endoskooppinen retrogradinen Kolangiopancreatogrammi (ERCP): lyhyt katsaus

endoskooppinen retrogradinen Kolangiopancreatogrammi (ERCP) on terapeuttinen endoskooppinen toimenpide, joka auttaa diagnosoimaan ja hoitamaan maksan, sappirakon, haiman ja sappijärjestelmän sairauksia. Tässä on mitä sinun tarvitsee tietää toimenpiteestä.

kun ERCP: tä käytetään

lääkärisi voi suorittaa ERCP: n useista syistä. Yksi yleinen syy on sappitiehyeen juuttuneiden sappikivien diagnosointi ja hoito. He voivat myös suorittaa ERCP: n tunnistaakseen jatkuvan oikean ylävatsakivun lähteen, selvittääkseen haimatulehduksen syyn tai lievittääkseen kasvainten aiheuttamaa sappitiehyen tukkeutumista. Usein lääkärit pistävät ERCP: n aikana väriainetta sappitiehyeisiin apuna röntgenkuvauksessa.

ERCP: n valmistelu

ERCP: n valmistelussa on muutamia tärkeitä vaiheita. Sinun tulee keskustella kaikista lääkkeistä käytät lääkärisi kanssa. Verenohennuslääkkeet kuten Coumadin (varfariini), Eliquis (apixaban), Lovenox (enoksaparin), Plavix (klopidogreeli), Pradaxa (dabigatraani) ja Xarelto (rivaroksabaani) ovat erityisen tärkeitä keskustella. Nämä voivat lisätä vakavan verenvuodon riskiä toimenpiteen aikana, ja sinun tulee lopettaa niiden käyttö ennen ERCP: tä. Jos käytät insuliinia myös, ajoitusta tai annostusta voi olla tarpeen muuttaa toimenpidepäivänä. Lääkärisi tulee myös tietää, jos sinulla on allergioita lääkkeille. Lisäksi sinun täytyy nopeasti alkaen keskiyöllä ennen menettelyä. Tämä tarkoittaa syömisen välttämistä tuosta ajasta toimenpiteeseen asti.

toimenpiteen aikana

ennen ERCP-toimenpidettä mennään esiopetusalueelle, jonne hoitajat laittavat tiputuksen ja vievät potilastietosi. Puhut myös nukutuslääkärin kanssa toimenpiteen aikana käytetystä sedaatiosta.

siirryttyäsi toimenpidehuoneeseen sinut liitetään laitteisiin, jotka tarkkailevat elintoimintojasi ERCP: n aikana. Sinut rauhoitetaan toimenpiteen aikana. Lääkäri syöttää endoskoopin suun kautta ja suorittaa toimenpiteen. Erityiset tekniikat ja hoidot, joita he käyttävät, riippuvat tilanteestasi, ja sisältävät tukkeutuneiden kanavien avaamisen ja stenttien lisäämisen. He voivat myös ottaa röntgenkuvat menettelyn aikana. Kontrasti väriaine ruiskutetaan läpi endoskoopin auttaa kehittämään röntgenkuvaus Oman sappiteiden. Yhteensä ERCP: n pitäisi kestää noin 30-40 minuuttia.

toimenpiteen

ERCP: n jälkeen mennään leikkauksen jälkeiselle alueelle toipumaan sedaatiosta ja toimenpiteestä ja seurataan komplikaatioiden varalta. Kun olet toipunut, lääkäri keskustelee tuloksista kanssasi, vaikka kaikki koepaloja kestää muutaman päivän palata. Sinun ei tule käyttää koneita, ajaa autoa tai tehdä tärkeitä päätöksiä 24 tuntiin toimenpiteen jälkeen sedatiivisten vaikutusten vuoksi.

on tavallista, että kurkku on kipeä heti toimenpiteen jälkeen; kurkkutabletit voivat auttaa arkuuden hoidossa. ERCP: n jälkeen kannattaa noudattaa kirkasta nestemäistä ruokavaliota, joka lopulta siirtyy mitäänsanomattomiin ruokiin.

toimenpiteeseen liittyy muutamia melko harvinaisia riskejä. Noin 7 prosentilla potilaista esiintyy haimatulehdusta eli haimatulehdusta. Tämä vaatii sairaalahoitoa haiman lepoon ja tulehduksen hallintaan. Hyvin harvinaisissa tapauksissa tämä voi olla vakava ja johtaa leikkaukseen, elinten vajaatoimintaan tai kuolemaan.

hyvin harvinaisissa tapauksissa toimenpiteen aikana esiintyy perforaatio. Suurimman osan ajasta, tämä voidaan hoitaa sairaalahoitoa, vuodelepo, antibiootit, ja suolen loput. Harvoin, saatat tarvita leikkausta korjata rei ‘ itys.

myös verenvuotoriski on pieni, mikä esiintyy noin 0, 5%: ssa tapauksista. Kun sitä hoidetaan toimenpiteen aikana, se voidaan pysäyttää. Viivästynyt verenvuoto edellyttää, että potilaat palaavat lääkärin hoitoon.

GHP: n kokeneella tiimillämme on vuosien kokemus ERCP: iden suorittamisesta. Voimme auttaa luomaan parhaan hoitosuunnitelman tilanteeseesi. Ota yhteyttä toimistoomme saadaksesi tietoa tarjoamistamme vaihtoehdoista ja varaa aika jo tänään.