mikä on kuulon heikkeneminen ? tinnitus ?

Konduktiiviset ja Sensorineuraaliset kuulonmenetykset

Konduktiiviset kuulonmenetykset johtuvat ongelmista ulkokorvassa (usein kun korvakäytävä on tukossa, esimerkiksi vahasta) tai välikorvassa (otitis, liimakorva, vaurioituneet Kuuloluut…). Tuloksena oleva vaje, joka on yleensä kohtalainen, vaikuttaa pääasiassa mataliin, pehmeisiin ääniin: on vaikeampaa kuulla pehmeitä ääniä tai kuiskauksia.

sensorineuraalinen kuulonalenema johtuu sisäkorvan (simpukan) toimintahäiriöstä, yleensä karvasolujen tai kuulohermon tasolla. Harvoin kuulon heikkeneminen voi johtua kuuloaivojen vaurioista.

huomaa, että konduktiivinen ja sensorineuraalinen kuulovika voi esiintyä samassa korvassa, mikä aiheuttaa sekamuotoisen kuulovian. Esimerkiksi välikorvan sairaus, kuten pitkälle edennyt otospongioosi, voi vaikuttaa sisäkorvaan ja aiheuttaa sekamuotoisen kuulon heikkenemisen.

yksipuolinen ja kahdenvälinen kuulonmenetys

kuulonmenetys voi esiintyä vain toisessa korvassa (yksipuolinen kuulonmenetys), molemmissa korvissa symmetrisesti (molemminpuolinen symmetrinen kuulonmenetys) tai toisessa korvassa voimakkaammin kuin toisessa (epäsymmetrinen molemminpuolinen kuulonmenetys).

vaikutukset kuulohavaintoihin ovat erilaiset: molemminpuolinen kuulonalenema on selvästi heikentävämpi kuin yksipuolinen. Tämä muistuttaa näkökykyä-emme varmastikaan vertaisi sokean tilannetta sellaisen tilanteeseen, jolla on vain yksi toimiva silmä!

kuulonalenema: yleiskatsaus

länsimaissa kuulon heikkenemisestä (eri vakavuuksilla) kärsivien osuus väestöstä on noin 7-8% (luvut on otettu Ranskassa vuonna 1998 tehdystä ministeritason väestönlaskennasta, jossa kysyttiin 4 miljoonalta ihmiseltä).

yksilön kuulon heikkeneminen voi kehittyä ajan myötä. Se voi alkaa nopeasti tai kehittyä hitaasti, ja se voi myös olla vakaa tai vaihteleva.

kuulon heikkenemisen alkamisikä on erittäin tärkeä. Lapsilla kuulon heikkenemisen seuraukset vaihtelevat sen mukaan, kehittyykö se ennen vai jälkeen kielen. Ikä kuulonalenema on myös tärkeää: jos se havaitaan pian sen jälkeen, kun se tapahtuu, pitkän aikavälin vaikutukset kuulohavainto on erilainen kuin kuulon heikkenemistä, joka on läsnä pitkään ennen paljastamatta.

yhä useammat maat käyttävät nyt vastasyntyneiden kuulotestejä ja suosivat ehkäisykampanjoita kuulon heikkenemisen vaikutusten minimoimiseksi.

geneettiset ja hankitut kuulonalenemat

kuulonalenema voi olla perinnöllinen tai se voi syntyä sairauden tai vamman jälkeen (akustinen trauma, infektio, päihtymys, Ikä…).
sen voi aiheuttaa myös geneettinen alttius: kaikki eivät reagoi samalla tavalla infektioon tai traumaan.

syntymähetkellä	eri maista kerätyt tilastot osoittavat, että 1000 syntyneestä 1-1,5: llä on voimakas kuulon heikkeneminen tai kuurous. näiden tapausten taustalla on geneettinen syy (g). Toinen ¼ saadaan raskauden tai perinataalivaiheen aikana.
lapsuudessa	suuri osa kuulon heikkenemisestä johtuu välikorvan (ME) ongelmista, kuten kroonisesta korvatulehduksesta (liimakorva). geneettisten kuulovammojen osuus on laskenut noin 10 prosenttiin. loput (sinisissä) liittyvät eri tekijöihin.
aikuisiällä	hankitun kuulon heikkenemisen tekijät kasvavat ja edustavat nyt suurta osaa tapauksista. Geneettinen kuulonalenema edustaa nyt vain pientä osaa syistä, mutta on tärkeää huomata, että monissa tapauksissa (ääni trauma, ototoksisuus, Menièren…) on luultavasti geneettinen komponentti, joka korostaa tai nopeuttaa kuulon heikkenemistä. krooninen välikorvatulehdus edustaa nyt vain noin 20% näistä tekijöistä, hieman vähemmän kuin menièren tauti, joka vaikuttaa myös vestibulaariseen järjestelmään aiheuttaen huimausta. Akustinen trauma, joka johtuu äänen liiallisesta stimuloinnista, on nykyään suurin syy kuulon heikkenemiseen – – ja se pahenee koko ajan (KS. jakso: “Noise: Warning! Vaara!’). Muut tekijät (sininen) täydellinen joukko syitä: lääke, joka on myrkyllistä korvalle, äkillinen kuulon heikkeneminen jne…

ikään liittyvä kuulon heikkeneminen

alla olevassa kaaviossa on esitetty 20 -, 40 -, 60-ja 90-vuotiaiden ihmisten keskimääräinen kuulotaso.

on todennäköistä, että yksilölliset vaihtelut johtuvat geneettisestä komponentista.

Huomaa myös, että presbycusis ei ole riippumaton hankitusta kuulon heikkenemisestä.
“luonnollista” vanhenemista voidaan nopeuttaa patologioiden kertymisellä vuosien kuluessa.

esimerkiksi liiallinen altistuminen liian voimakkaille ja traumaattisille äänille aiheuttaa presbycusin kehittymisen varhain: voit olla 40-tai 50-vuotias ja sinulla on 90-vuotiaan korvat!

Katso, miten prebycusis voidaan nopeuttaa melualtistuksen jälkeen !

Huomautus: kuulon heikkenemisen asteista, niiden havaitsemisesta ja diagnosoinnista, Katso “nykyiset hoidot”