Hoivakonsepti
tämä on todennäköisesti ensimmäinen sana, joka tulee mieleen, kun mietitään hoitoalaa. Sana “hoiva” sisältyy jopa “hoitajan” määritelmään, sillä kyseessä on henkilö, joka on koulutettu hoitamaan sairaita ja loukkaantuneita, ja sitä käytetään usein samanaikaisesti muiden verbien, kuten “olla läsnä”, “huolehtia” ja “suojella”, kanssa. Me asnursit tunnistamme ammattimme välittäväksi, mutta miten tämä identiteetti muuttuu käsitteellisestä määritelmästä tässä Ja nyt noudatettavaksi käytännöksi?
tässä asiakirjassa pyritään käyttämään käsiteanalyysia käsittämään hoitamisen määritelmät, attribuutit,edeltävät tekijät, seuraukset ja käsitykset välittämisestä , ja hahmottamaan sairaanhoitajien hoitotavat ammattina. Henkilökohtainen kiinnostukseni aiheeseen on moniulotteinen: ensin sairaanhoitajana itse, toiseksi sairaanhoitoprofessorina ja lopuksi aivosyöpään sairastuneen aviomiehen vaimona. Huolehtiminen on monimutkainen, mutta välttämättömämenettely hoitotyössä. Madeleine Leininger, sairaanhoitaja teoreetikko sanoi, “hoito on pohjimmiltaan hoitotyön ja keskeinen, hallitseva, andunifying painopiste hoitotyön”.
ymmärtääksemme välittämisen käsitteen meidän on ensin arvioitava välittämisen merkitys. Oxford dictionary määritteli huolenpidon työn tai käytännön huolenpidoksi sekä ystävällisyyden ja huolenpidon osoittamiseksi niille, jotka eivät pysty huolehtimaan itsestään,erityisesti iän tai sairauden vuoksi . Tarhaaja Jean Watson kuvailee välittämistä tieteeksi:” välittäminen on tiedettä, joka täydentää humanitaarista, inhimillistä tiedettä, inhimillisiä prosesseja, ilmiöitä ja kokemuksia”. Välittäminen on ystävällistä, avuliasta ja myötämielistä muita ihmisiä kohtaan . Välittämistä on kuvailtu “transpersoonalliseksi prosessiksi” ja ” hoivaavaksi tavaksi suhtautua arvostettuun toiseen kohtaan, joka tuntee henkilökohtaista sitoutumisen ja vastuun tunnetta .
hoitotyössä usein ilmeneviä hoivaavia ominaisuuksia ovat muun muassa huolellisuus, yhteys potilaisiin, pääsy heidän maailmoihinsa ja kyky kestää mahdollisia epävarmuustekijöitä kunkin potilaan terveydentilassa. Huolehtiva sairaanhoitaja on “koko paketti:” competencealong osoitettu kiinnostus, tunnustaa haavoittuvuus,ja tavoittaa mukavuutta . Tarkkaavainen kuuntelu,lohdullinen, rehellisyys, kärsivällisyys, vastuu, antamalla tietoa, jottapotilas voi tehdä tietoon perustuvan päätöksen, kosketus,herkkyys, kunnioitus, kutsumalla potilasta nimeltä . Välittämisestä 1990-luvun puolivälissä julkaistuissa teoksissa todettiin viisi välittämisen luonteenpiirrettä, joita kirjallisuudessa useimmiten kuvataan: (a) se on inhimillinen piirre; (B) se on moraalinen imperatiivi; (C) se on vaikutus; (d)se on ihmissuhde; ja (e) se on terapeutinen interventio. Samassa tutkimuksessa sairaanhoitajat käsitteellistivät caringas a) harkinta ja myötätunto, B) itsensä antaminen, C) työtyyli, d) motivaatio, e)viestintä ja tarpeiden täyttäminen, F) tieto ja oppiminen, g) yksilöllinen lähestymistapa, h) ihmisen yleinen lähestymistapa, I) rehellisyys ja J) vilpittömyys .
