It ‘ s A (Pox) Party!

Abstrakti:

vesirokko on hyvin yleinen vesirokkoviruksen (VZV) aiheuttama lastentauti. Se on erittäin tarttuva ja löytyy maailmanlaajuisesti. Ehkäisevää rokotetta on saatavilla, mutta kaikki vanhemmat eivät halua, että heidän lapsensa rokotetaan. 1970-ja 80-luvuilla vallalla olleet” vesirokkobileet ” ovat nousseet uudelleen esiin rokotusvastaisiksi tunnustautuvien yhteiskuntaryhmien keskuudessa. Tässä artikkelissa tarkastellaan Pox Party-käytäntöä ja niiden mahdollisia riskejä.

Pääartikkeli:

vesirokko (Varicella zoster) on erittäin tarttuva virustauti, joka etenee yleensä 5-10 päivässä. Yleisiä oireita ovat kutiava, rakkulamainen ihottuma, kuume ja yleinen huonovointisuus. Ensimmäisten oireiden ilmaantuminen voi kestää 10-21 päivää tartunnan jälkeen, mutta henkilö on tarttuvin 2 päivää ennen ihottumaa näyttää pian ihottuman alkamisen jälkeen. Tarttuvuus jatkuu, kunnes ihon rakkulat kuori yli. Vesirokko lapsuudessa on yleensä lievempi kuin nuoruusiässä tai aikuisiässä, ja sairaudesta selviytyminen indusoi elinikäisen immuniteetin kliiniseen vesirokkoon lähes kaikilla, joilla on normaali immuunivaste.

ennen Vesirokkorokotteen käyttöönottoa 90% väestöstä olisi sairastanut vesirokon ennen 12 vuoden ikää. Mukaan Centers for Disease Control, oli 4 miljoonaa tapausta vesirokko Yhdysvalloissa vuosittain, ennen rokotetta. Noin 10 000 ihmistä joutui vuosittain sairaalaan komplikaatioihin, ja noin 100 kuoli. Aikuisten osuus ilmoitetuista tapauksista oli vain 5 prosenttia, mutta tautiin kuolleista 35 prosenttia.

Vesirokkobileet yleistyivät 1970-ja 80-luvuilla

“Vesirokkobileet” tulivat suosituiksi 1970-ja 80-luvuilla, kun vanhemmat saattoivat altistaa lapset virukselle nuorina, jolloin vältyttiin komplikaatioilta, jotka liittyivät taudin saamiseen myöhemmin elämässä. Juhlissa muuten terveitä lapsia kannustettiin koskettelemaan ihorakkuloita ja jakamaan tikkareita, pillejä jne. tartunnan saaneen lapsen kanssa. Näistä puolueista on tullut jälleen suosittuja sellaisten vanhempainryhmien keskuudessa, jotka päättävät olla rokottamatta lapsiaan tautia vastaan.

Vesirokkorokote sai myyntiluvan Japanissa 1970-luvulla ja oli rutiinikäytössä Japanissa ja Koreassa vuoteen 1988 mennessä. Se nousi Yhdysvaltain markkinoille vuonna 1995, sen jälkeen Kanadaan vuonna 1998 sekä Britanniaan ja Australiaan vuonna 2003. Vesirokkorokote on 85-90% tehokas vesirokon ehkäisyssä ja 100% tehokas keskivaikean tai vaikean taudin (ominaista monet ihon rakkulat) ehkäisyssä. Centers for Disease Control and Preventionin mukaan vesirokkoon liittyvä sairaalahoito on vähentynyt 93 prosenttia rokotteen käyttöönoton jälkeen.

Miksi Rokkobileet?

Rokkopuolueiden kannattajat uskovat, että vesirokko on harmiton lastentauti ja että vesirokon tarttuminen villiviruksena antaa paremman immuniteetin myöhemmin elämässä kuin rokotteella saavutettu immuniteetti. Tarkastellaan jokaista näistä uskomuksista:

1. Vesirokko on vaaraton sairaus lapsilla:

useimmilla muuten terveillä lapsilla vesirokko on lievä sairaus, joka kestää 5-10 päivää. Kutiava ihovaurioita ja kuume ovat epämiellyttäviä, mutta kun tauti kulkee, lapsi voi jatkaa normaalia toimintaa ilman viipyvä komplikaatioita.

vakavampi vaste virukselle on kuitenkin mahdollinen. Vakavia komplikaatioita vesirokko voi sisältää:

• keuhkokuume
• bakteeri-infektiot, kuten märkärupi
• enkefaliitti
• trombosyyttien väheneminen
• niveltulehdus
• hepatiitti
• kuolema

komplikaatioita on suurempi niillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, terveet lapset ja aikuiset voivat myös vaikuttaa.

