benztropine?

monilla lääkkeillä voi olla yhteisvaikutuksia bentotropiinin kanssa, mukaan lukien jotkut yskä – ja kylmälääkkeet; antihistamiinit tai uniapidit, kuten difenhydramiini (Benadryl®, Nytol®) ja doksylamiini (Unisom®); jotkut masennuslääkkeet, kuten nortriptyliini (Aventyl®) ja amitriptyliini (Elavil®); monoamiinioksidaasin estäjät, kuten selegiliini (Eldepryl®) tai feneltsiini (Nardil®), ja monet muut. Jos käytät (tai alat) muita reseptilääkkeitä tai käsikauppalääkkeitä, tarkista lääkäriltäsi tai apteekista, ovatko ne turvallisia käyttää. Lääkärisi saattaa joutua muuttamaan lääkitystesi annoksia tai tarkkailemaan sinua huolellisesti haittavaikutusten varalta, jos käytät tiettyjä muita lääkkeitä.

on tärkeää kertoa lääkärille, jos:

• joilla on allergioita tai jokin lääkitysreaktio
• joilla on tardiivi dyskinesia
• joilla on sydänsairaus
• joilla on korkea tai matala verenpaine
• joilla on epilepsia tai joilla on joskus ollut kohtaus
• joilla on maksa-tai munuaisongelmia

on verihäiriö

• on ahdaskulmaglaukooma (silmäsairaus)
• on virtsaamisvaikeuksia
• on närästystä tai mahahaava
• on suolen tai virtsateiden ahtauma tai
• on haavainen koliitti (suolistosairaus) tai suolistotulehdus
• krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, joka tunnetaan myös nimellä keuhkoahtaumatauti (keuhkoahtaumatauti)
• on masennus, kaksisuuntainen mielialahäiriö tai muu psyykkinen sairaus
• juo alkoholia säännöllisesti
• jättää jakson väliin, on raskaana (tai suunnittelee raskautta) tai imettää

mitä erityisohjeita tulee noudattaa bentropiinia?

• Pidä kaikki ajanvaraukset lääkärin vastaanotolla. Lääkäri voi määrätä tiettyjä arviointeja ja testejä (esim.: epänormaali tahaton liikevaaka) tarkkailemaan tilaasi ja tarkistamaan, miten reagoit bentotropiiniin.
• älä anna kenenkään muun käyttää lääkkeitäsi.

mitä minun pitäisi tehdä, jos unohdan ottaa bentotropiiniannoksen?

jos otat bentotropiinia säännöllisesti ja unohdat ottaa sen, ota se heti kun muistat. Jos kuitenkin on melkein seuraavan annoksen aika (esim.4 tunnin kuluessa), jätä unohtunut annos väliin ja jatka säännöllistä annosteluaikataulua. Älä kaksinkertaista seuraavaa annosta.

mitä säilytysolosuhteita bentotropiinille tarvitaan?

• säilytä tämä lääke alkuperäispakkauksessa, säilytettynä huoneenlämmössä kosteudelta ja kuumuudelta (esim.Ei kylpyhuoneessa).
• pidä tämä lääkitys poissa lasten ulottuvilta ja näkyviltä.

Jaa nämä tiedot

saatat haluta jakaa nämä tiedot perheenjäsenillesi auttaaksesi heitä ymmärtämään hoitovaihtoehtojasi. Koska jokaisen tarpeet ovat erilaisia, on tärkeää, että noudatat oman lääkärisi, sairaanhoitajasi ja/tai apteekkihenkilökuntasi antamia neuvoja ja puhut heille, Jos sinulla on kysyttävää tästä lääkkeestä.

tästä asiakirjasta

erityiskiitokset Keltyn Mielenterveyskeskukselle luvasta muokata tätä asiakirjaa. Alkuperäisen dokumentin kehittivät BC mielenterveys-ja Päihdepalveluiden terveydenhuollon ammattilaiset, ja Keltyn mielenterveyskeskuksen henkilökunta arvosteli sen. Ranskankielinen käännös on annettu Ontario Centre of Excellence for Child and Youth Mental Health and the Children ‘ s Hospital of Eastern Ontario (CHEO) – järjestön luvalla.

Creative Commons-lisenssi

voit vapaasti kopioida ja jakaa tämän aineiston muuttumattomana ja kokonaisuudessaan niin kauan kuin 1) tätä materiaalia ei käytetä millään tavalla, mikä viittaa siihen, että hyväksymme sinut tai aineiston käyttösi, 2) tätä materiaalia ei käytetä kaupallisiin tarkoituksiin (ei-kaupallisiin), 3) tätä materiaalia ei muuteta millään tavalla (ei johdannaisteoksia). Katso koko lisenssi osoitteesta http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/ca/. Muissa käyttötarkoituksissa ota yhteyttä alkuperäiseen oikeudenhaltijaan, Keltyn Mielenterveyskeskukseen

Vastuuvapauslauseke

tämän esitteen tiedot tarjotaan sellaisenaan, ja niiden on tarkoitus antaa vain yleistä tietoa, joka täydentää, mutta ei korvaa terveydenhuollon tarjoajalta saatuja tietoja. Ota aina yhteyttä pätevään terveydenhuollon ammattilaiseen saadaksesi lisätietoja erityistilanteestasi tai tilanteestasi.