Kilpirauhasen interventio

¿mikä on kilpirauhanen ja mitä se tekee?

kilpirauhanen on umpieritysrauhanen, joka tuottaa elimistön lämpötilan ja energiankulutuksen säätelyyn tarvittavia hormoneja (T3 ja T4).

millainen kilpirauhanen on?

kilpirauhasessa on kaksi symmetristä lohkoa, jotka antavat sille perhosen muodon. Se sijaitsee kaulan etu-ja alaosassa. Kilpirauhasen molemmilla puolilla on kaksi tärkeää rakennetta: toistuva hermo, joka liikuttaa äänihuulia, ja lisäkilpirauhaset, pieni kuin linssit, mutta olennainen säädellä kalsiumin veressä.

¿mitkä kilpirauhassairaudet vaativat leikkausta?

vaikka monet kilpirauhassairaudet paranevat lääkityksellä, toiset vaativat leikkausta. Näitä ovat kyhmyt, suuret struuma, kilpirauhasen liikatoiminta (rauhasen liiallinen toiminta) ja kilpirauhassyöpä, joka onneksi on parannettavissa leikkauksella yli 80 prosentissa tapauksista.

minkä tyyppisiä operaatioita kilpirauhaselle tehdään?

kun kilpirauhaseen tehdään interventio, rauhas poistetaan aina kokonaan tai osittain. Yleisimpiä operaatioita ovat yhden lohkon poistaminen (hemithyroidectomy), koko rauhanen (koko tyreidectomy) tai lähes kaikki (subtotal thyroidectomy). Tietyissä syöpätyypeissä rauhasen ympärillä olevat imusolmukkeet on poistettava. Kirurgin valinta toimenpiteestä toiseen perustuu sairauteesi.

kuinka kauan minun pitäisi päästä sisään?

sairaalaan pääsy leikkauksen jälkeen kestää yhdestä kolmeen päivää. Yleensä vastuuvapauden 24 tuntia, jos on ollut hemitiroidectomía, 48 tuntia, jos kilpirauhasen poistoleikkaus on ollut yhteensä ja kolmannen ja viidennen päivän välillä, Jos jostain syystä, operaatio on ollut monimutkaisempi.

onko haava liian iso?

useimmat tyreoidektomiat suoritetaan enintään 5-7 cm: n pituisen vaakasuoran viillon kautta kaulan ala-ja etuosaan. Jos struuma on hyvin suuri tai potilaalla on hyvin lyhyt kaula tai hänellä on syöpä, voidaan tarvita pidempiä viiltoja. Aina kun mahdollista, kaulan ryppy käytetään peittämään kirurginen viilto.

onko se kivulias?

Tyreoidektomia on kivuton ja useimmat potilaat tarvitsevat leikkauksen jälkeen vain yhdestä kolmeen kipulääkepistosta.

lihonko leikkauksen jälkeen?

kilpirauhanen säätelee kehon painoa säätelemällä polttamamme energian määrää. Leikkauksen jälkeen painoa ei pidä muuttaa, kunhan kilpirauhasen toiminta on oikea tai jos kilpirauhasen poisto on ollut täydellinen, otat sopivan annoksen hormonia (Levotroid, Eutirox, Dexnon). Jos kilpirauhasen toiminta on riittämätöntä, paino voi nousta. Tästä syystä leikkauksen jälkeen sinulla on joitakin testejä, joilla tarkistetaan, onko kilpirauhashormonien pitoisuus veressä riittävä. Jos näin on, painoasi ei pidä muuttaa lainkaan. Poikkeustapauksissa kilpirauhashormonien käyttö on lopetettava 6 viikoksi, minkä aikana voi esiintyä ohimenevää painonnousua.

mitä epämukavuutta minulla voi olla toimenpiteen jälkeen?

kilpirauhasen poistoleikkauksen jälkeen kurkussa saattaa esiintyä hetkellistä epämukavuutta, joka liittyy henkitorveen nukutusta varten asetettuun muoviputkeen: kutinaa, kipua nieltäessä tai käheää ääntä. Koska pään asento leikkaussalissa-ojennettuna taaksepäin – saatat tuntea epämukavuutta, joka muistuttaa torticollista. Leuan alle asetettu kohta voi aiheuttaa mahdollisimman vähän epämukavuutta. Nämä oireet ovat lyhytaikaisia ja tarvitsevat tuskin koskaan hoitoa.

leikkauksen komplikaatiot: aphonia ja veren kalsiumpitoisuuden lasku

koska äänihuulia liikuttavat hermot ovat hyvin lähellä kilpirauhasta, kilpirauhasen poiston aikana ne on erotettava rauhasesta niiden säilyttämiseksi. 5%: ssa tapauksista tämä voi aiheuttaa ohimenevän afonian, joka häviää kahdesta kymmeneen viikossa. Harvemmin, 1-2% tapauksista, yleensä syövän tai jättiläinen struuma, tämä afonia on lopullinen, koska toistuva hermo jompikumpi osapuoli on loukkaantunut. Kokonaistyroidektomiassa kirurgi erottaa kilpirauhasen neljästä lisäkilpirauhasesta. Tämä tarkoittaa sitä, että veren kalsiumpitoisuus voi laskea ja joissakin tapauksissa sinun on ehkä määrättävä kalsiumpillereitä, joita käytät, kunnes veren kalsiumpitoisuus palautuu normaaliksi. Epämukavuus, jota saatat huomata veren kalsiumpitoisuuden laskemisen yhteydessä, kihelmöi sormiesi ja huuliesi kärjissä ja lihasrampeissa. Jos huomaat näitä oireita kotiutuksen jälkeen, mene sairaalamme päivystykseen, jotta asianmukainen hoito on määrätty.

kuinka kauan kestää elää normaalia elämää?

sairaalasta kotiutumisen jälkeen on palattava vähitellen normaaliin toimintaan, eikä sitä pidä pelätä tehdä nopeasti. Älä varsinkaan Rajoita niskan liikkeitä sen pelossa, että haava aukeaa tai ei sovi hyvin. Ihon ommel on vahva ja liikkumattomuus voi aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä niskaan.

miltä arpi näyttää?

leikkauksen lopussa haava ommellaan plastiikkakirurgisin menetelmin. Muutaman viikon ajan Saatat huomata turvotusta ja punoitusta, jotka vähitellen häviävät. Lopullista esteettistä tulosta ei voi arvioida ennen kuin on kulunut vähintään puoli vuotta. Jos joudut leikkaukseen kesällä, suojaa haava suoralta auringonvalolta suodattimella (tekijä 50) kahden ensimmäisen kuukauden ajan. Kokemuksemme mukaan kilpirauhasen poistoleikkauksen haavainfektio on hyvin harvinainen (1%).