Imetysohjeet imeväisille 0-6 kk

yksinomainen rintamaito on parasta ruokaa, jota vastasyntyneelle tai pikkulapselle voidaan tarjota heidän elämänsä ensimmäisten kuukausien aikana. Se on täydellinen ruoka, joka tarjoaa kaikki ravintoaineet, joita tarvitset kasvaa ja kehittyä. Lisäksi se on osoittautunut myönteisiä vaikutuksia terveyteen, koska se vähentää esiintyvyys ja / tai vakavuus useita infektioita (gastroenteriitti, hengitystieinfektiot, otitis, bakteremia, aivokalvontulehdus ja virtsatieinfektiot, muun muassa) ja suojaa äkkikuolema oireyhtymä, diabetes, Crohnin tauti, lymfooma ja muut immunologiset ja allergiset sairaudet.

Imettämisellä on myös suotuisa vaikutus äidin kehoon, sillä se vähentää synnytyksen jälkeisen verenvuodon riskiä, edistää kohdun supistumista sekä vähentää premenopausaalisen munasarjojen ja rintasyövän riskiä. Jokainen äiti pystyy imettämään lastaan. Vaikka ensimmäiset päivät voivat olla vaikeita sekä äidille että lapselle, halu, innostus, kärsivällisyys ja hyvät neuvot, tyydyttävä imetys saavutetaan useimmissa tapauksissa.

usein äiti kysyy monia kysymyksiä: voinko imettää häntä? onko minulla tarpeeksi maitoa? onko se hyvää? kauanko laukausten välillä kestää? Mistä tiedän, että hän syö tarpeeksi? miksei hän nai hyvin? mitä teen, kun minun on palattava töihin? Tiedottaakseen ja tarjotakseen mahdollisuuden esittää kysymyksiä ja jakaa kokemuksiaan on olemassa lukuisia yhdistyksiä niin kansainvälisesti kuin maakunnallisestikin ja jopa paikallisesti. Samoin, USP Dexeus University Institute olemme luoneet imetyksen konsultointi ja neuvonta ryhmä.

vinkit ja suositukset onnistuneeseen imetykseen

yleiset suositukset

• imetys tulisi aloittaa mahdollisimman pian, synnytyssalissa tai elämän ensimmäisen tunnin aikana: se on hetki, jolloin vastasyntynyt on eniten hereillä, voimakkaalla refleksillä tai imevällä vaistolla, ennen kuin syöksyy syvään uneen. Se on tärkeää, koska se suosii vastasyntyneen oppimista ja koska se kiihdyttää maidon nousua.

• yksinomainen imetys äidinmaidolla on säilytettävä 6. kuukauteen asti: on hyödyllistä imettää imetyksen kestosta riippumatta, mutta sen vaikutusten maksimoimiseksi on tärkeää ruokkia lasta yksinomaan rintamaidolla 6 kuukauteen asti ja jatkaa vähintään ikävuoteen asti. 6 kuukauden iästä alkaen myös muut ravintoaineet tulisi ottaa käyttöön.

käytännön vinkkejä imetyksen aloittamiseen

• oikea asento: lapsen suun tulisi olla auki noin 180°, huulten everted, ja pitäisi peittää koko areola suulla. Puristinta ei kannata tehdä sormin niin, että maitoa tulee enemmän ulos, sillä todellisuudessa se onnistuu vain tukkimaan osan kanavista. Lapsi tulee sijoittaa niin, että nänni on nenän tai ylähuulen tasolla. Sitten lapsi lähestyy rintaa (ei toisin päin). Tavanomainen asento on sellainen, jossa äidin ja lapsen vatsa koskettaa (kysy neuvoa muiden oppimiseen).

• laukausten tiheys ja kesto: suosittelemme imettämistä tarpeen mukaan. Tämä tarkoittaa sitä, että sinun pitäisi imettää häntä aina, kun hän vaatii sitä. Vastasyntyneellä ei ole aikataulua, mutta pikkuhiljaa hän pääsee ajan tapoihin. Tämän sopeutumisen helpottamiseksi on suositeltavaa, että lapsi viettää mahdollisimman paljon aikaa äidin kanssa alkaen oleskelusta klinikalla. On hyvin hiljaisia (harvoja) lapsia, jotka nukkuvat sikeästi eivätkä pyydä syömään. Näissä tapauksissa on suositeltavaa herättää ne 3-4 tunnin välein tarjoamaan rinnassa.

yleensä otosten kesto vaihtelee ja määräytyy vastasyntyneen vasteen eikä kellon mukaan. Aluksi saatat tarvita enemmän aikaa kunkin rintojen, ja sitten on tarpeeksi lyhyemmän ajan. Älä unohda, että jokainen lapsi on erilainen.

