Paksusuolen transitiotutkimus

koolonin transitiotutkimus on vanhempi menetelmä koolonin transitioajan arvioimiseksi.

terminologia

tämäntyyppisistä tutkimuksista käytetään useita nimiä, kuten shapes-tutkimus, paksusuolen liikkuvuustesti, Sitz marker-tutkimus ja Transit-PelletsmethodTM sekä niiden muunnelmat.

käyttöaiheet

ummetuksessa se voi auttaa erottamaan hitaan paksusuolen siirtymisen ja ulostamishäiriön.

menettely

potilas ottaa ateriaan joukon radioaktiivista ainetta läpäisemättömiä merkkiaineita (radioaktiivista ainetta sisältäviä muovirenkaita), ja vatsan alueen röntgenkuvista otetaan röntgenkuvat, joilla seurataan renkaiden poistumista paksusuolesta.

normaali paksusuolen läpimenoaika on 20-56 tuntia, ja useimmat aikuiset puhdistavat kaikki merkkiaineet 4-5 päivässä.

Esikäsittelyarviointi

laksatiivit (ja mahdollisesti ruuansulatuskanavan aktiiviset lääkkeet) tulee keskeyttää väliaikaisesti, muuten ei tarvita erityistä valmistetta. Toisinaan pakkomielteen vuoksi potilaat ovat haluttomia lopettamaan purgatiivejaan, jolloin tutkimus voidaan tehdä heidän kanssaan.

tekniikka

käytössä on kolme päätekniikkaa:

• 20 tai 24 merkkiainetta nautitaan kerta-annoksena, ja sitten saadaan päivittäinen päivittäinen vatsan röntgenkuvaus (yleisempi)

tai

• 20 tai otetaan 24 merkkiainetta ja otetaan yksi vatsan röntgenkuva kuusi päivää myöhemmin

tai

• 10 merkkiaineita nautitaan joka päivä kolmen päivän ajan ja vatsaröntgen otetaan neljäntenä, seitsemäntenä ja kymmenentenä päivänä

tulokset

useimmat määrittelevät <20% alkuperäisistä renkaista viiden päivän kohdalla normaalina. Jos käytetään esimerkiksi 24 rengasta, niin <5 rengasta pitäisi olla läsnä viidessä päivässä.

jos käytetään 20 sormusta ja päivittäistä röntgenkuvaa, jotkut käyttävät aikataulua:

• päivä 1: ≤16 renkaat
• päivä 2: ≤8 renkaat
• päivä 3: ≤4 renkaat
• päivä 4: ≤2 renkaat
• päivä 5: ≤1 rengas