” vuosina 1980-1996 julkaistussa 130 tutkimuksen meta-analyysissä Swanson chronicled consequences of caring for patients and nurses. Potilaat osoittivat myönteisiä emotionaalisia tuloksia (kuten parantunut itsetunto, tieto ja jaksaminen), fyysisiä tuloksia (kuten parannettu paraneminen) ja sosiaalisia tuloksia (esimerkiksi luottamus, joku, johon voi luottaa).Hoitajille myönteisiä tuloksia olivat emotionaalinen henkinen (esim. suorituksen tunne, itsetyytyväisyys,täyttymys), ammatillinen (kuten lisääntyneet taidot ja tiedot, tyytyväisyys hoitotyössä) ja sosiaaliset tulokset (kuten parantuneet suhteet potilaisiin) .”
huolehtiva käyttäytyminen on ilmeistä monissa muissakin ammateissa, jotka edellyttävät vuorovaikutusta – oli se sitten ihmisten tai jopa eläinten välillä. Lainvalvojia kiitetään usein heidän rehellisyydestään ja kunnioituksestaan. Psykologit ovat lohduttavia ja vaativat tarkkaavaista kuuntelutaitoa auttamaan potilaitaan. Opettajilla on oltava kärsivällisyyttä, tarkkaavaista kuuntelua, herkkyyttä ja suurta vastuuntuntoa muovata lapsistamme tuotteliaita aikuisia .Eläinlääkärit hoitavat rakkaita kotieläimiä,eläintarhan eläimiä jne. He työskentelevät nuorten ja vanhojen eläinten kanssa hoitaakseen ja tuodakseen mukavuutta moniin samanlaisiin ongelmiin, joita ihmispotilaat kohtaavat. Välittämisen vaikutus asiaan on laaja.Välittömiä vaikutuksia olisivat fyysinen ja psykologinenreaktio lääketieteellisiin hoitoihin, terapiaan jne. Pitkän aikavälin vaikutukset ovat henkilökohtaisempia; ne riippuvat paljolti saidintoimintojen tuloksista, ja ne voivat kestää myönteisiä muutoksia tulevina vuosina.Välittämisen käsitteanalyysissa, jossa tarkasteltiin kirjallisuutta sosiaaliologiasta, psykologiasta, pastoraalihoidosta, lääketieteestä ja hoitotyöstä,hoidon/välittämisen ominaisuuksia ovat “yhteisöllisyys, ihmisten välinen ja vuorovaikutussuhde, vastaus tarpeeseen, räätälöity avustaminen, vastavuoroisuus, kontrolli, valikoivuus, vastuu ja huoli, rajat, hoidon luonne, vaikutelmat ja tulkinnat, yksilöllisyys ja valvonta” . Caring classroom käytännöt liittyvät opiskelijoiden motivational uskomusten lisääntymiseen . Vanhemmat, jotka käyttävät päättelyä kannustaakseen välittämistä, mallintaakseen välittämistä ja vahvistaakseen huolehtivaa käyttäytymistä, väittävät, että heillä on lapsia, jotka todennäköisemmin harjoittavat inprososiaalista käyttäytymistä . Välittäminen on ilmeistä kaikilla elämänaloilla, on tärkeää, että ihmiset antavat ja saavat, sekä eikä millään tavalla rajoitettu hoitotyön käytäntöön.