• vinkkejä saannin aikana: rasvapitoisuus on suurempi saannin lopussa. Siksi on tärkeää antaa lapsen kokonaan tyhjentää toinen rinta ennen toisen antamista (jotkut lapset ovat tyytyväisiä vain yhteen), koska jos juot maitoa, joka sisältää runsaasti rasvoja, olet kylläisempi ja laukausta voidaan pyörittää enemmän.

on suositeltavaa aina aloittaa syötteet alkaen vaihtoehtoinen rinnat. Jos edellisen laukauksen viimeisteli vasemmalla, seuraava laukaus pitää aloittaa oikealla ja niin edelleen. Tutit, nännit ja tutit eivät ole suositeltavia ainakaan ensimmäisinä viikkoina, koska tapa, jolla näitä esineitä pidetään, poikkeaa oikeasta rintojen asennosta ja voi tehdä oppimisesta vaikeaa tai hämmentävää.

tietoa ja vinkkejä imetyksen ylläpitämiseen

yleistä tietoa ja suosituksia

• äidin ruokavalion tulisi olla terveellinen ja monipuolinen: ei ole vasta-aiheisia elintarvikkeita ja on suositeltavaa nauttia paljon nestettä (vesi, luonnolliset mehut ja maito).

• ensimmäisen ja toisen kuukauden aikana vastasyntynyt voi imettää 6-12 kertaa päivässä: yleensä syöttöjen määrä ja kesto alkaa vähentyä vauvan elämän kolmannesta tai neljännestä kuukaudesta.

• miten selvittää, onko hän hyvin ruokittu: hyvin ruokittu vastasyntynyt kastelee 5 tai enemmän vaippoja 24 tunnissa. Koska vaipat ovat hyvin imukykyisiä, virtsan määrä voidaan tunnistaa käytetyn vaipan painosta. Hyvin syövällä lapsella on myös alussa usein suolen toimintaa, mutta voi olla normaalia tehdä jopa 1 joka toinen päivä 6-7 päivässä. Alkuperäinen normaali ulosteet ovat nestemäisiä kokkareita, jotka vähitellen saada johdonmukaisuutta. Niiden väri vaihtelee välillä vaaleankeltaisesta vihreään.

hyvin ruokitulla lapsella on myös kirkkaat silmät ja hän on valpas. Lisäksi se on hyvä väri ja lisää painoa vähitellen. Painonnousu voi olla hyvin vaihtelevaa viikosta toiseen, joten ei pidä huolestua, jos viikossa nousee vain 50 grammaa (jos syö ja virtsaa hyvin). Mahdollisesti seuraava viikko kompensoi tilannetta lisäämällä painoa. On tärkeää punnita lapsi ilman vaatteita ja aina samassa mittakaavassa, ja pitää mielessä, että pulloruokitut lapset eivät liho enemmän kuin imettävät lapset.

pulloa ei kannata tarjota rinnan jälkeen vain sen tarkistamiseksi, onko nälkä jäänyt, sillä on paljon imua tarvitsevia lapsia, jotka ottaisivat pullon ilman nälkää. Puolentoista kuukauden välein, samaan aikaan painonnousun kanssa, lapsi voi tilata useammin muutaman päivän ajan. Se tekee niin, koska se stimuloi maidontuotantoa ja lisää määrää. Jos seuraa imettämisen kaavaa tilauksesta, muutamassa päivässä tilanne on säädelty ja otokset taas pyöräytetään.

milloin lastenlääkärin vastaanotolle

suosittelemme lastenlääkärin konsultointia, jos:

• älä liho nopeudella 100-150 g viikossa ja / tai laihtua.

• märkä alle 5 vaippaa päivässä.

• hylkää ruoka usean peräkkäisen saannin ajan.

• tee vähemmän kuin 1 jakkara 24-48 h, kuiva ja / tai hyvin vähän (vaikka tehdä 3 tai 4 runsas uloste viikossa voi olla normaalia ensimmäisen 2-3 kuukautta).

• jos vauva on vähemmän aktiivinen, on uponneet silmät, on hyvin ärtyisä, tai on huono väri.

