keliakia

keliakia vahingoittaa ohutsuolta häiritsemällä ravintoaineiden imeytymistä ravinnosta.

keliakiaa sairastavat eivät siedä gluteenia, joka on vehnän, rukiin ja ohran proteiini. Gluteenia voi olla myös jokapäiväisissä tuotteissa, kuten lääkkeissä, vitamiineissa, huulivoiteissa ja jopa postimerkkien ja kirjekuorien liimassa.

keliakia vaikuttaa jokaiseen eri tavalla. Oireita voi esiintyä ruuansulatuselimistössä tai muualla kehossa. Toisella voi olla ripulia ja vatsakipuja, toisella taas ärtyisä tai masentunut. Ärtyneisyys on yksi yleisimmistä oireista lapsilla. Joillakin ei ole oireita.

vaikka joillakin henkilöillä ei ole oireita, noin 15-25 prosentilla on voimakas kutiava ja blisteri ihottuma, joka tunnetaan nimellä dermatitis herpetiformis (DH). Se esiintyy yleensä kyynärpäissä, polvissa ja pakaroissa. Suurimmalla osalla DH: ta sairastavista ei ole keliakian ruoansulatusoireita.

diagnoosi

keliakia on geneettinen. Tunnistaminen se voi olla haastavaa, koska sen oireet voivat jäljitellä muita ehtoja. Sitä voidaan luulla esimerkiksi ärtyvän suolen oireyhtymäksi, kuukautisverenhukan aiheuttamaksi raudanpuutosanemiaksi, tulehdukselliseksi suolistosairaudeksi, divertikuliitiksi, suolistoinfektioiksi ja krooniseksi väsymysoireyhtymäksi. Koska tietoisuus keliakiasta on lisääntynyt ja sen paikantamisessa voidaan käyttää entistä kehittyneempiä verikokeita, diagnoosien määrä kasvaa.

diagnostisia testejä ovat:

Verikokeet

yleisin diagnostinen väline, lääkärit testaavat suuria määriä kudosten transglutaminaasin vasta-aineita (tTGA) tai endomysiumin vasta-aineita (EMA). Jos testitulokset ovat negatiiviset, mutta keliakiaa epäillään edelleen, voidaan tarvita lisää verikokeita.

Suolistobiopsia

jos verikokeet ja oireet viittaavat keliakiaan, lääkäri voi määrätä koepalan ohutsuolesta. Tämä auttaa vahvistamaan diagnoosin. Koepalan aikana lääkäri poistaa pieniä kudosnäytteitä ohutsuolesta potilaan suun kautta endoskoopin kautta.

DH-potilailla todetaan keliakia verikokeiden ja ihobiopsian avulla. Jos vasta-ainetestit ovat positiiviset ja ihobiopsiassa on tyypilliset DH: n löydökset, ei suolistobiopsiaa tarvita.

hoito

keliakian ainoa hoito on gluteeniton ruokavalio. Lääkäri voi pyytää sinua työskentelemään ravitsemusterapeutin kanssa gluteenittoman ruokavalion suhteen. Opit lukemaan ainesosaluetteloita ja tunnistamaan gluteenia sisältäviä elintarvikkeita tehdäksesi tietoon perustuvia päätöksiä ruokakaupassa ja ulkona syödessäsi.

useimmilla ihmisillä tämän ruokavalion noudattaminen pysäyttää oireet, parantaa olemassa olevat suolistovauriot ja estää lisävauriot. Paraneminen alkaa muutaman päivän kuluessa ruokavalion aloittamisesta. Ohutsuoli paranee lapsilla yleensä 3-6 kuukaudessa, mutta aikuisilla se voi kestää useita vuosia.