Cleveland Clinicin tutkijat siitä, miten digitaalinen muuttaa sydämen elektrofysiologiaa

samalla kun uusia digitaalisia työkaluja ilmaantuu koko lääketieteelliselle kartalle, kardiologia on edelleen läpimurtoalue. Alan palveluntarjoajien adoptiot eivät kuitenkaan ole aina yhtä suuria.

Circulation: Arythmia and Electrophysiology-lehdessä julkaistu Cleveland Clinicin Uusi katsaus nollasi elektrofysiologian tilan ja tarkasteli sekä digitaalisuuden mahdollisuuksia että haasteita.

kuluttajatuotteet, kuten älykellojen ECGs, ovat yhä suositumpia markkinoilla. Tämä on vain yksi digitaalisista työkaluista, jolla on kyky muuttaa perinteistä lääketieteellisen innovaation mallia, katsauksessa todetaan.

“lääkäreinä olemme tottuneet siihen malliin, että tunnistamme tarpeen, yritämme luoda ratkaisuja ja joskus työskentelemme tiedemiehinä ja lääkäreinä yhteistyössä teollisuuden kanssa”, arvostelun pääkirjoittaja ja Cleveland Clinicin lääkäri Khaldoun Tarakji sanoi Mobihealthnewsin haastattelussa.

” olipa kyse lääke-tai lääkinnällisten laitteiden yrityksistä, jotka yrittävät keksiä ratkaisuja, ne käyvät läpi voimakkaita kliinisiä kokeita saadakseen FDA: n hyväksynnän, ja sitten nämä innovaatiot palaavat meille lääkäreinä ja terveydenhuollon tarjoajina, jotta ne voidaan esitellä oikeaan aikaan oikeille potilaille. Lääkärillä on siis siinä yhtälössä rulla.

” nyt näette digitaalisen terveydenhuollon ja erityisesti wearablen alalla, että teillä on loistavia yrityksiä, hyvin innovatiivisia. Heillä on jonkin verran lääketieteellistä tietoa, mutta ei niin paljon, tulossa erittäin hienoja tuotteita. Ja yhtäkkiä lääkärit ovat vastaanottamassa … joka viikko, on uusi yritys yrittää esitellä meille uutta teknologiaa, ja yhtäkkiä yritämme löytää miten käyttää tätä teknologiaa.”

kirjoittajat huomauttivat katsauksessa, että lääkärien on tärkeää ymmärtää erilaisten teknologioiden, kuten syke-ja rytmimonitorien, rajoitukset. Tarakji kuitenkin totesi haastattelussa, että näillä tekniikoilla on mahdollisuus auttaa sekä potilaita että hoitajia, jos ne toteutetaan oikein.

” nämä ovat hyvin innovatiivisia tuotteita, ja kun katselimme ensimmäistä kertaa Apple Watchia tai muuta älypuhelimen EKG: tä, kun ne alkoivat tulla markkinoille, se oli melkein liian hyvää ollakseen totta – melkein kuin tieteiskirjallisuutta – koska emme koskaan pystyneet edes kuvittelemaan, että potilaat voisivat tallentaa itsenäisesti. Se tapahtui aina lääkeluokan tuotteiden kautta, ja nyt meillä on nämä työkalut”, hän sanoi. “Niitä voitaisiin käyttää tehokkaasti tai väärin. Näemme hyvät ja huonot puolet. Voisimme ehdottomasti nähdä mahdollisuuksia tarjota parempaa hoitoa Afib-potilaalle … Näemme myös näiden laitteiden lisäävän ahdistusta, joka ei ole tarpeen terveiden keskuudessa.”

lisäksi hän totesi, että joskus palveluntarjoajat voivat hukkua tämäntyyppisen laitteen tietoihin.

digitaalisessa tilassa on vielä haasteita, mutta katsauksen mukaan tulevaisuuden mahdollisuuksia voisi löytyä digitaalisista kliinisistä tutkimuksista parantamalla potilaskokemusta, hyödyntämällä tekoälyä sydän-ja verisuonitautien hoidossa ja tukkimalla lääketieteellisen tietämyksen aukkoja.

miksi sillä on väliä

digitaalisia työkaluja on terveyden maailmassa runsaasti. Tarjoajien koulutus työkaluista kuitenkin vaihtelee.

“arvosteluartikkeli tuli siitä, että kun katsoo alaa – samassa ammatissa olevien kollegoiden sitoutumisen tasoa-se ei ole sama meidän kaikkien keskuudessa”, Tarakji sanoi. “Näet joitakin, jotka ovat enemmän mukana kuin toiset ja … tämä tarkastelu on pyrkimys levittää sanaa ja sitouttaa kaikki elektrofysiologian yhteisössä siitä, mitä alalla tapahtuu – yrittää saada kaikki ajan tasalle.”

Tarakji sanoi, että työkaluista voisi olla tulevaisuudessa apua paitsi hoitajille, myös potilaille.

“potilaat ovat hyvin älykkäitä ja hyvin perillä tilastaan, eikä kukaan ole kiinnostuneempi huolehtimaan heistä kuin potilaat itse”, hän sanoi. “Joten, esittelemällä heille oikean tuotteen, jotta heidän huolenpitonsa olisi vielä parempaa, uskon, että he lentäisivät sen kanssa.”

suurempi trendi

ehkä yksi merkittävimmistä digitaalisen kardiologian tilasta tulleista edistysaskeleista oli Apple Watch Series 4: n FDA-lupa sekä eteisvärinää tunnistavalle algoritmille että EKG: lle.

sen jälkeen useat wearables-yritykset ovat paljastaneet ECG-ominaisuudet. Samsung paljasti elokuussa, että sen Galaxy Watch3 sai FDA: n luvan valvontasovellukseensa. Fitbit on myös julkaissut älykellon, jossa on EKG-anturi ja vastaava sovellus.

mutta wearables-valmistajat eivät ole ainoita sydänfirmassa pelaavia digitaalisia terveysyhtiöitä. Esimerkiksi Caption Health käyttää tekoälyä ohjaamaan lääketieteen ammattilaisia, vaikka sydämen kuvantaminen, joka normaalisti suoritetaan ultraääni asiantuntija. Toiset, kuten Heartbeat Health, keskittyvät käyttämään digitaalisia työkaluja sydäntietojen kokoamiseen ja hoidon hallintaan potilaille.

digitaalisia työkaluja koskevaa tutkimusta oli runsaasti myös vuoden 2019 American Heart Associationin tieteellisissä istunnoissa, joissa selvitykset, katsaukset ja pilotit käsittelivät kaikkea defibrillaattorin toimitus-droneista telelääketieteeseen.