KYSYMYKSIÄ JA VASTAUKSIA AIHEESTA:

1. Miksi joillakin naisilla on maitoa ja toisilla ei? Haluaisin ruokkia lastani luonnollisesti, mutta mistä tiedän, että saan tarpeeksi maitoa?

hyvin harvat naiset eivät kykene imettämään lääketieteellisistä syistä (prolaktiinipuutos, riittämätön rintakudos jne.). Suurin syy imetyksen epäonnistumiseen ensimmäisten 15 päivän aikana ovat virheet imetyksen tekniikassa, pullojen tai tuttien varhainen antaminen, imun puute jäykällä aikataululla, jossa on muutama laukaus päivässä tai rintojen epätäydellinen tyhjentäminen. Äidin on nieltävä runsaasti nesteitä (vesi, mehu, liemi, infuusiot, maito…) ja tarkista asento rinnassa ja ruokinta tekniikka, luoda joustava rytmi” on demand ” laukausta.

on suureksi avuksi, jos imetykseen liittyy epäilyksiä tai ongelmia, osallistua erilaisten olemassa olevien järjestöjen kokouksiin, jotka edistävät imetystä ympäristössämme. Jos maitolisiä tarvitaan tilapäisesti, niitä kannattaa annostella lusikalla, lasilla tai ruiskulla, jotta vältyttäisiin vetimien varhaiselta käyttöönotolta.

2. Onko totta, että rintamaito ei ruoki yhtä paljon kuin pulloruokittu maito ja siksi vauva joutuu imettämään useammin?

rintamaito on optimaalinen ja riittävä ravinto vastasyntyneille ja alle 6 kuukauden ikäisille pikkulapsille. Mukautettu maito pilkotaan suuremmalla vaikeudella, hitaammin, ja siksi saantia voidaan siirtää enemmän, mutta on todistettu, että imeväisellä, jota ruokitaan luonnollisesti, on parempi ruoansulatus-ja aineenvaihduntatila.

äidinmaidossa on tiettyjä eksklusiivisia ainesosia (laktoferriini, immunoglobuliinit, peroksidaasi, komplementti jne.) jotka suojaavat lasta infektioilta; sen lisäksi, että sen rasvapitoisuus (omega 3 ja 6) edistää hermoston kehitystä; sillä näyttää olevan myös suojaava rooli kätkytkuoleman esiintyvyydessä; vähentää vaippaihottuman esiintymistä; estää lihavuuden, verenpainetaudin ja ateroskleroosin vanhemmissa ikäryhmissä aikuisiällä; se estää allergioiden puhkeamisen ja jopa näyttää olevan syövän ominaisuuksia. Kaikki tämä ei olisi mahdollista mukautetuilla maidoilla, edes niiden nykyisissä muotoiluissa.

3. 2 päivän ikäinen vauvani näyttää näkevän nälkää ja laihtuvan. Koska minulla ei ole juuri lainkaan maitoa, eikö olisi parempi antaa hänelle jo pulloja, jotta hän voi ruokkia oikein?

ensimmäisten päivien aikana rinta tuottaa “ternimaitoa”, joka on ihanteellista ravintoa vastasyntyneen elämän ensimmäisinä päivinä. Vaikka tuotetun ternimaidon määrä on pieni, se riittää vauvalle, jonka on valmistettava ruoansulatuskanava vastaanottamaan 3 tai 4 päivää “siirtymämaitoa” ja 10 päivää kypsää maitoa. Fysiologinen painonpudotus on siis luonnollista ja välttämätöntä.

paino palautuu viikossa tai 10 päivässä; ternimaidosta saadaan monia proteiineja (joskin vähemmän rasvaa ja sokeria kuin kypsästä maidosta), erityisesti immunoglobuliineja ja muita infektoivia aineita. Sillä on myös tietty laksatiivinen voima, joka suosimalla mekoniumin poistamista (vastasyntyneen ensimmäiset suolen liikkeet) auttaa puhdistamaan suolistoa ja valmistamaan sen äidinmaidon oikeaan imeytymiseen. Ternimaidon suotuisia vaikutuksia ei voida vielä korvata keinotekoisella maidolla, vaikka vauva lihoisi uudelleen ennen syntymää.

