Mikä's on Kiinan rintasyöpälukujen valtavan kasvun takana?
rintasyöpä on Kiinan kansallisen Syöpärekisterin tuoreimpien tietojen mukaan naisten yleisin syöpä Kiinassa. Aineiston analyysi paljastaa, että syöpä on lisääntynyt noin 3,5 prosentin vuosivauhtia vuodesta 2000 vuoteen 2013, kun samaan aikaan Yhdysvalloissa määrä väheni 0,4 prosenttia vuodessa.
analyysi paljastaa myös, että rintasyöpäluvut ovat korkeammat Kiinan kaupunkialueilla kuin maaseudulla. Ja mitä suurempi väestötiheys, sitä suurempi. Pienissä kaupungeissa (asukasluku alle 500 000) rintasyövän esiintyvyys on 30/100 000. Keskikokoisissa kaupungeissa (asukasluku 500 000-1 000 000) se on 40 100 000: sta. Ja suurissa kaupungeissa (väestö yli 1m) esiintyvyys on 60 / 100000 naista.
Kiinan talouden nopean kehityksen myötä yhä useampi on muuttanut maaseudulta ja kaupungeista suuriin kaupunkeihin. Sen seurauksena on syntynyt monia “megakaupunkeja”. Vuoteen 2014 mennessä Kiinassa oli kuusi megakaupunkia, joiden väkiluku oli yli 10 metriä. On hyvin todennäköistä, että kaupungistumisella on suuri vaikutus rintasyöpätapauksiin Kiinassa.
tässä on luettelo tekijöistä, jotka voivat olla syynä rintasyöpätapausten lisääntymiseen Kiinassa:
hedelmällisyys: useamman kuin yhden lapsen saaminen pienentää rintasyöpäriskiä. Koska yhden lapsen politiikka on ollut voimassa vuodesta 1979, useimpien naisten – varsinkin jos he työskentelevät kaupungissa – oli noudatettava tiukasti politiikkaa välttääkseen sakot. Vaikka yhden lapsen politiikkasääntö korvattiin vuonna 2015 kahden lapsen politiikkasäännöllä, rintasyöpätapausten mahdollinen hyöty näyttää todennäköisesti 15-20 vuotta.
tutkimukset osoittavat myös, että naiset, jotka saavat ensimmäisen lapsensa 35-vuotiaana tai sitä nuorempina, saavat yleensä suojaavan hyödyn raskaudesta. Kiinassa monet naiset ovat kuitenkin päättäneet lykätä lapsen hankkimista työpaineen ja kulttuurisen muutoksen vuoksi.
naiset myös imettävät vähemmän kuin aiemmat sukupolvet, mikä voi olla toinen myötävaikuttava tekijä. Tutkimusten mukaan sekä raskaus että imettäminen vähentävät naisen riskiä sairastua syöpään, koska ne vähentävät elinikäisiä kuukautiskiertoja. Tämän seurauksena naiset altistuvat vähemmän estrogeenille. (Estrogeeni voi stimuloida rintasyöpäsolujen kasvua.) On myös oletettu, että rintasolujen on kypsyttävä tuottaakseen maitoa ja kypsät solut ovat vastustuskykyisempiä muuttumaan syöpäsoluiksi.
tutkijat Kiinassa ovat löytäneet yhteyksiä näiden “lisääntymistekijöiden” – mukaan lukien suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ja hormonikorvaushoito – ja rintasyöpätapausten lisääntymisen välillä Kiinassa.
stressi: stressi – jota koetaan todennäköisemmin suurissa kaupungeissa-on yhdistetty kasvaneeseen riskiin sairastua syöpään. Vaikka stressi ei välttämättä suoraan aiheuta syöpää, se vaikuttaa eri hormonien pitoisuuksiin ja heikentää immuunijärjestelmää. Ja kun syöpä on kehittynyt, stressin uskotaan auttavan sen etenemistä.
elämäntapa: nyky-Kiinassa naiset ovat yleensä vähemmän fyysisesti aktiivisia kuin aiemmissa sukupolvissa. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity-lehdessä julkaistu tutkimus osoittaa, että aikuisten fyysinen aktiivisuus laski Kiinassa lähes puoleen vuosien 1991 ja 2011 välillä ja laski nopeammin naisilla kuin miehillä.
epäterveellinen ruokavalio on yhä yleisempää myös urbaanissa Kiinassa, jossa pikaruokapaikat lisääntyvät. Tämä on johtanut lihavuuden lisääntymiseen Kiinalaisnaisten keskuudessa.
lisääntynyt alkoholioletus on jo pitkään yhdistetty suurentuneeseen riskiin sairastua rintasyöpään, ja Maailman terveysjärjestön tiedotteessa todetaan, että Kiinassa alkoholinkulutus kasvaa nopeammin kuin muualla maailmassa.
ikääntyminen: ikääntyminen on suurin rintasyövän riskitekijä. Naiset elävät Kiinassa pidempään, mikä on keskeinen rintasyöpätapausten lisääntymiseen maassa liittyvä tekijä. Kun ihmiset vanhenevat, on enemmän geenivaurioita ja vähemmän kykyä korjata vahinkoja.
Pienet parannukset
vaikka naisten rintasyövän esiintyvyys Kiinassa on alhaisempi kuin monissa kehittyneissä maissa, taudin nopea yleistyminen – joka on nähtävissä myös Intiassa – aiheuttaa suurta huolta.
koska Kiinan väestö on suuri, vaikka syövän ehkäisyssä olisi tapahtunut pientä parannusta, huomattava määrä naisten henkiä voitaisiin pelastaa. On monia riskitekijöitä, joita voidaan vähentää lisäämällä syöpätietoisuutta ja lisäämällä ruokavaliota, liikuntaa, stressin vähentämistä sekä parantamalla rintasyöpäseulontaa. Kiinan kansanterveysviranomaisilla voi olla ratkaiseva rooli laadittaessa hyvin määriteltyjä strategioita ongelman ratkaisemiseksi ja rintasyöpätaakan vähentämiseksi Kiinassa.
