Kolostomia: kotihoito
mikä on kolostomia?
kolostomia on paksusuolesta tehty kirurginen aukko (avanne), joka kulkee vatsan seinämän läpi. Sen avulla jakkara ohittaa sairas tai vaurioitunut osa paksusuolen. Se voidaan tehdä lähes mihin tahansa kohtaan paksusuolen pituudelta. Se voi olla tilapäistä tai pysyvää.
avanne paikalla
- aukon tulee olla punainen ja kostea. Kuitenkin, joskus kun lapset itkevät, saatat nähdä joitakin värimuutoksia. Värin pitäisi palata takaisin punaiseksi tai normaaliväriseksi lapsellesi, kun lapsi lakkaa itkemästä.
- kohta voi vuotaa helposti, varsinkin jos siihen osuu tai sitä hierotaan. Verenvuodon pitäisi olla vähäistä.
- avanteen tulee törröttää ihon pinnan yläpuolella. Joskus se voi kuitenkin olla hieman ihon pinnan alapuolella.
- vatsat ovat usein turvonneet leikkauksen jälkeen. Avanne voi kestää kuusi viikkoa tai enemmän kutistua pysyvään kokoonsa.
- avanteen ympärillä ei saa olla ihottumaa eikä Hajonneita alueita. Käytä tuotteita, jotka sopivat hyvin minimoimaan vuotoja. Tyhjiä pusseja usein. Jokainen avanne on ainutlaatuinen.
- avanne ei saa olla kivulias. Avannossa ei ole hermopäätteitä.
elintarvikkeet, jotka paksunevat ulostetta
, voi silti saada ripulin kolostomialla. Paksuuntua ulosteet, kokeile:
- omenasose
- banaanit
- juusto
- Kermapähkinävoi (ei paakkuinen)
- nuudelit – mikä tahansa
- rinkelit
- valkoinen riisi
- valkoinen paahtoleipä
- jogurtti
Tuotosodotukset
tuotos on puolikiinteä (mushy) tai muodostunut jakkara kaasun kanssa. Salaojitus on hajuista.
elintarvikkeet, jotka lisäävät kaasua/hajua
parsa, parsakaali, ruusunversot, kaali, kukkakaali, munat, kala, valkosipuli, sipuli ja eräät mausteet voivat kaikki lisätä ulosteen hajua.
pusseissa on hajuestekalvo, joten haju on pussissa. Bensa pussissa vaihtelee. Jos lapsesi oli ilmavaivoja ennen leikkausta, tämä jatkuu. Jos olet huolissasi, käytä suodatinpussia. Näin kaasu pääsee karkaamaan, mutta ei hajua. Se estää myös kaasun kertymisen pussiin, joten se ei paisu kuin ilmapallo.
elintarvikkeita, jotka saattavat lisätä kaasua, ovat pavut, hiilihapotetut juomat, parsakaali, ruusunversot, kaali, munat, kala, valkosipuli, sipuli ja jotkut mausteet. Pillin läpi juominen voi myös aiheuttaa ilmavaivoja.
pussin tyhjentäminen
pussi voidaan joutua tyhjentämään useita kertoja päivässä.
- tyhjennä pussi WC: hen, kun se on ½ täynnä kaasua tai ulostetta. Jos se tulee liian täyteen, se vuotaa tai ei kestä yhtä kauan.
- tyhjä ennen päiväunia, nukkumaanmenoaikaa ja automatkoja.
milloin pussi pitäisi vaihtaa?
pussin kulumisaika on tyypillisesti 1-2 päivää pikkulapsella ja enintään 3 päivää lapsella riippuen ulostulosta, aktiivisuudesta ja muista tekijöistä.
vaihda pussi, kun:
- pussi on löysällä tai se alkaa vuotaa (vuoto vahingoittaa ihoa).
- lapsesi kertoo, että hänen ihonsa palaa tai kutisee.
- lapsesi on nirso ilman näkyvää syytä.
yksityiskohtaiset vaiheet pussin vaihtamisesta löytyvät koulutuskirjasta “Pussinvaihto”.
ihonhoito
jos haluat puhdistaa avannetta ympäröivän ihon, käytä vain vettä pehmeään talouspaperiin. Älä käytä vauvapyyhkeitä, öljyjä, jauheita, voiteita tai voiteita ihon ympärillä avanne ellei ohjattu tekemään niin.
toimintaohjeet
uiminen: uiminen voi tapahtua pussi päällä tai pois päältä. Vesi ei mene avantoon eikä vahingoita sitä. Avanne voi tuottaa ulostetta uidessa. Vältä öljyisiä saippuoita ja voiteita avanteen ympärillä. Kuivaa avanteen ympärillä oleva iho uimisen jälkeen ja tarkista sinetin eheys.
Uinti: käytä pussia uidessasi. Ostomy vyö tai vedenpitävä teippi ihoesteen reunan ympärillä voi auttaa järjestelmän turvallisuutta. Poista teippi heti kun tämä voi ärsyttää ihoa.
nukkuminen: tyhjä ennen päiväunia ja ennen nukkumaanmenoa. Lapset voivat nukkua vatsallaan; tämä ei vahingoita avannetta. Pikkulasten pitäisi nukkua selällään turvallisuuden vuoksi.
matka: pakkaa kaikki tarvikkeet käsimatkatavaroiksi. Vältä turvavyön asettamista avanteen päälle. Pidä mukana märkää talouspaperia siivousta varten, älä pyyhkeitä.
vaatteet: Vältä vaatteita, joissa on vyötärönauhat, jotka saattavat hangata avannetta vasten tai jotka ovat niin napakat, että ne estävät pussia täyttymästä. Pienille lapsille onesies toimii hyvin.
kenen pitäisi soittaa apua?
Soita neuvolaasi, jos:
- avanteen ympärillä oleva alue muuttuu punaiseksi, rikkoutuneeksi, avoimeksi ja kosteaksi. Tämä voi häiritä hyvää pussitiivistettä.
- vaihdat laukkua useammin kuin kerran päivässä tai useammin säännöllisesti. Tämä voi lisätä ihon rikkoutumisen mahdollisuutta.
- avanne törröttää kauemmas kuin sillä oli.
- avanne vajoaa ihon pinnan alapuolelle.
- avanne kasvaa ja huomaat nestehukan merkkejä. Soita terveydenhuollon tarjoaja välittömästi.
- verenvuoto: avanne voi vuotaa verta, ja tämä on normaalia. Jos verenvuoto ei tyrehdy, ota heti yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan.
- näkyy verinen uloste.
- pahoinvointi tai oksentelu.
Special tips
- vaihda pussia, kun avanne on vähemmän aktiivinen. Suositeltavat vaihtoajat ovat heti aamulla tai vähintään kaksi tuntia ruokailun jälkeen.
- valitse aika, jolloin lapsesi on rauhallinen ja hiljainen. Pidä tarvikkeet valmiina käytettäväksi, kuten esim.pussin aukon leikkaaminen jne.
- kunnes voit tehdä sen itse, suunnittele, että sinulla on ylimääräisiä käsiä saatavilla pussinvaihtoihin.
kysymyksiä?
tämä ei koske erityisesti lastasi, mutta antaa yleistä tietoa. Jos sinulla on kysyttävää, soita lääkärillesi.
