kolonoskopia

mikä on kolonoskopia?

kolonoskopia on toimenpide, jolla kirurgi voi tutkia peräsuolen ja paksusuolen limakalvon. Se tehdään yleensä sairaalassa tai endoskooppisessa toimenpidehuoneessa. Pehmeä, taivutettava putki, joka on suunnilleen etusormen paksuinen, työnnetään varovasti peräaukkoon ja edetään peräsuoleen ja paksusuoleen.

miksi kolonoskopia tehdään?

paksusuolen tähystys tehdään yleensä 1) osana syövän rutiiniseulontaa, 2) potilailla, joilla on polyypit tai aikaisempi polyypinpoisto, 3) ennen tai jälkeen joitakin leikkauksia, 4) suolen toiminnan muutoksen tai verenvuodon arvioimiseksi tai 5) tulehduksellisina häiriöinä tunnetun paksusuolen limakalvon muutosten arvioimiseksi.

mitä valmistelua tarvitaan?

peräsuoli ja paksusuoli on tyhjennettävä kokonaan ulosteesta toimenpidettä varten. Yleensä valmiste koostuu erityisen puhdistusliuoksen tai useiden päivien kirkkaiden nesteiden, laksatiivien ja peräruiskeiden nauttimisesta ennen tutkimusta. Kirurgi tai hänen henkilökuntansa antaa sinulle ohjeet käytettävästä puhdistusrutiinista.

noudata tarkasti kirurgin ohjeita. Jos valmiste ei ole valmis, kolonoskopian suorittaminen voi olla vaarallista ja toimenpidettä voidaan joutua siirtämään. Jos et pysty ottamaan valmistetta, ota yhteyttä kirurgiisi.

useimpia lääkkeitä voidaan jatkaa normaalisti. Lääkitys käyttö kuten aspiriini, E-vitamiini, steroideihin kuulumattomat tulehduskipulääkkeet, verenohennuslääkkeet ja insuliini on keskusteltava kirurgi ennen tutkimusta sekä muita lääkkeitä saatat ottaa. On tärkeää, että varoitat kirurgi, jos tarvitset antibiootteja ennen menossa hammaslääkärin menettelyjä, koska saatat myös vaatia antibiootteja ennen kolonoskopia.

sinut todennäköisesti nukutetaan toimenpiteen aikana, ja on välttämätöntä järjestää niin, että joku vie sinut kotiin sen jälkeen. Rauhoittavat lääkkeet vaikuttavat arviointikykyysi ja reflekseihisi loppupäivän ajan. Älä aja autoa tai käytä koneita ennen kuin seuraavana päivänä.

Mitä On Odotettavissa Kolonoskopiassa?

toimenpide on yleensä hyvin siedetty, mutta toimenpiteen aikana esiintyy usein paineen tunnetta, ilmavaivoja, turvotusta tai kouristelua eri aikoina. Kirurgi antaa sinulle lääkitystä suoneen auttaa rentoutumaan ja paremmin sietää epämukavuutta, että saatat kokea. Makaat kyljessäsi tai selässäsi, kun paksusuolen tähystys on edennyt paksusuolessa. Paksusuolen limakalvo tutkitaan huolellisesti instrumentin asettamisen ja vetämisen aikana. Toimenpide kestää yleensä 15-60 minuuttia. Harvoissa tapauksissa koko paksusuolen ei voida visualisoida ja kirurgi voi pyytää barium peräruiske.

mikä on paksusuolen tähystyksessä havaittu poikkeavuus?

