Rajattu suonikalvon hemangiooma
tekijä: Jesse Vislisel, MD
suonikalvon hemangioomat ovat hyvänlaatuisia verisuonten hamartoomia, jotka voivat olla hajanaisia (kuten Sturge-Weberin oireyhtymän tapauksessa) tai rajattuja, kuten tässä on esitetty. Ne ovat tyypillisesti väriltään punaoransseja epäselvin reunuksin ja sijaitsevat takimmaisessa Navassa. Siellä voi olla päällä verkkokalvon pigmentoitunut epiteeli (RPE) muutoksia tai oranssi pigmentti. Vauriot voivat liittyä intretinaalinen tai subretinaalinen nestettä. Niillä on suuri sisäinen heijastavuus a-scan-kaikututkimuksessa.
jos haluat lisätietoja suonikalvon hemangioomista, Lue siihen liittyvä tapausraportti.
Kuva 1
avustaja: Jesse Vislisel, MD
kuvaajat: Randy Verdick, FOPS (figs. 1a, 1b); Antionette Venckus, CRA (kuva. 1F)
29. kesäkuuta 2015
näissä valokuvissa näkyy rajattu suonikalvon hemangiooma ennen ja jälkeen fotodynaamisen hoidon (PDT). Vaurio näkyi kohonneena suonikalvon massana, jonka päällä oli oransseja plakkeja ja RPE surkastumista. Verisuonivuoto leesiosta johti silmänpohjan turvotukseen leesion päällä, kuten nähdään OCT: ssä, ja ympäröivään subretinaalinesteeseen, mikä johti eksudatiiviseen verkkokalvon irtaumaan, kuten nähdään B-scan-kaikukuvauksessa. A-scan echography paljasti korkean sisäisen heijastavuuden, mikä on tyypillistä näille vaurioille. Ylittävä fibroosi näkyy hoidon jälkeisessä valokuvassa. Hoito vähensi kasvaimen pituutta ja pienensi subretinaalista nestettä. Se onnistui vähentämään potilaan metamorfopsiaa.
Kuva 1a
Kuva 1b
Kuva 1C: Lokakuu
Kuva 1d: B-scan ultraääni
Kuva 1e: a-scan ultraääni
Kuva 1f
kuva 2
tekijä: Eric Chin, MD
2. joulukuuta 2015
näissä valokuvissa näkyy rajattuja suonikalvon hemangioomia kahdella eri potilaalla (kuvat 2a ja 2b ovat yksi potilas, kuvat 2c ja 2D ovat toinen).
Kuva 2a
Kuva 2b
Kuva 2c
Kuva 2d
tekijä: Greg Zablocki, Retina Consultants of Colorado, P. C.
Feburary 8, 2008
tällä potilaalla oli visuaalisesti merkittävä suonikalvon hemangiooma. Potilaalle tehtiin fotodynaamista hoitoa käyttäen tekniikkaa Michels et al. Laskimonsisäisen 6 mg/m2 verteporfiinin (Visudyne) infuusion jälkeen vaurio valaistiin 163 sekunnin ajan aktivoivalla laserilla. Kaksi kuukautta myöhemmin näkö oli parantunut 20/70: stä 20/30: een ja Sub-verkkokalvon neste oli hävinnyt kliinisesti ja lokakuussa.
Kuva 3a (korkeamman resoluution kuvaa ei saatavilla)
kuva 3b-kuvan 3a lihainen, lobulaarinen verkkokalvon sub-leesio näyttää floureseiinin angiografian alkuvaiheet, joissa on hyperflouresenssia leesion sisällä (väriaine säilyi leesion sisällä 20 minuuttia injektion jälkeen). (korkearesoluutioinen kuva ei saatavilla)
Kuva 3c-optinen koherenssitomografia (OCT) – jakso makulan läpi, joka osoittaa verkkokalvon alaista nestettä ennen hoitoa. Näöntarkkuus 20/70. (korkearesoluutioinen kuva ei saatavilla)
kuva 3D – OCT kahdeksan kuukauden kuluttua hoidosta, jossa nesteen resorptio on täydellinen-näöntarkkuus 20 / 30. (korkearesoluutioinen kuva ei saatavilla)