2. “Villin” vesirokon tarttuminen antaa ylivertaisen immuniteetin rokotuksen aikaansaamaa immuniteettia vastaan:

on totta, että elossa säilyminen vesirokossa saa aikaan elinikäisen immuniteetin tulevaa virustartuntaa vastaan. Rokotetta on kritisoitu muun muassa siitä, että sen teho saattaa ajan myötä heikentyä. Vaikka tutkimukset ovat osoittaneet, että rokotuksen aiheuttama immuniteetti kestää vähintään 20 vuotta, pitkäaikaistehoa seurataan ja arvioidaan edelleen. On mahdollista, että rokotteen tehosterokotus on indisoitu kahden ensimmäisen lapsuusiässä annetun annoksen jälkeen. Kuitenkin niilläkin, joilla on heikentynyt immuniteetti rokotteesta ja jotka saavat viruksen, on paljon lievempi tautitapaus.

Rokkopuolueen riskit

sen lisäksi, että puoluetovereilla on vesirokkotaudin mahdollisia vakavia komplikaatioita, on muitakin riskejä otettava huomioon altistettaessa lapsi tahallisesti tällä tavalla:

1. Erittäin tarttuva:

vesirokko tarttuu erittäin helposti 1 – 2 päivää ennen oireiden ilmaantumista. Tämä tarkoittaa, että joku voi tietämättään levittää tautia niille, jotka ovat suurimmassa vaarassa sairastua vakaviin komplikaatioihin vesirokko. Tähän luokkaan kuuluvat:

• raskaana olevat naiset, joilla ei ole ollut vesirokkoa
• ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä (esimerkiksi kemoterapiaa tai steroidihoitoa saavat henkilöt tai HIV/AIDS-potilaat)
• alle 1 kuukauden ikäiset lapset
• lapset, joilla on vaikea ihosairaus
• nuoret ja aikuiset, joilla ei ole ollut vesirokkoa

2. Se ei välttämättä ole ainoa yhteinen virus tai bakteeri:

vesirokko ei välttämättä ole ainoa yhteinen virus tai bakteeri. Normaalioloissa lasten ei kannattaisi jakaa sylkeä tikkareiden tai muiden keinojen kautta, koska on riski saada jokin tartuntatauti, kuten flunssa, streptokokki, mononukleoosi tai jopa flunssa. Ei ole mitään immuniteettia etuja hankkia mitään näistä sairauksista ja ne voivat johtaa edelleen terveyteen komplikaatioita.

Maailman terveysjärjestö on sisällyttänyt Vesirokkorokotteen WHO: n laatimaan lasten välttämättömien lääkkeiden Malliluetteloon (5.painos, Huhtikuu 2015). Tässä suosituksessa edellytetään, että minkä tahansa maan, joka sisällyttää vesirokkorokotteen yleiseen rokotusohjelmaansa, on varmistettava, että niiden resurssit ovat riittävät vähintään 80 prosentin rokotekattavuuden saavuttamiseen ja ylläpitämiseen. Jos kattavuus on alle 80 prosenttia, on olemassa riski, että vesirokon leviäminen ja tarttuminen voi siirtyä, mikä johtaa tapausten määrän kasvuun nuorilla ja aikuisilla.

rokotusvastainen äiti pitää vesirokkobileet (2015, 15. joulukuuta). . Accessed 18 Joulukuu 2015: http://www.nzherald.co.nz/health/news/article.cfm?c_id=204&objectid=11561255

Brisbane mum Hollie Singleton ‘ s vesirokko social gathering cancelled (2015, 17 .joulukuuta),. Avattu Joulukuussa 18, 2015 http://www.sunnewsjournal.com/uncategorized/brisbane-mum-hollie-singletons-chickenpox-party-cancelled/6453/

Vesirokko (Vesirokko) Rokotteen Turvallisuus (2015, 27.Lokakuuta). CDC. Avattu Joulukuussa 18, 2015: http://www.cdc.gov/vaccinesafety/vaccines/varicella-vaccine.html

Henry, Shannon (2005, 20. Syyskuuta). Rokko lapsellani: siistiä! Retrieved from: http://www.washingtonpost.com/wp-dyn/content/article/2005/09/19/AR2005091901225_3.html

Miles, J. D. (2015, 11. joulukuuta). CPS vastaa Vesirokkobileiden jälkeen Planossa . Access joulukuu 18, 2015: http://dfw.cbslocal.com/2015/12/11/cps-responds-after-chickenpox-party-in-plano/

Varicella and herpes zoster vaccines: WHO position paper, (2014, kesäkuu). Accessed 18 Joulukuu 2015: http://www.who.int/wer/2014/wer8925.pdf?ua=1

Vesirokko (2012, Heinäkuu). Kanadan kansanterveysvirasto. Avattu Joulukuussa 18, 2015: http://www.phac-aspc.gc.ca/im/vpd-mev/varicella-eng.php

Vesirokko (Vesirokko) . Avattu joulukuussa 18, 2015: http://www.immunizationinfo.org/vaccines/varicella-chickenpox

VARIVAX® Varicella Virus Vaccine Live (HIGHLIGHTS of PRESCRIBING INFORMATION) haettu https://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/v/varivax/varivax_pi.pdf

WHO Model List of Essential Medicines for Children (5.painos) (2015, huhtikuu). Avattu Joulukuussa 18, 2015: http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/EMLc_2015_FINAL_amended_AUG2015.pdf?ua=1