Puhdas Kolonoskopia Antaa 5 Vuoden Helpotuksen

Syyskuu. 17, 2008 — ihmiset, jotka saavat “kaikki selvää” kolonoskopiaseulonnan jälkeen, eivät saa paksusuolen syöpää ainakaan viiteen vuoteen, uusi tutkimus vahvistaa.

nykyiset yhdysvaltalaiset ohjeet sanovat, että jos paksusuolen tähystyksessä ei löydetä polyyppejä tai epäilyttäviä leesioita, toista kolonoskopiaa ei tarvita 10 vuoteen.

monet yhdysvaltalaiset gastroenterologit sanovat soittavansa potilaita takaisin paljon useammin. Miksi? Todisteet ovat olleet hataria.

nyt on enemmän todisteita Thomas F. Imperialelta, MD, Indianan yliopistosta; David F. Ransohoff, MD, University of North Carolina at Chapel Hill; ja kollegat.

tutkijat eivät löytäneet paksusuolen syöpää 1 256 terveeltä mieheltä ja naiselta, jotka sairastuivat uudelleen viisi vuotta ensimmäisen negatiivisen paksusuolen tähystyksen jälkeen.

“kun jollekulle on tehty negatiivinen alkukolonoskopia, hänelle ei tarvitse tehdä toista kolonoskopiaa aikaisintaan viiden vuoden kuluttua siitä seulonnasta”, Ransohoff sanoo tiedotteessa.

kuusitoista prosenttia uudelleensyntyneistä oli kasvattanut uusia polyyppejä, jotka ovat epäilyttäviä kasvaimia, jotka voivat hitaasti muuttua syöviksi. Vasta 1.Kolmella prosentilla tutkimukseen osallistuneista oli “pitkälle edenneitä adenoomia”, jotka ovat paljon epäilyttävämpiä, mutta joiden kohtalona ei välttämättä ole tulla syöviksi.

“on epävarmuutta ‘edenneen adenooman’ kliinisestä merkityksestä ja sen asianmukaisuudesta kohteena seulonta-ja valvontaohjelmissa”, Imperiale ja kollegat kirjoittavat raportissaan.

vielä ei ole selvää, onko suositeltu 10 vuoden aikaväli kolonoskopiaseulontaan paras.

“emme arvioineet suositellun 10 vuoden uusintavälin sopivuutta kolonoskopiaan”, Imperiale ja kollegat toteavat.

siitä huolimatta uusien tietojen pitäisi tehdä lääkäreille mukavammaksi nykyiset suositukset, toteaa Harvardin yliopiston emeritusprofessori Robert H. Fletcher pääkirjoituksessaan.

“on sekä potilaiden että yhteiskunnan etu pidentää seulontavälejä niin pitkälle kuin on turvallista”, Fletcher ehdottaa. “Nyt voimme olla varmempia siitä, että asiantuntijaryhmien vähäisempien todisteiden perusteella tekemät tuomiot olivat oikeita.”

Imperialen raportti ja Fletcherin Pääkirjoitus ilmestyvät syyskuussa. New England Journal of Medicine-lehden 16.