heitehuimaus matkalla
vestibulaarilaitteiston liika stimulointi on ensisijainen syy. Aivot aistivat liikettä sisäkorvan, silmien, lihasten ja nivelten signaalien kautta. Kun saat signaaleja, jotka eivät vastaa, matkapahoinvointia voi esiintyä.
esimerkiksi veneen sisällä sisäkorva havaitsee liikettä, mutta silmät eivät voi osoittaa sen liikkuvan. Yksilöllinen alttius vaihtelee suuresti. Visuaaliset ärsykkeet (esim.liikkuva horisontti), huono ilmanvaihto (höyryt, häkä, höyry), ja emotionaaliset tekijät (esim., pelko, ahdistus) toimivat yhdessä liikkeen jouduttaa hyökkäys.
kuka sen saa?
kineettinen huimaus vaikuttaa harvoin pikkulapsiin, mutta herkkyys huimaukselle lisääntyy huomattavasti kaksivuotiaasta alkaen. 12-vuotiaasta lähtien herkkyys vähenee jälleen, vaikka jotkut aikuiset kärsivät tästä ongelmasta koko elämänsä ajan. Iäkkäillä on myös tavallista enemmän alttiutta kineettiselle huimaukselle.
mitkä ovat oireet?
syklinen pahoinvointi ja oksentelu ovat tyypillisiä. Niitä voi edeltää haukottelu, hyperventilaatio, syljeneritys, kalpeus, voimakas kylmä hikoilu ja uneliaisuus. Myös aerofagiaa, kiertohuimausta, päänsärkyä, huonovointisuutta ja väsymystä saattaa esiintyä.
kun pahoinvointia ja oksentelua esiintyy, potilas on heikko eikä pysty keskittymään. Pitkäaikainen altistuminen liikkumiselle, potilas voi sopeutua ja palauttaa hyvinvointia. Oireet voivat kuitenkin uusiutua, jos liikkuminen lisääntyy tai jatkuu lyhyen pysähdyksen jälkeen.
pitkittynyt matkapahoinvointi, johon liittyy oksentelua, voi aiheuttaa hypotensiota, nestehukkaa, nälkiintymistä ja masennusta. Matkapahoinvointi voi olla vakava komplikaatio potilailla, joilla on muita sairauksia.
mikä on hoito?
oireita voidaan vähentää käyttämällä labyrinttireaktiota ehkäisevää lääkettä: aikuiselle 2 tuntia ennen matkaa 30 mg sinaritsiinia (10 tippaa Stugeronia®), joka voidaan toistaa 8 tunnin välein, tai 50-100 mg dimenhydrinaattia (1 tai 2 Biodramina® – tablettia), joka voidaan toistaa 6 tai 8 tunnin välein, tai 6, 5 mg tietyyliperatsiinia (1 torecan® – tabletti), joka voidaan toistaa kello 12, Jos oireet jatkuvat.
lasten annosta tulee pienentää suhteessa annokseen (KS.pakkausseloste), eikä tietyyliperatsiinin käyttöä suositella. Kaikki ne aiheuttavat uneliaisuutta, joten kuljettajien tulisi välttää niiden käyttöä ja alkoholia ei pitäisi käyttää. Jos pahoinvointi on erittäin ärsyttävää, 1 mg klebopridia (10 cc. cleboril®) tai 10-20 mg metoklopramidia(1 tai 2 tablettia tai 10-20 cc. primperan®), ja lasten suhteellinen väheneminen.
niitä kaikkia voi ostaa suoraan apteekista, joskin on tarkoituksenmukaisempaa, että ne määrää lääkäri.
mitä varotoimia hoidon yhteydessä tulee noudattaa?
matkapahoinvointiin yleisesti käytettävät lääkkeet aiheuttavat usein uneliaisuutta. Joillekin potilaille tästä voi olla apua, sillä uni voi tehdä matkasta vähemmän epämiellyttävän. Kuitenkin ihmisillä, joilla tämä uneliaisuus on epämiellyttävä, pahoinvointilääkettä voidaan käyttää yhdessä kofeiinin kanssa.
on huomattava, että tämäntyyppisen lääkkeen käyttöä tulee välttää potilailla, joilla on eturauhasadenooma, sulkukulmaglaukooma, obstruktiivinen suoli-tai virtsasairaus tai sydämen rytmihäiriöitä, koska antikolinerginen vaikutus voi pahentaa tai vaikeuttaa tällaisia prosesseja.
tämäntyyppistä lääkitystä käyttävien henkilöiden ei tulisi ajaa ajoneuvoa, koska näiden lääkkeiden tuottama psykomotorinen vaste todennäköisesti vähenee.