jos kirurgi näkee alueen, joka vaatii tarkempaa arviointia, voidaan ottaa koepala ja toimittaa laboratorioon analyysiä varten. Asettamalla erityinen väline kautta kolonoskooppi näytteen limakalvon paksusuolen tekee tämän. Polyypit poistetaan yleensä. Suurin osa polyypeista on hyvänlaatuisia (ei-syöpäisiä), mutta kirurgi ei voi aina kertoa pelkästään ulkonäöstä. Ne voidaan poistaa polttamalla (fulgurating) tai johtosilmukalla (snare). Se voi kestää kirurgi useamman kuin yhden istunnon tehdä tämän, jos on olemassa lukuisia polyypit tai ne ovat hyvin suuria. Vuotokohtia voidaan tunnistaa ja hallita pistämällä tiettyjä lääkkeitä tai hyytymällä (polttamalla) vuotoaluksia. Koepalat eivät tarkoita syöpää, mutta paksusuolen polyyppi on tärkeä keino ehkäistä peräsuolen syöpää.

Mitä Tapahtuu Kolonoskopian Jälkeen?

kirurgi selittää tulokset toimenpiteen jälkeen tai seurantakäynnillä. Sinulla voi olla lievää kouristelua tai turvotusta ilmasta, joka asetettiin paksusuoleen tutkimuksen aikana. Tämän pitäisi nopeasti parantaa kulkua kaasun. Sinun pitäisi pystyä syömään normaalisti samana päivänä ja jatkamaan normaalia toimintaa sairaalasta lähdettyäsi. Älä aja autoa äläkä käytä koneita ennen kuin seuraavana päivänä, sillä saatavat rauhoittavat lääkkeet heikentävät refleksejäsi.

jos sinulle on annettu lääkitystä toimenpiteen aikana, sinua tarkkaillaan, kunnes suurin osa sedaation vaikutuksista on haihtunut (1-2 tuntia). Tarvitset jonkun viemään sinut kotiin toimenpiteen jälkeen. Jos et muista, mitä kirurgi kertoi tutkimuksesta tai noudata ohjeita. Soita kirurgin vastaanotolle sinä tai seuraavana päivänä ja selvitä, mitä sinun piti tehdä.

jos toimenpiteen aikana havaitaan polyyppeja, sinulle on tehtävä kolonoskopia uudelleen. Kirurgi päättää paksusuolen tähystystutkimusten tiheydestä.

Mitä Komplikaatioita Voi Esiintyä?

kolonoskopia ja koepala ovat turvallisia, jos niitä tekevät kirurgit, joilla on erityiskoulutus ja kokemusta tähystystoimenpiteistä. Komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta niitä voi esiintyä. Niihin kuuluu verenvuoto koepalan tai polypektomian kohdalta ja repeämä (perforaatio) suolen seinämän limakalvon läpi. Jos näin tapahtuu, voi olla tarpeen, että kirurgi suorittaa vatsan leikkaus korjata suoliston repeämä. Verensiirtoja tarvitaan harvoin. Reaktio sedatiiveihin voi tapahtua. Ärsytys suoneen, että lääkkeitä annettiin on harvinaista, mutta voi aiheuttaa Arka kyhmy kestää muutaman viikon. Lämpimät, kosteat pyyhkeet auttavat lievittämään tätä epämukavuutta.

on tärkeää ottaa yhteys kirurgiin, jos huomaat voimakasta vatsakipua, kuumetta, vilunväristyksiä tai verenvuotoa peräsuolesta yli puolen kupin kohdalla. Verenvuoto voi ilmetä jopa useita päiviä koepalan jälkeen.
tämä esite ei ole tarkoitettu korvaamaan kirurgin kanssa käytävää keskustelua kolonoskopian tarpeellisuudesta. Jos sinulla on kysyttävää kolonoskopian tarpeestasi, vaihtoehtoistasi, laskutus-tai vakuutusturvasta tai kirurgien koulutuksesta ja kokemuksesta, älä epäröi kysyä kirurgiltasi tai hänen toimistohenkilökunnaltaan siitä. Jos sinulla on kysymyksiä kokeesta tai myöhemmästä seurannasta, keskustele niistä kirurgin kanssa ennen tutkimusta tai sen jälkeen.