poltetun käden tai sormen Goniometriset mittaukset: eristettyjen osien ja kokonaisen komposiitin summa
käden toiminnan tarkka arviointi palovamman jälkeen on tärkeää potilaan toimintahäiriön määrittämisessä. Goniometrinen mittaus käden tai sormen liikeradan (ROM) tehdään tyypillisesti mittaamalla yksittäisten sormien nivelet viereisen liitoksen jatke (eristetty) tai mittaamalla nivelet nyrkki-asennossa (komposiitti). Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli verrata, jos metakarpofalangeaalisen, proksimaalisen interfalangeaalisen ja distaalisen interfalangeaalisen nivelen yhteenlaskettujen kulmien yhteenlaskettu koukistusliike palaneissa käsissä olisi yhtä suuri, kun se suoritetaan eristettynä verrattuna yhdistettyyn tapaan. Passiiviset koukistuskulmat kerättiin prospektiivisesti ja mitattiin metakarpofalangeaalista, proksimaalisesta interphalangealista ja distaalisesta interphalangealista vierekkäisten nivelten ulottuessa mittaamaan yksittäisiä kulmia ja vierekkäisten nivelten ollessa täysin taivutettuja komposiittikulmia varten. Peukalonivelet suljettiin pois. Kahdeksan sormen eristettyjen ja komposiittiasentojen ROM-arvoa verrattiin erikseen ja aggregaattina. Vertailtiin 145 aikuispotilaan sormimittauksia. Tutkimusväestö oli pääasiassa miehiä (69%), joiden keski-ikä oli 41 ± 16, 6 vuotta. Keskimääräinen kokonaispoltto oli 14, 2 ± 13, 2%. Yhteensä 739 sormea osallistui 2217 yhteistä ROM-vertailua. Eristetyn ROM-ROMin aggregaattianalyysi oli 235, 5 ° ± 52, 1° verrattuna komposiittiromiin 226, 8° ± 53, 2° (p < .0001). Yksittäisillä sormilla havaittiin myös merkittäviä eroja kahden mittausmenetelmän välillä (p≤.0040). Käden tai sormen ROM-arvon mittaamiseen käytetyt menetelmät vaikuttavat merkittävästi siihen, miten käsien vajaatoiminta ilmoitetaan. Eristettyjen liitoskulmien mittaaminen johtaa suurempiin ROM-arvoihin verrattuna komposiittikulmiin, joilla on usein enemmän merkitystä toiminnallisten käsien asentojen kannalta. Siksi komposiittikulmiot ovat suositeltavia.