Hoivaususkomukset voivat vaihdella, mutta merkityksillä on yhteistä. “Kun hoivaa, pitäisi olla vakiintunut suhde luottamus, tieto hoidon toimitusprosessista, sitoutuminen ja haluttomuus hoitaa . Huolehtiminen edellyttää Watsonin mukaan hoitajan henkilökohtaista, sosiaalista, moraalista ja hengellistä sitoutumista sekä sitoutumista itseen ja muihin ihmisiin .aidosti huolehtiminen on myötätuntoisuutta, muuten suoritamme iloiten toimia irrallisessa tilassa. Kertymätekijän poistaminen ei välttämättä muuta hoitajan toimintaa, mutta yleinen paranemisprosessi muuttuisi huomattavasti. Watson totesi, että” välittäminen voi tapahtua ilman huolehtimista, mutta parantuminen ei voi tapahtua ilman välittämistä”. Kirjoituksissaan, konferensseissaan, opetuksissaan ja nettisivuillaan Watson on tehnyt elämäntyöstään huolehtimisen.
konseptianalyysin avulla on tarpeen osoittaa valitun käsitteen mallitapaukset. Malliesimerkki on käsitteen käyttö, joka osoittaa kaikki käsitteen määrittelevät ominaisuudet . Kahdenkymmenen vuoden hoitajakokemus on antanut minulle mahdollisuuden muistella hoitajaani ja pohtia tapauksia, joissa hoitaminen ilmeni erilaisten tapausten ja tilanteiden kautta. Seuraavassa on tapaus oman mieheni taistelu 9/11 liittyvä CNS lymfooma:
mieheni oli 47 – vuotias, hänellä oli kolme kouluikäistä lasta ja yli 20 vuoden kokemus New Yorkin palokunnan palomiehenä. Hämmästyttävällä rohkeudella ja urheudella hän vaaransi henkensä auttaakseen toisia joka päivä. Välittäminen oli hänen ammattinsa. Kun World Trade Centeriin hyökättiin vuonna 2001, mieheni oli paikalla auttamassa, ei vain siksi, että se oli hänen työnsä, vaan myös siksi, että hän ei voinut pysyä poissa niin suuresta tarpeesta ihmisiä, jotka cared.In maaliskuussa 2011, yli yhdeksän vuotta 9/11: n jälkeen, hänen lääkärinsä saivat kauhean uutisen, hän sairasti CNS-lymfoomaa. Diagnoosien, hoitojen ja sairaalahoitojen aikana hänelle näytettiin malliesimerkkejä hoitajien hoitamisesta. Hoitajat kohtelivat häntä kunnioittavasti, kuuntelivat häntä, nimittelivät häntä hänen nimellään,kouluttivat häntä ja järjestivät huolellisesti erikoissairaanhoidon, jota hän tarvitsi diagnoosia varten. Vaikka en ollut potilas, olin asiantunteva sairaanhoitaja, mutta ehkä kaikkein eniten olin vaimo, joka havainnoi ylpeänä hoivan malliesimerkkejä.
rajatapaukseksi määritellään esimerkki, joka sisältää useimmat käsitteen elementit, mutta ei kaikkia .Tässä tapauksessa aion yleistää esimerkki perustuu minun AssociateDegree Nursing (ADN) opiskelijoiden käsityksiä. Kun kysyin mynursing-opiskelijoilta, “luuletko, että hoitajat tänään osoittavat caringnursing practice”, heidän vastauksensa oli mielenkiintoinen. Hoitajani vastasivat, että he uskovat hoitajien hoitavan ja hoitavan, mutta ovat usein liian kiireisiä tehdäkseen sen oikein. Sairaanhoitajien roolit ovat vaatimattomia, stressaavia, nopeatempoisia ja alati muuttuvia. Kun päiväkodit ovat ylityöllistettyjä, olen samaa mieltä siitä,että kaikkia hoidon elementtejä ei voida täyttää, tänä aikana prioriteetit muuttuvat. Kuitenkin usein tapa, jolla hoito ilmaistaan ulospäin, voi vaihdella potilaiden välillä. Tämä ei tarkoita, että hoitaja tai kukaan hoitaja välittää enemmän tai vähemmän potilaista.
