Cochrane

Tarkastelukysymys

tässä katsauksessa tutkittiin, voivatko henkilöt, joilla on lievä kognitiivinen heikkeneminen, vähentää riskiä sairastua dementiaan tai estää muistinsa tai muiden ajattelukykyjensä heikkenemistä entisestään ottamalla vitamiini-tai mineraalilisää.

Tausta

Pienet muisti-ja ajattelukyvyn muutokset ovat yleisiä ihmisten vanhetessa. Kun nämä muutokset ovat pahempia kuin normaalissa ikääntymisessä voidaan olettaa, mutta eivät niin pahoja, että ihmisen tavanomaisten toimintojen hallitseminen olisi vaikeaa, henkilöllä sanotaan olevan lievä kognitiivinen heikkeneminen (MCI). MCI: tä sairastavilla on kohonnut riski sairastua dementiaan tulevaisuudessa.

vitamiinit ja kivennäisaineet ovat luonnossa esiintyviä aineita, joita tarvitaan ruokavaliossa terveyden ylläpitämiseksi. Niillä on paljon erilaisia toimintoja kehossa ja monet ovat välttämättömiä, jotta aivot toimivat kunnolla. On ehdotettu, että ihmisen normaalin ruokavalion täydentäminen lisäannoksilla näitä vitamiineja tai kivennäisaineita voisi auttaa säilyttämään ajattelukykynsä tai ehkäisemään dementiaa.

tutkimusominaisuudet

löysimme kahdeksan satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta (rcts), joissa tutkittiin neljää erityyppistä vitamiini-tai mineraalipilleriä vertaamalla niitä lumelääkkeeseen. Testatut vitamiinit olivat B-vitamiineja (B6-vitamiini, B12-vitamiini ja foolihappo), E-vitamiinia sekä E-ja C-vitamiinia yhdessä annettuina. Ainoa testattu mineraali oli Kromi.

Avaintulokset ja näytön laatu

B-Vitamiiniyhdistelmä verrattuna lumelääkkeeseen

viidessä tutkimuksessa, joissa oli yhteensä 879 osallistujaa, verrattiin B-vitamiineja lumelääkkeeseen. Neljä käytettyä B6-vitamiinin, B12-vitamiinin ja foolihapon yhdistelmää; yhdessä pienessä tutkimuksessa foolihappoa testattiin yksinään. Yhdessäkään näistä tutkimuksista ei raportoitu, sairastuivatko osallistujat dementiaan. Näissä tutkimuksissa ei havaittu, että muisti-tai ajattelutaidoissa olisi eroja B-vitamiinilisää käyttäneiden ja lumelääkettä ottaneiden välillä kuudesta kuukaudesta kahteen vuoteen kestäneen hoidon jälkeen. Luottamuksemme tutkimuksissa käytettyjen eri testien tuloksiin vaihteli kohtalaisesta hyvin alhaiseen. Kahden vuoden B-vitamiinilisät näyttivät auttavan muistia pienessä alaryhmässä Erään tutkimuksen osallistujia, jotka pystyttiin tutkimuksen alussa tunnistamaan tietyn verikokeen perusteella. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että vaikutus osallistujien elämänlaatuun ei todennäköisesti ollut lainkaan. Eräässä tutkimuksessa skannattiin joidenkin osallistujien aivot ja kerrottiin, että B-vitamiinit saattavat hidastaa aivojen kutistumista.

haitallisia vaikutuksia ja kuolemia raportoitiin hyvin harvoilla osallistujilla, emmekä voi päätellä, onko näiden tai vastaavien B-vitamiiniyhdistelmien nauttimisesta haittaa.

E-vitamiini vs. lumelääke.

eräässä tutkimuksessa, johon osallistui 516 henkilöä, verrattiin suhteellisen suurta e-vitamiiniannosta (2000 IU päivässä) lumelääkkeeseen potilailla, jotka saivat myös 15 IU E-vitamiinia sisältävää monivitamiiniannosta (E-vitamiinin päivittäinen tarve on noin 30 IU). Kolmen vuoden hoito suuriannoksisella E-vitamiinilla ei todennäköisesti vaikuta Alzheimerin taudin (yleisin dementian muoto) aiheuttamaan dementian kehittymiseen.näytön laatu muiden tulosten osalta oli heikompi, mutta tällä e-vitamiiniannoksella ei ehkä myöskään ole vaikutusta tiettyihin muistiin tai ajattelukykyyn tai siihen, miten hyvin ihmiset voisivat hallita päivittäisiä toimiaan.

E-vitamiini ja C-vitamiini verrattuna lumelääkkeeseen

yhdessä tutkimuksessa, johon osallistui 256 henkilöä, verrattiin C-ja E-vitamiinien yhdistelmää lumelääkkeeseen. Se ei löytänyt mitään vaikutusta kokonaismuistiin ja ajattelukykyyn, mutta meillä oli vähän luottamusta tähän tulokseen todisteiden laadun vuoksi.

Kromipikolinaatti vs lumelääke

vain yhdessä hyvin pienessä tutkimuksessa, johon osallistui 26 osallistujaa, tutkittiin kromilisien vaikutusta. Tämä tutkimus oli liian pieni, jotta voisimme vetää siitä mitään johtopäätöksiä.

päätelmät

tutkimusnäytön määrä ja laatu MCI: n hoidossa ihmisillä, joilla ei ole ravitsemuksellista puutetta, on vähäistä. Tällä hetkellä ei ole mahdollista tunnistaa mitään lisäravinteita, jotka voisivat vähentää MCI: tä sairastavien riskiä sairastua dementiaan tai hoitaa tehokkaasti heidän oireitaan. Tarvitaan lisää tutkimusta ennen kuin voimme vastata katsauskysymykseemme.