Kontrolloimaton peniksen erektio ja lisääntynyt seksuaalinen halu laskimoon annetulla moksifloksasiinilla | Jiotower

Sir,

raportoimme moksifloksasiinin aiheuttamasta kontrolloimattomasta peniksen erektiosta ja lisääntyneestä seksuaalisesta halusta. Tietääksemme tästä haittavaikutuksesta ei ole kerrottu kirjallisuudessa.

klinikallemme tuotiin 31-vuotias miespotilas, jolla oli valituksia korkeasta kuumeesta, päänsärystä, lihaskivusta, nivelkivusta ja märkivästä postnasal-tiputuksesta. Aiempi sairaushistoria ei ollut merkittävä. Suvussa oli hypertensiota. Hengityselimistö ja rintakehän röntgenkuvat olivat normaalit. Akuutti poskiontelotulehdus todettiin ja potilaalle määrättiin 400 mg/ vrk laskimonsisäisesti. Potilaalle esitettiin valituksia lisääntyneestä seksuaalisuudestasairaudesta ja hallitsemattomasta peniksen erektiosta 12 tunnin kuluttua hoidosta. Kuume oli normaali 48 tunnin kuluttua. laskimoon annettu Moksifloksasiini korvattiin suun kautta annettavalla annoksella kolmantena päivänä. Valitukset hallitsemattomasta peniksen erektiosta ja potilaan lisääntyneestä seksuaalisesta halusta paranivat viidennen päivän lopussa. Suun kautta otettua moksifloksasiinia jatkettiin 10.päivään asti. Potilaan seurannassa ei havaittu mitään oireita.

moksifloksasiini on kinoloniantibiootti. Kinolonit ovat hyvin siedettyjä ja niiden turvallisuusprofiili on samanlainen kuin muiden mikrobilääkkeiden. Jotkin haittavaikutukset, kuten jännetulehdus ja keskushermostoon liittyvät vaikutukset, ovat yleisempiä kinoloneilla kuin muilla mikrobilääkkeillä.

Brown kertoi 31-vuotiaasta potilaasta, jolla oli eturauhastulehdus ja ennenaikainen siemensyöksy. Hän korosti siprofloksasiinin terapeuttista vaikutusta ennenaikaiseen siemensyöksyyn (ejakulaation pidentyminen 1-2-4-6 min), joka oli palautuva.

kinolonien antamisen jälkeen keskushermostoon kohdistuvia haittavaikutuksia on raportoitu 1-2%: lla. Yleisimpiä oireita ovat huimaus, uneliaisuus ja päänsärky. Harvinaisempia oireita ovat olleet kiihtyneisyys, sekavuus, delirium, näköhäiriöt ja orgaaninen psykoosi. Epänormaaleja Unia, depersonalisaatiota, masennusta (joka saattaa johtaa itsetuhoiseen käyttäytymiseen ja tunne-elämän horjuvuuteen) on raportoitu alle 0,1%: lla. Moksifloksasiini on kinoloni, jolla voi olla keskushermostoon liittyviä haittavaikutuksia. Klossek ym. raportoitu, että moksifloksasiinin käytön yhteydessä havaittiin KESKUSHERMOSTOTAPAHTUMIA, kuten huimausta ja kiertohuimausta, yli viisi kertaa useammin kuin trovafloksasiinin käytön yhteydessä.

aivoalueet, erityisesti limbinen järjestelmä ja hypotalamus, vastaavat seksuaalisesta toiminnasta. On kuitenkin ajateltu, että anteriorinen hypotalamuksen alue ja mediaalinen preoptinen Tuma hallitsevat miesten seksuaalista käyttäytymistä. Tiedetään, että dopamiini on seksuaalisen halun, fantasian ja motivaation tärkein välittäjäaine. Testosteroni on vastuussa myös seksuaalisesta halusta. Tietojemme mukaan moksifloksasiinin suonensisäisten tai suun kautta otettavien muotojen välillä ei ole vielä kuvattu erilaisia sivuvaikutuksia. Tässä nimenomaisessa tapauksessa Naranjo-asteikolla tehty syy-seuraussuhteen arviointi osoitti, että suonensisäinen Moksifloksasiini oli todennäköisesti tämän haittavaikutuksen syy-seuraus.

laskimoon ja suun kautta annetun moksifloksasiinin haittavaikutusten tyyppi ja vakavuus voivat vaihdella. Vaikka Moksifloksasiini on harvinaista, se saattaa aiheuttaa keskushermostoon kohdistuvia haittavaikutuksia, jotka ovat palautuvia. Suonensisäisesti moksifloksasiinia saavia potilaita tulee seurata tarkoin ja tarkkailla näiden haittavaikutusten varalta.