Collagenous spherulosis | Jiotower

vaihtoehtoiset / historialliset nimet

• Mucinous spherulosis

• Spheruloosi

• Adenoidinen kystinen hyperplasia

basofiiliselta vaikuttavia spheruleita kutsutaan mucinous spheruloosiksi. Mukaan Mooney et al., collagenous ja mucinous spherulosis ovat liittyviä vaurioita. CS: ää pidetään loppuvaiheen leesiona, joka johtuu sen edeltäjän, alkuvaiheiden mucinous spheruloosin muutoksesta.

histologisessa tutkimuksessa CS: lle on ominaista eosinofiiliset, luminaalisen kollageenirikkaat sfäärit, joiden läpimitta on 20-100 mikronia ja joita ympäröivät litistyneet myoepiteelisolut. Useimmiten, se osoittaa Keski floccular aggregaatti säteilevä piikkejä, jotka sulautuvat scalloped ulokkeet reuna. Materiaali voi olla myös hienoksi rakeista ja tasaisemmin jakautunutta. Kehän pallon voidaan merkitä eosinofiilinen kynsinauhoja vaihteleva paksuus ja värjäyksen intensiteetti. Joskus kynsinauha liittyy myoepiteelisolun tumaan . Kuviossa 1b on esitetty käsin piirretty kuva samasta asiasta. leesion jokaista osaa kohti voidaan nähdä jopa 50 spherulea, jotka ovat yleensä erillisiä, mutta voivat yhdistyä. Intraluminaalitilassa esiintyvän hyaliinimateriaalin todettiin tavanomaisella histokemialla sisältävän runsaasti kollageenia, ja myöhemmin immunosytokemialla osoitettiin, että se oli yksi kellarikalvon komponenteista.

(a) Kollaasisferulen Fotomikrografi (H&e tahra), a) ×100, b) ×100, c) ×400, d) käsin piirretty Kollaasisferulen kuva. 1-Duktaalisolut, joilla on avoimet kasvot, 2 – Duktaalisolut, joilla on läheiset Kasvot, 3-ulompi sferule, 4-Central floccular aggregaatti, jossa säteilevät piikit keskustasta kehää kohti, 5-litistyneet myoepiteelisolut

CS on kuvattu yhdessä erilaisten hyvän-ja pahanlaatuisten leesioiden kanssa, mukaan lukien sklerosoiva adenoosi, säteittäinen arpi, intraduktaalinen papilloomavirus, fibroadenooma, epätyypillinen duktaalinen hyperplasia, duktaalinen karsinooma in situ ja lobulaarinen karsinooma in situ rinnassa.

CS: ää on havaittu sylkirauhasen kasvaimissa, kuten sklerosoivassa polykystisessä adenoosissa, epiteelis-myoepiteelisyövässä, polymorfisessa matalassa adenokarsinoomassa ja ihon myoepiteelikasvaimissa.

hyväksytyin teoria spherulen muodostumismekanismista on proliferatiivisen myoepiteliumin aiheuttama solunulkoisen aineen eritys. Perusteella havainnot rajattu spherule ja usein tunnistaa pakattu myoepithelial solun tuma ympäröivä collagenous spherulosis, spherules voidaan tulkita muodostuvan solunulkoisen materiaalin deposition. Laminiinin ja tyypin IV kollageenin löytyminen “collagenous spherulosis” – sfääreistä viittaa siihen, että pallerot sisältävät kellarikalvomateriaalia. Joissakin tapauksissa, sisältö spherule voi läpikäydä kalkkeutumista (25% tapauksista kollageeninen spherulosis liittyy kalkkeutumista).

Kollageenisulfuloosi näyttää heterogeeniselta, sillä joissakin tapauksissa palleruluksissa on kypsynyt kollageeniydin, kun taas useimmissa tapauksissa palleruluksissa on vain reduplikoitunutta tyvilaminaa, jossa ei ole kypsää kollageenia. Elektronimikroskooppiset tulokset viittaavat siihen, että kollageenin muodostumisen aste sferulen sisällä liittyy spherulea ympäröivien solujen myoepiteelin erilaistumisasteeseen, ja edelleen viittaavat siihen, että tämä muutos johtuu kellarikalvomateriaalin tuotannosta ja joissakin tapauksissa myoepiteelikomponentin kypsästä kollageenista.

useiden intraluminaalisten sferulusten esiintyminen, joita ympäröi epiteeli-ja myoepiteliaaliproliferaatio, antaa kyseessä oleville tiehyille kribriform-muodon. Tämä voi johtaa epätyypillisen duktaalisen hyperplasian (ADH), situ-duktaalisen duktaalisen karsinooman (DCIS), cribriform-karsinooman tai adenoidisen kystisen karsinooman väärään diagnoosiin.