normaali ja epänormaali alkionkehitys ihmisalkioissa
kirjallisuudessa ihmisen anorektumin normaalista ja epänormaalista kehityksestä on edelleen kiistaa. Siksi ihmisalkioilla tehtiin kolmiulotteinen ja histologinen tutkimus. Varhaisessa anorektaalisessa kehityksessä (< tai = 49 päivää hedelmöittymisen jälkeen) yhteissuolella on ratkaiseva rooli, ja sen erottaa lapsivesiontelosta yhteissuolikalvo. Cloacassa tulee keltuaispussi / primitiivinen takapuoli ja allantois/primitiivinen urogenitaalinen sinus. Aikana alkion kaudaalinen taitto prosessi, sisällyttäminen nämä rakenteet tapahtuu, mukaan lukien niiden ympäröivä extraembryoninen Mesodermi, joka sulautuu muodostaen urorectal septum. Näin ollen tämä väliseinä ei kasva yhteissuolikalvon suuntaan, eikä näiden rakenteiden fuusioitumista myöskään koskaan havaita. Yhteissolu säilyy sellaisenaan, kunnes apoptoottisen solukuoleman seurauksena yhteissuolikalvo repeää. Tällöin cloacan dorsaaliosasta tulee osa lapsivesionteloa, eikä se suinkaan osallistu anorektumin kehittymiseen. Urorektaalisen septumin kärki tulee välilihan alueelle. Pian yhteissuolikalvon repeämisen jälkeen myöhäisessä anorektaalisessa kehityksessä (> tai = 49 päivää hedelmöittymisen jälkeen) anorektaalikanavassa tapahtuu sekundaarinen okkluusio, ensin adheesiosta johtuen, minkä jälkeen muodostuu epiteeli “tulppa” peräaukon suuaukon tasolle. Tämän sekundaarisen ahtautuneen peräaukon uudelleenkanalisaatio, apoptoottinen solukuolema, tapahtuu myöhemmin kehityksen aikana. Näiden embryologisten havaintojen perusteella synnynnäiset anorektaaliset epämuodostumat, joilla on epänormaali kommunikaatio ulospäin, selittyvät parhaiten varhaisina alkion virheinä. Epänormaali viestintä, yleensä kutsutaan fistulae, on pidettävä kohdunulkoinen peräaukon aukot. Anorektaaliset epämuodostumat, joissa peräaukko on normaalissa asennossa, selittyvät parhaiten myöhäisalkion virheinä.
