Journal of Reproductive Health and ehkäisy
periodin kiput ja Epipeenit: tapaustutkimus Katameniaalisesta anafylaksiasta
Katameniaalisesta tai syklisestä anafylaksiasta on monimutkainen ja harvinainen kliininen oireyhtymä. Se sisältää toistuvia jaksoja multi-system allergisia reaktioita occuring aikaan kuukautiset. Allergisen ilmiön arvellaan johtuvan yliherkkyydestä progesteronille tai prostaglandiineille. Raportoitujen tapausten vähyyden vuoksi sen tarkka mekanismi on kuitenkin epäselvä. Tämä asettaa haasteita tämän hengenvaarallisen sairauden kanssa elävien potilaiden optimaaliselle hoidolle ja valvonnalle.Esitämme tapausta 18-vuotiaalle naiselle, joka esitti hätäkeskukseen kasvojen kutinaa, kurkun kiristelyä ja hengityksen vinkumista. Nämä allergiset oireet ilmaantuivat 1 tunnin kuluessa läpimurrosta emätinverenvuodosta. Hänelle annettiin 8 annosta IM-adrenaliinia, IV-hydrokortisonia ja nebulisoitua adrenaliinia, ja häntä seurattiin teho-osastolla yön yli. Tämä tapahtui taustalla 8 edellisen jaksot katamenial anafylaksia viimeisten 2 vuoden aikana, kaikki vaativat pääsyä teho-osastolle adrenaliini infuusioiden. Ennen tätä ottamista potilasta hoidettiin Primolut 5 mg: lla vuorokaudessa ja Morimin 1 mg/35 mg: lla vuorokaudessa ilman läpilyöntivuotoa tai anafylaktisia oireita viimeisten 3 kuukauden aikana. Potilaan Primolut-annos nostettiin 10 mg: aan päivässä, ja hänelle annettiin säännöllisesti anti-histamiineja ja hänelle annettiin anafylaksiasuunnitelma. Kolmen kuukauden seurannassa hänellä ei ollut enää verenvuotoa eikä anafylaksiaoireita. Jos läpilyöntivuoto nykyisessä järjestelmässä tapahtuu, vaihtoehtoisiin hoitovaihtoehtoihin voi kuulua Depot medroksiprogesteroniasetaatti tai injektoitava Gonadatropiinia vapauttava Hormoniagonisti.
tekijä (t):
tarina Paul
Abstrakti |PDF