Ei kolostomiapussia paksusuolen syövän leikkauksen jälkeen? Vältä sitä tällä pitkälle edenneellä toimenpiteellä
nuorilla aikuisilla – 20-40 – vuotiailla-paksusuolen syövän esiintyvyys lisääntyy. Koska määrä vähenee 55 – plus ikäryhmässä, millennials ja Gen-Xers ovat nähneet 1,3% vuotuinen kasvu paksusuolen syöpä ja 2,3% vuotuinen kasvu peräsuolen syöpä 1990-luvun puolivälistä lähtien.
tämä on erittäin aktiivinen potilasjoukko, joka on täydessä vauhdissa perheiden ja urien rakentamisessa. He kamppailevat usein ajatuksesta ottaa aikaa leikkaukseen tai muihin hoitoihin.
lisäksi monet Friscon toimistossamme ja Harold C. Simmonsin kattavassa syöpäkeskuksessa työskentelevät potilaat herättävät huolta pitkäaikaisesta elämänlaadustaan leikkauksen jälkeen. Nimittäin, he pelkäävät, että he tarvitsevat ileostomia – kirurgisesti luotu aukko kehossa, joka reitit suoliston jätteet pois sulkijalihaksen ja ulkoiseen jätteiden keräysastiaan kutsutaan kolostomiapussi.
vastoin yleistä uskomusta noin 80-90% potilaista, joille tehdään leikkaus kasvaimen poistamiseksi paksusuolesta tai suolesta, ei tarvitse ileostomiaa. Kehittyneen kuvantamistekniikan ja parannettujen leikkaustekniikoiden yhdistelmä mahdollistaa syöpien havaitsemisen aikaisemmin ja niiden poistamisen tarkemmalla tarkkuudella, mikä usein poistaa kolostomiapussin tarpeen.
kansalliset tiedot osoittavat, että vuosina 2002-2004 noin 50% peräsuolen syöpää sairastavista potilaista sai kolostomian. Kirurgiset erikoisryhmät voivat vähentää sitä rajusti ja pudottaa prosentteja teini-ikään. Paksusuolisyövässä on harvinaista, että potilas tarvitsee suunnitellun kolostomian. Suurempaan riskiin voivat kuulua potilaat, joiden yleiskunto on huono ennen leikkausta, ja ne, jotka tarvitsevat kiireellistä leikkausta.
ja potilaille, jotka tarvitsevat pysyvän ileostomian kasvaimen koon tai sijainnin vuoksi, asennuksen ei pitäisi estää heitä tekemästä sitä, mitä he rakastavat. Ja useimmilla potilailla se ei todennäköisesti ole havaittavissa.
aiheeseen liittyvää: 6 vinkkejä millennials noin paksusuolen syöpä tietoisuus
miten kehittynyt leikkaus voi poistaa tarpeen ileostomian
sulkijalihaksen säästävä leikkaus on kehittynyt menettely, jossa poistamme kasvain, joka on lähellä peräaukon ilman leikata sulkijalihaksen.
Erään tutkimuksen mukaan vuosina 1990-2010 67-73% kolorektaalisyöpää sairastavista potilaista sai sulkijalihaksen säästävän leikkauksen. Vaikka se ei ole uusi menettely, suorittaa tämä lähestymistapa vaatii asiantuntemusta kuin yleiskirurgia. Siksi nämä numerot ovat edullisempia, jos näet asiantuntijan.
ainoana National Cancer Institute (NCI)-nimisenä kattavana syöpäkeskuksena Pohjois-Texasissa UT Southwesternin mahasyöpäkirurgeilla on laaja koulutus monimutkaisiin ja ennakoiviin toimenpiteisiin.
ennen sulkijalihasta säästävän leikkaustoimenpiteen suorittamista meidän on ensin paikantettava kasvain suhteessa linjaan, joka erottaa potilaan peräsuolen peräaukosta. Jos kasvain on lähellä, että linja ja ei kasva sulkijalihaksen, potilas voi olla ehdokas tämän leikkauksen.
kirurgi irrottaa peräsuolen peräaukosta. Sitten kasvain ja ympäröivä kudos, joka sisältää syöpäsoluja, poistetaan. Tämä vaatii vatsan ja peräaukon lähestymistapaa. Kun osa peräsuolen syöpä on poistettu, yhdessä rasvan ja imusolmukkeiden, jotka ympäröivät peräsuoleen, kirurgi uudelleen paksusuolen yläosaan peräaukon. Näin vältetään sulkijalihaksen leikkaaminen ja poistetaan pysyvän kolostomian tarve useimmilla potilailla.
riippuen potilaan anatomiasta ja siitä, kuinka paljon kudosta poistamme, tilapäinen ileostomia on yleensä tarpeen kehon parantuessa. Potilaat käyttävät tyypillisesti tilapäisiä ileostomioita 6-16 viikon ajan. Ajoitus perustuu siihen, tarvitseeko potilas enemmän solunsalpaajahoitoa ja milloin potilas kokee olevansa tarpeeksi vahva toiseen leikkaukseen.
aiheeseen liittyvää lukemista: paksusuolen syövän seulontapäivitys: Aloita aikaisemmin, valitse paras testi