kirjahylly

Abstrakti

kolme eri supistustyyppiä suorittavat koolonin motiliteettia. Rytmikkäät faasisupistukset (RPCs) aiheuttavat hidasta verkon distaalista työntövoimaa laajalla sekoittumisella/kääntymisellä. Harvoin esiintyvät giant migrating supistukset (GMCs) tuottavat massaliikkeitä. Tonic supistukset tukea RPC niiden motorinen toiminta. Näiden supistusten spatiotemporaaliset kuviot eroavat huomattavasti. GMC: n amplitudi ja etenemisetäisyys ovat moninkertaisia RPC: hen verrattuna. Suolisolut ja sileät lihassolut ovat kaikkien kolmen supistustyypin keskeisiä säätelijöitä. Supistelua säätelevät näiden mekanismien avulla ulkoiset tekijät: KESKUSHERMOSTOT, autonomiset neuronit, hormonit, tulehdusvälittäjät ja stressivälittäjät. Vain GMC tuottaa laskeva inhibition, joka mahtuu suuri bolus on liikkeelle lisäämättä lihasten sävy. Paksusuolen seinämän voimakas puristus tuottaa afferentteja signaaleja, jotka ovat alle nociceptiivisen kynnyksen terveillä koehenkilöillä. Näistä signaaleista tulee kuitenkin nociceptiivisiä; jos GMC: iden amplitudit lisääntyvät, afferentit hermot tulevat yliherkiksi tai laskeva inhibitio heikkenee. GMCs antaa myös voimaa nopeaan työntövoiman ulosteet ja laskeva esto rentoutua sisäisen peräaukon sulkijalihaksen ulostamisen aikana. Dysregulation GMCs on merkittävä tekijä paksusuolen motiliteetin häiriöt: ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS), tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), ja divertikulaarinen sairaus (DD). Usein massaliikkeet GMCs aiheuttaa ripulia ripuli hallitseva IBS, IBD, ja DD, kun taas väheneminen taajuus GMCs aiheuttaa ummetusta. GMCs tuottaa afferent signaaleja ajoittainen lyhytikäisiä jaksoja vatsan kouristelua näissä häiriöissä. Epigeneettinen dysregulaatio johtuu haittavaikutuksista varhaisessa elämässä on yksi tärkeimmistä tekijöistä tuottaa oireita IBS aikuisiässä.