vastakkainen tapaus on esimerkki, joka ei todellakaan ole thecepte . Tähän esimerkkiin yleistän myös vuosien kokemukseni perusteella. Sairaanhoitajat, joista tuli sairaanhoitajia siksi, että he tarvitsivat palkkatyötä ja joustavia työaikoja, eivät siksi, että he olisivat halunneet hoitaa potilaita. Potilaat kärsivät tämän takia, eivätkä nämä hoitajat ole goodrole-malleja. Kuten aiemmin mainittiin, “välittäminen voi tapahtua ilman kurittamistamut parantaminen ei voi tapahtua ilman välittämistä”.
jotta hoitamisen mallitapaukset voidaan osoittaa, edeltävien hoitojen on oltava selviä. Edeltävät tapahtumat “ovat niitä tapahtumia tai tapahtumia, joiden on tapahduttava ennen käsitteen esiintymistä”. Välittäminen voi tapahtua sen jälkeen, kun on tiedostettu tarve auttaa;on moraalista ja kognitiivista motivaatiota auttaa muita .Yleistäen omasta käytännöstäni; hoito on upotettava hoitotyön ohjelmiin, jotta se toimii hoitavien sairaanhoitajien edeltäjänä.Tämän tehtävän ei pitäisi olla liian vaativa, sillä uskon, että sairaanhoitajaksi haluavia ihmisiä viehättää ammatti Oman myötätuntoisuutensa,muiden auttamishalunsa ja päättäväisyytensä vuoksi. Kuten ADN-opiskelijani huomauttivat tomelle, professorit puhuvat välittämisestä,mutta sitä ei opeteta virallisesti, opetus vihjataan ja siteerataan kirjaston jokainenkirjojen rivien välissä. Miten voimme lähestyä muodollista dokumentaatiota opettaaksemme jotain, mikä annetaan meille ihmisluontomme lahjana? Voimme parantaa hoitotaidon kommunikointi-ja ilmaisumenetelmiä, mutta sitä ei voida monestikaan opettaa. Hoito on yksi monimutkaisimmista muttatarvittava prosessi hoitotyössä.
seuraukset “ovat niitä tapahtumia tai tapahtumia, jotka tapahtuvat käsitteen esiintymisen seurauksena” . Hoitotyön seuraukset ovat parantuminen, tyytyväisyys ja kasvu . Ibelieve-hoito voi vaikuttaa sekä potilaaseen että potilaaseen. Uskon, että jos hoito tapahtuu kuten malli ehdottaa tulos voipotilaan tyytyväisyys ja sairaanhoitaja (työntekijä) tyytyväisyys. Kuten vanha sanonta, onnellinen äiti, onnellinen lapsi. Luulen, että jokainen haluaa tuntea olevansa välitetty jopa sairaanhoitajista, jotka tunnetaan toisista huolehtimisesta.
empiiristen viittausten määrittäminen attribuuttia varten on käsitteanalyysin viimeinen vaihe . Empiiriset viitteet auttavat mittaamaan käsitettä ja tukea välineidenkehityksessä . Mielestäni välittämistä voidaan mitata ulkoapäin. Potilastyytyväisyyskyselyt ja henkilöstökyselyt ovat esimerkkejä tutkimuksista, joissa voi pohtia välittämistä.
lopuksi tämän käsitteanalyysin kirjoittaminen on opettanut minua hoivaamaan käytännössä, opettamaan oppilailleni hoivaamista ja erityisesti sitä, että hoiva on hoitokäytännön ydin. Vaikka hoiva on suuri osa monia ammatteja, sillä on erityinen merkitys, korkeampi tarkoitus. Huolehtiminen on monimutkaista, ja se voi helposti olla elämäntyösi, kuten Jean Watson, ja monet samankaltaiset motivoituneet yksilöt, jotka pyrkivät avaamaan yhteiskunnan silmät. Leo Buscaglia kirjoitti kerran: “liian usein aliarvioimme kosketuksen, hymyn, ystävällisen sanan, kuuntelevan korvan, anhonestin kohteliaisuuden tai pienimmän välittämisen voiman, jotka kaikki voivat kääntää elämän ympäri.