Johdanto

kiinnostuksemme resilienssiin johtui pitkästä kokemuksesta posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) hoitamisesta sekä laajasta häiriötä koskevasta tutkimuksestamme, joka kattoi hoidon arvioinnin, diagnoosin, biologisen luonnehdinnan, kulttuurien välisen tutkimuksen, epidemiologian, riskitekijät ja PTSD: n ja muiden ahdistuneisuuden muotojen toimenpiteiden kehittämisen.

niiden toimenpiteiden joukossa, jotka mielestämme tarvitsivat vahvempaa läsnäoloa traumaperäisen stressihäiriön arvioinnissa, oli sietokyky. Vaikka useita asteikkoja, jotka käsittelevät sietokyvyn näkökohtia, on ollut olemassa jo jonkin aikaa, ne olivat suurelta osin epäonnistuneet tunkeutumaan kliinisen käytännön maailmaan. Traumaperäisen stressihäiriön hoitotutkimuksissamme huomasimme, että sen lisäksi, että häiriön oireet vähenivät, koehenkilöt pystyivät käsittelemään stressiä paremmin ja heistä näytti tulevan vastustuskykyisempiä.

tutkittuamme resilience-kirjallisuutta, johon pitkään vaikuttivat voimakkaasti kehityspsykologian ja lastenpsykiatrian erikoisalojen lausunnot, valitsimme 17 osa-aluetta, kuten vuonna 2003 julkaistun julkaisumme taulukossa 1 on esitetty, ja kehitimme 25 kohdan asteikon (Connor KM, Davidson JRT. Depression and Anxiety 2003; 18: 71-82). Tässä raportissa esitettiin psykometrisiä tietoja asteikon pätevyydestä ja luotettavuudesta (tunnetaan Connor-Davidson Resilienssiasteikkona tai CD-RISC: nä) sekä kuvailtiin lyhyesti kutakin 25 kohdetta (KS.kyseisen viittauksen taulukko 2) ja annettiin yleiset pisteytysohjeet. Kertomuksessa ei kuitenkaan esitetty kunkin kohdan täydellistä sanamuotoa ja täydellisiä ohjeita, eikä asteikkoa voida riittävän hyvin rekonstruoida tässä julkaisussa annettujen tietojen perusteella.

alkuperäisessä validointitutkimuksessa tiettyjen väestöryhmien pistekeskiarvot raportoitiin seuraavasti:

2 -, 10-ja 25-kohtaiset versiot ovat ainoita, jotka on testattu ja validoitu asianmukaisesti, ja ne ovat ainoita, jotka on hyväksytty käyttöön.

CD-RISC-kirjallisuus jatkaa kasvuaan: asteikko on nyt käännetty useille eri kielille ja tutkittu eri väestöryhmissä, mukaan lukien suuret yhteisönäytteet, erilaisista traumoista selvinneet, Alzheimer-hoitajat, nuoret, vanhimmat, traumaperäisen stressihäiriön hoidossa olevat potilaat, eri etnisten ryhmien ja kulttuurien jäsenet sekä valitut ammatti-tai urheilijaryhmät (esim. yliopisto-opiskelijoita, sairaanhoitajia, sosiaalityöntekijöitä, lääkäreitä, sotilaslääkäreitä, lääketieteen opiskelijoita, lähetystyöntekijöitä, kriketinpelaajia). CD-RISC on sisällytetty funktionaalista neuroimagointia koskeviin tutkimuksiin, genotyypitystä hyödyntäneisiin tutkimuksiin ja hoitotuloksia arvioineisiin tutkimuksiin. RISC: n psykometriset ominaisuudet pitävät pintansa lähes kaikissa tutkimuksissa, joskin sen tekijärakenne ja pistekeskiarvo vaihtelevat asetusten mukaan. Tästä syystä emme suosittele erillistä pisteytys tekijä alaluokkia, jotka alun perin raportoitu Connor ja Davidson, vaikka joitakin mielenkiintoisia havaintoja on raportoitu, kun tietyt tekijät tai kohteet valittiin (esim.Laff, 2008; Garcia-Izquierdo et al, 2009).