Compression and Wedge murtumat: Treatment and Recovery
Nikamapuristusmurtumien hoito
suurin osa lievistä tai kohtalaisista puristusmurtumista hoidetaan immobilisaatiolla tukiaseessa tai korsetissa kuuden-kahdentoista viikon ajan. Hoidon kesto perustuu oireisiin ja röntgenkuviin. Koska kipu laantuu ja röntgenkuvat eivät näytä muutosta selkärangan asennossa ja murtuman paranemisessa, ahdin voidaan lopettaa.
ahdin käyttötarkoitus on kaksiosainen. Jäykistäminen auttaa vähentämään akuuttia kipua lamauttamalla murtuman. Se auttaa myös vähentämään murtumasta mahdollisesti aiheutuvaa pituuden ja kulmauksen menetystä. Puristusmurtumilla, jotka käsitellään ahdin, on yleensä vähemmän epämuodostumia kuin ilman ahdinta hoidetuilla. Vaikeaa osteoporoosia sairastavilla potilailla on toisinaan syytä kestää yli kaksitoista viikkoa.
kaularangan puristusmurtumat
kaularangan puristusmurtumat voidaan immobilisoida jäykän kaulapannan ja / tai pehmeän kaulapannan avulla. Lääkkeet, kuten kipulääkkeet ja/tai lihasrelaksantit voivat auttaa vähentämään kipua puristusmurtuma.
minimaalisesti invasiivinen Selkärankakirurgia (MISS) ja Nikamapuristusmurtumien hoito
Pallokypoplastia on vähäisesti invasiivinen hoito, jolla pyritään vakauttamaan nikamamurtumia ja vähentämään kipua. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa tai yleisanestesiassa. Kun murtuneeseen luuhun on luotu pieni reitti, nikamaan ohjataan pieni ortopedinen ilmapallo. Ilmapallo on kevyesti täytetty luoda ontelo selkärangan kehon. Ontelo on täytetty lääketieteellisellä sementillä, joka asettaa murtuman vakauttamiseksi ja kivun vähentämiseksi..
perkutaaninen nikama on nukutuksessa tehtävä kirurginen toimenpide, jota voidaan käyttää puristusmurtumien hoitoon. Tämän menettelyn aikana katetri on edennyt pakattu nikama. Katetrin kautta luusementti ruiskutetaan murtuneeseen nikamaan. Luusementti kovettuu selkärangan vakauttamiseksi. Tämä toimenpide voi olla aiheellinen, jos potilaalla on vaikea osteoporoosi, vaikea kipu tai jos nikamamurtuma ei parane jäykistyshoidon jälkeen.
kun leikkaus on laajempi tai monimutkaisempi
laajempi selkäydinleikkaus on harvoin tarkoitettu potilaille, joilla on puristusmurtuma. Vaikka jokin laajempi tai monimutkainen selkärangan kirurginen toimenpide voidaan suorittaa minimaalisesti invasiivisesti, joskus avoin lähestymistapa on tarpeen (esim.pitkä viilto). Merkkejä ovat vakava murtuma ja neurologinen vamma, vaikea kulmaus, ei parane alkuperäisen jäykistävä, lisääntynyt kulmaus huolimatta jäykistävä tai myöhään kasvava neurologinen vaje.
selkärangan stabilointi-ja fuusiotoimenpiteet saattavat olla tarpeen selkärangan murtuman aiheuttaman osan vakauttamiseksi. Selkärangan instrumentointi ja fuusio käyttää laitteita-kuten sauvat, levyt, kehonsisäiset laitteet (esim.häkki) ja/tai ruuvit vakauttamaan selkärangan. Fuusio käyttää luusiirrettä liittääkseen Instrumentaation (laitteet) ja luun, kun se paranee yhteen. Operatiivinen menettely voidaan suorittaa edessä (anterior) tai takana (posterior) selkärangan. Tämäntyyppiset lähestymistavat liittyvät murtunut nikama ja viereisten segmenttien (nikamien ylä-ja alapuolella murtuma). Leikkauksen tyyppi ja laajuus riippuu nikamamurtuman vakavuudesta sekä potilaan yleisestä terveydentilasta, jonka selkäkirurgi selittää.
toipuminen Sisältää murtumien ehkäisyn
useimmat potilaat voivat odottaa toipuvansa puristusmurtumastaan täysin. Tyypillisesti henkselit ovat kuluneet kuudesta kahteentoista viikkoa, jota seuraa kolmesta kuuteen viikkoa fysioterapiaa (PT) ja liikuntaa. Jotkut potilaat voivat hyötyä luun kasvua stimuloivasta lääkkeestä. PT ja säännöllinen liikunta voivat auttaa potilasta palauttamaan kehon ytimen voimaa ja rakentamaan rungon lihaksiston kestävyyttä. Yleistä voimaa, aerobista kapasiteettia ja notkeutta auttaa myös fysioterapia.
useimmat potilaat voivat palata normaaliin harjoitusohjelmaan kuusi kuukautta nikamamurtuman jälkeen. Säännöllinen liikunta, mukaan lukien painovoiman vastaiset liikkeet, on suositeltavaa auttaa lisäämään luuntiheyttä ja ehkäisemään tulevia puristusmurtumia. Tasapainoinen terveellinen ruokavalio, ja luun rakennus täydentää, ja reseptilääkkeitä suositellaan voi auttaa lisäämään luun mineraalitiheyttä tarvitaan vahvoja luita.