4. Vaikka hän saa paljon painoa ja rintojen 2 tunnin välein lapseni pysyy nälkäisenä, koska hän etsii aina kuin hän tarvitsee syödä enemmän: Pitäisikö minun antaa hänelle mitään “apua”?

vastasyntyneellä, enintään 3 tai 4 kuukauden ikäisellä, esiintyy “hakurefleksi”. Se on refleksi ja luonnollinen teko, jolla, kun hän koskettaa jotain huulilla, varsinkin jos se on nänni, oma käsi tai sormemme, esimerkiksi, hän avaa suunsa ja kääntää päänsä esinettä kohti. Tämä helpottaa rinnasta kiinni pitämistä eikä tarkoita, että olisi nälkä, varsinkin jos, kuten lapsellekin käy, paino nousee tarpeeksi

5. Minun vauva lähes puolitoista kuukautta on jo huonosti tottunut siihen: hän ei ota aikataulua ja äidit hyvin usein, varsinkin iltapäivällä. Yritän aikatauluttaa, mutta hän hermostuu. Eikö maitoni ole hyvää? tai että hän on oikukas vauva ja minä hemmottelen häntä?

tiukan aikataulun yrittäminen imetyksen kanssa johtaa usein imetyksen epäonnistumiseen. Varsinkin ensimmäisen elinkuukauden aikana useimmat vastasyntyneet tarvitsevat syödä hyvin usein. Vähitellen he säätelevät aikataulua spontaanisti (imee noin joka 2 tai 3 tuntia ja jopa 4 aamulla ja 4-5 yöllä) itse. Tämä antaa heille mahdollisuuden saada enemmän painoa, sopivalla tavalla tarpeisiinsa alusta alkaen ja aina, mikä tekee imetyksen perustamisesta parempaa ja kestää pidempään.

siksi rintaa kannattaa tarjota syntymähetkestä lähtien, varsinkin ensimmäisten viikkojen aikana, eikä lasta tarvitse herättää yöllä, ellei hän itse sitä Pyydä. Äidin tulisi hyödyntää hetkiä, jolloin vauva nukkuu (aamulla, yötauon aikana…) levätä, tietäen, että tämä tilanne säännellään itse.

6. Mistä tiedän, onko lapsellani tarpeeksi rintoja? Onko kätevää vuokrata vaa ‘ an punnittavaksi joka päivä?

tiedämme, että vauva syö tarpeeksi, jos:

• lihoa.Märät vaipat noin viisi kertaa päivässä.

• se tekee vähintään 3 tai 4 ulostetta viikossa, vaikka ne ovat yleensä paljon useammin ensimmäisten 2 kuukauden aikana.

• ota vähintään 6 päivittäistä laukausta.

• rinnat näyttävät otosten jälkeen tyhjemmiltä, pehmeämmiltä kuin aloitettaessa.

sen varmistamiseksi, että vastasyntynyt ruokitaan asianmukaisesti, on tarpeen käydä säännöllisesti painotarkastuksessa, kerran viikossa, menossa esimerkiksi perheen kotia lähinnä olevaan apteekkiin. Se tulee punnita samaan aikaan, samanlaisilla vaatteilla, aina ennen laukausta tai sen jälkeen, samassa vaa ‘ alla. Päivittäinen paino ei ole välttämätön, päinvastoin se voi olla haitallista, koska se yleensä aiheuttaa ahdistusta. Vauvan paino kasvaa yleensä keskimäärin 200 g viikossa ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana (aina yli 150 g), vaikka jotkut lapset saavat nopeammin.

7. Mitkä ovat kiellettyjä ruokia, jos imetän lastani?

klassisesti on sanottu, että jotkut ruoka-aineet (parsa, artisokat, valkosipuli, sipuli tai jotkut mausteet) antavat huonoa makua maidolle, eikä niitä tulisi ottaa. On mahdollista, että jotkut niistä ovat haihtuvia tai kitkerä maku voi antaa eri makua rintamaitoon, mutta tämä riippuu nautitusta määrästä ja periaatteessa ei ole mitään syytä välttää sen kohtuullista kulutusta. Jos kuitenkin erityistapauksissa epäillään, että tietty ruoka tuntuu vastasyntyneestä pahalta, sitä kannattaa välttää.

alkoholi tai muut huumeet tai lääkkeet, tupakka mukaan lukien, eivät myöskään sovellu. Äidin ei tarvitse juoda liikaa lehmänmaitoa, kuten klassisesti suositellaan, koska kalsiumlisien käyttö raskauden ja imetyksen aikana on jo rutiininomainen käytäntö ja voi suosia jonkin verran intoleranssia tai allergiaa maitoproteiineille. Jos perheellä on ollut ruoka-aineallergioita, niitä on myös viisasta välttää.

