Blogi-Joulusilmä
Joulusilmä
äskettäin hyvä ystäväni ja kollegani Rob Holloway julkaisi erinomaisen tutkielman silmäsairaudesta, joka tunnetaan nimellä “Joulusilmä”, joka on akuutti myrkyllinen sarveiskalvon tulehdus, joka esiintyy kuumina, kuivina kesäkuukausina Kaakkois-Australiassa. Tämä ehto esiintyy yleensä milloin tahansa marraskuun puolivälistä helmikuun loppuun, joten nimi Christmas Eye. Sitä on kutsuttu myös Albury-Wodongan oireyhtymäksi, Harvesterin silmäksi tai kausittaiseksi sarveiskalvon haavaumaksi. Tapaukset esiintyvät usein ryppäissä, ja potilashistoriaan liittyy johdonmukaisesti jonkin verran ulkoilua – kuten puutarhanhoitoa tai ruohonleikkuuta – edeltävän 24 tunnin aikana.
Rob kuvailee, kuinka Joulusilmä on erittäin kivulias silmäsairaus, sillä siihen liittyy laaja täyden paksuuden epiteelin menetys sarveiskalvon etupinnalla. Kipu on niin kova, että potilaat tulevat usein paikallisen sairaalan päivystykseen aamuyöllä. Joulusilmän syy ei ollut moneen vuoteen tiedossa, mutta Rob huomauttaa paperissaan, että aiheuttajaksi arvellaan nykyään pientä Orthoperus-suvun kovakuoriaista. Näiden kovakuoriaisten tiedetään kuljettavan yhdistettä Pederiini, joka vapautuu, kun hyönteinen murskataan iholle tai silmään. Pederiini on voimakas proteiinien biosynteesin ja mioosin estäjä, ja sen tiedetään myös aiheuttavan rakkuloita. Näiden ominaisuuksien vuoksi ei ole yllättävää, että tämä yhdiste aiheuttaa niin laajoja vaurioita sarveiskalvon pintaan (epiteeliin).
hyvä uutinen on-kuten Rob selittää artikkelissaan-että Joulusilmää hoidetaan suhteellisen helposti yhdistelmällä, jolla sidotaan pehmeää piilolinssiä muutaman päivän ajan, kunnes epiteeli on parantunut, ja sekoituksella asianmukaisia reseptilääkkeitä silmätippoja (antibiootteja, tulehduskipulääkkeitä ja säilymättömiä silmän voiteluaineita). Joulusilmän korjaantuminen kestää normaalisti vain muutaman päivän, sillä sarveiskalvon epiteeli paranee nopeasti ja kiputasot vähenevät nopeasti epiteelin toipuessa. Suurin osa potilaista paranee normaalisti ilman haittavaikutuksia.
