kokaiinimetaboliitin positiivisen virtsan kesto oftalmisen annon jälkeen: vaikutukset testattaessa potilaita, joilla epäillään Hornerin oireyhtymää oftalmista kokaiinia käyttäen

tarkoitus: Määrittää kesto positiivinen virtsa bentsoyylekgoniini, päämetaboliitti erittyy virtsaan, kun ajankohtainen oftalminen annon kokaiinia kuin yksi suorittaisi läsnäolon testaamiseksi Hornerin oireyhtymä.

menetelmät: 50 terveen henkilön kumpaankin silmään laitettiin kaksi tippaa 10% kokaiinia. Virtsanäytteet kerättiin 4-6, 24, 48, 72 ja 96 tuntia myöhemmin. Jokaisesta näytteestä määritettiin bentsoyylekgoniini seulontakokeella, joka oli kilpailukykyinen entsyymin luovuttaja-immunomääritys ja jota seurasi erittäin spesifinen ja herkkä varmistava kaasukromatografia-massaspektrometria-määritys. Käytimme määrityksiä ja raja-arvoja, jotka täyttivät Yhdysvaltain terveysministeriön päihde-ja mielenterveyspalvelujen vaatimat ohjeet jäljitelläksemme toimenpiteitä, joita on olemassa liittovaltion työpaikkahuumetestausta varten.

tulokset: 50 tutkittavasta oli 25 naista ja 25 miestä, joiden ikä vaihteli 19-59 vuodesta (mediaani-ikä 40 vuotta). Positiivisia seulontanäytteitä saatiin 47: llä 50: stä (94%) 4-6 tuntia, 35: llä 50: stä (70%) 24 tuntia ja yhdellä 50: stä (2%) 48 tuntia kokaiinin paikallisen annostelun jälkeen. Yksikään näyte ei ollut positiivinen 72 tunnin kuluttua tai sen jälkeen. Kun varmistusmäärityksen cutoff-arvoa käytettiin positiivisen testin kultastandardina, seulontamäärityksen herkkyys oli 96% 4-6 tuntia, 90% 24 tuntia ja 14% 48 tuntia paikallisen annostelun jälkeen. Virtsan bentsoyylekgoniinipitoisuus korreloi negatiivisesti painoindeksin kanssa ja korreloi positiivisesti virtsan kreatiniinipitoisuuden kanssa.

päätelmät: Potilaille tulee kertoa, että heidän virtsastaan voi löytyä kokaiinia, jos se on määritetty Yhdysvaltain liittovaltion ohjeiden mukaisesti ja tässä tutkimuksessa käytetyn protokollan mukaisesti, enintään 2 päivän kuluttua Hornerin oireyhtymän testauksesta.