Neste sydämen ympärillä ja bradykardia

Q1. Naapurillani todettiin äskettäin nestettä sydämen ympärillä. Mitä tämä tarkoittaa? Onko se vaarallista?

– Madeline, Florida

on monia syitä, miksi sydämen ympärille voi kerääntyä nestettä, mikä on lääketieteellisesti niin sanottu perikardiaalinen effuusio. Se liittyy usein sydänpussiin, joka on sydänpussin tulehdus, kaksikerroksinen kalvopussi, joka ympäröi sydäntä ja suojaa sitä. Yksi kerros perikardiaalisen kudoksen on kuitumainen, yhdistää sydämen ympäröiviin kudoksiin; toinen kerros on serous, eli se sisältää yleensä pienen määrän vaaleankeltaista nestettä, joka estää kitkaa kuin sydän pumput.

teetkö kaikkesi sydänsairautesi hallitsemiseksi? Se selviää interaktiivisella tarkastuksella.

ongelmia voi syntyä, kun tähän peitteeseen, joka tunnetaan myös sydänpussin limakalvona, alkaa jostain syystä kertyä liikaa nestettä. Tällöin neste voi painostaa sydäntä, mikä vaikuttaa verenkiertoon ja elimistön hapensaantiin.

selvyyden vuoksi perikardiaalinen effuusio ja/tai perikardiitti eivät ole sama asia kuin kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, jota ihmiset joskus virheellisesti kuvailevat “nesteeksi sydämen ympärillä.”Kongestiivisessa sydämen vajaatoiminnassa keuhkoihin kerääntyy nestettä, joka aiheuttaa keuhkojen painavuuden ja vaikeuttaa hengittämistä; perikardiaalisessa effuusiossa eli sydänpussitulehduksessa nestettä kerääntyy sydäntä ympäröivään vuoraukseen.

Q2. Isäni on 99 – vuotias ja täyttää tänä vuonna 100 vuotta. Hänen sykkeensä on hidas, 54-40 välillä. Niin on ollut jo monta vuotta. Todettiin, että hänellä on bradykardia. Pitäisikö hänellä olla tahdistin tuossa iässä? Mitkä ovat riskit? Kiitoksia!

– Faye, Kalifornia

vaikka isäsi on lähes 100-vuotias, ei ole mitään erityistä syytä, miksi hänen ei pitäisi saada sydämentahdistinta, jos hän on muuten terve. Sydämentahdistin voi olla hengenpelastuslaite sydämen vajaatoiminnassa, mikä on riski potilaille, joilla on hidas sydämen rytmi (bradyarrytmias). Koska isälläsi on diagnosoitu bradykardia (leposyke Alle 60 lyöntiä minuutissa), hän voisi varmasti olla ehdokas sydämentahdistajaksi, vaikka kuvauksestasi ei käy selvästi ilmi, onko hänen sykkeensä ollut tällä tasolla jo jonkin aikaa vai onko kyse uudemmasta asiasta. Isäsi lääkäri voi päättää hänen terveydentilansa ja sydänvaivojensa perusteella, sopisiko tahdistin hänelle. Olisi tietenkin myös tärkeää, että isäsi kävisi kardiologisessa tutkimuksessa ennen sydämentahdistimen harkitsemista varmistuakseen siitä, että hänen kehonsa kestää leikkauksen, joka tarvitaan laitteen asentamiseksi. Yleisesti ottaen sydämentahdistin on turvallinen toimenpide, mutta koska isäsi on lähes 100-vuotias, siihen liittyy joitakin lisäriskejä, kuten olisi minkä tahansa tyyppisen leikkauksen kanssa tuossa iässä. Jos hän päättää mennä läpi saada sydämentahdistin, on tärkeää, että isäsi etsiä erittäin ammattitaitoinen ja asiantunteva kardiologi ja joukkue, joka voi seurata hänen terveyttään koko prosessin.

Lue lisää Arkiterveyden Sydänterveyskeskuksesta.