klaritromysiini Helicobacter pylori-infektioiden hoitoon

Tausta: Helicobacter pylori-infektion ja peptisen haavauman välisen syy-yhteyden parempi arviointi ja infektion parantamisesta saatava hyöty on johtanut suositukseen, että kaikille pohjukaissuolihaavapotilaille annetaan anti-H. pylori-hoitoa. Monilääkitys, mukaan lukien vismutti, metronidatsoli ja tetrasykliini tai amoksisilliini antisekretorista ainetta käyttäen, on onnistunut > 90%: lla hoidetuista potilaista, mutta metronidatsolille resistentin H. pylorin ilmaantuminen on alkanut rajoittaa niiden tehoa.

suunnittelu: optimaalisen anti-H. pylori-hoidon etsinnässä on keskitytty hoidon yksinkertaistamiseen (lääkkeisiin liittyvien haittatapahtumien vähentämiseksi ja potilaiden myötämielisyyden lisäämiseksi) säilyttäen kuitenkin perinteisten monilääkeohjelmien erinomaiset kliiniset tulokset. Tässä artikkelissa tarkastellaan tietoja klaritromysiinistä H. pylori-infektioiden hoidossa.

tulokset: lukuisat arvioinnit ovat osoittaneet, että klaritromysiinillä on toivottavia ominaisuuksia anti-H. pylori – hoidossa: klaritromysiini on resistentti mahahapolle, tunkeutuu suurina pitoisuuksina mahakudokseen ja limaan, sillä on erinomainen antimikrobinen vaikutus H. pyloria vastaan, se johtaa korkeaan paranemisnopeuteen kahden ja kolmen lääkkeen yhdistelmissä, siihen liittyy vähäinen hankitun H. pylori-resistenssin ilmaantuvuus ja se on hyvin siedetty. Successful clarithromycin therapies include clarithromycin+omeprazole, clarithromycin+amoxycillin, or clarithromycin+omeprazole+tinidazole or metronidazole, and clarithromycin triple therapy.

Conclusion: Clarithromycin may become an integral component of anti-H. pylori therapy.