8. Poikani kasvoi hyvin pelkällä rinnallaan, mutta pariin päivään hän ei ole lopettanut imemistä: laukausten määrä on kasvanut ja hän etsii koko ajan. Onko mahdollista, että minulta loppui maito? Annanko hänelle pulloja?

kyseessä on todennäköisesti ohimenevä imetyskriisi. Se on usein ilmiö, joka voidaan toistaa 2 tai 3 kertaa imetyksen aikana, yleensä vain vähän äitien tiedossa. Nopeasti kasvavan epidemian vuoksi vauvan on lisättävä maidontuotantoa ja saa sen imettämällä useammin muutaman päivän ajan. Tämä on osa terveiden lasten automaattista luonnollista säätelyä.

tietämättömyys näistä kriiseistä on yleisin syy imetyksestä luopumiseen ensimmäisten kuukausien aikana, mikä johtuu lisäravinteiden tarpeettomasta käyttöönotosta hätäisesti ja tarpeettomasti.

9. Milloin minun pitäisi alkaa vieroittaa lastani, joka on imettänyt vasta yli 3 kuukautta? Neljän viikon kuluttua aloitan työt, ja vaikka olen onnistunut lyhentämään työaikaa, haluaisin valmistella häntä olemaan rauhallinen, että hän tottuu poissaolooni.

rintamaito on parasta ravintoa vastasyntyneelle ja pikkulapselle, riittävästi ravintoa ja mahdollisuuksien mukaan yksinomaan 6 kuukauden ikään asti. 4-6 kuukautta voi alkaa ottaa käyttöön täydentäviä elintarvikkeita, jotka vähitellen korvaavat maidon saannin ensimmäisen elinvuoden aikana. Yksi tai kaksi viikkoa ennen kuin aloitat työskentelyn, voit alkaa ottaa käyttöön pullon, joko rintamaitoa tai mukautettua tyyppiä 1, jotta totut tisseihin.

jos olet jo 4 kuukauden ikäinen, toinen vaihtoehto olisi aloittaa suoraan soseista tai puuroista: hedelmäsose, gluteeniton vilja ja liemi tai kanalla maustettu kasvispyree ovat ensimmäiset ruoka-aineet, jotka otetaan lusikalla mukaan lapsen ruokavalioon. Ennen kuin vauva on liian väsynyt tai nälkäinen, tarjoa pieniä määriä hedelmäsosetta tai gluteenitonta muropuuroa, joka on valmistettu rintamaidosta rintapumpulla tai mukautetulla tyypin 1 maidolla tai kasvisliemellä, lautasella ja lusikalla. Jos otat vähemmän kuin 150 ml, täydennä ruokinta rintamaidolla tai, jos et ole läsnä, aiemmin ilmoitetulla rintamaidolla tai tyypin 1 mukaisella pullomaidolla.

10. Minulla on kaunis 2 kuukauden ikäinen vauva, joka ruokkii vain rintaa ja menee hyvin. Luulen, että minulla on paljon maitoa, koska hän nukkuu jopa 8 tuntia yöllä yhdellä iskulla ja lihoo paljon. Mutta 15 päivän päästä joudun työssäni matkustamaan puolitoista päivää tai kaksi joka 2. tai 3. viikko, ennen kuin palaan normaaliin työpäivääni 4 kuukauden kohdalla. Miten se tehdään, Pitäisikö minun aloittaa pulloista keinotekoista maitoa tottua siihen, koska on liian aikaista puurolle? Milloin aloitan vieroituksen?

hänen ei tarvitse vielä alkaa antaa soviteltua lehmänmaitoa, jos maitoa on paljon ja olet vain muutaman tunnin poissa. Rintamaitoa voi ilmaista rintapumpulla, jota voi säilyttää pakastettuna enintään 6 kuukautta (6 * jääkaapissa) tai tästä eteenpäin enintään 48 tuntia jääkaapissa.

esimerkiksi, jos ensimmäisen ruokinnan aikana tyhjennät vain toisen rinnan, poista ja säilytä toinen rinta tätä tarkoitusta varten markkinoituihin (apteekeissa myytäviin) erityisiin pusseihin, jotta se voidaan antaa pullossa tai lasissa silloin, kun et ole paikalla. On parempi, että äiti ei anna ensimmäisiä pulloja –vaikka kyse olisi rintamaidosta – sillä usein he ensin vain etsivät rintaa ja hylkivät tissejä, vaikka pikkuhiljaa tottuvatkin siihen.

aiheeseen liittyviä artikkeleita:

• imetyksen ABC: t

• imetys