Silatsapriilimonohydraatti
joitakin seuraavissa huomautuksissa esitettyjä näkemyksiä uusista hyväksytyistä valmisteista on pidettävä alustavina, koska julkaistuja tietoja on saattanut olla vain vähän julkaisuhetkellä ja koska Australiasta on vähän kokemusta niiden turvallisuudesta tai tehosta. Toimituksen johtoryhmä kuitenkin uskoo, että hyvässä uskossa varhaisessa vaiheessa tehdyillä kommenteilla voi olla vielä arvoa. Ennen uusien lääkkeiden määräämistä Komitea pitää tärkeänä, että tarkemmat tiedot saadaan valmistajan hyväksymästä tuotetiedosta, lääkeainetietokeskuksesta tai muusta asianmukaisesta lähteestä.
esto (Bayer Australia)
1 mg, 2, 5 mg ja 5 mg tabletit
käyttöaihe: hypertensio
tämä on toinen angiotensiinikonvertaasin (ACE: n) estäjä, joka kilpailee verenpainelääkemarkkinoilla; markkina-arvo oli yli 250 miljoonaa dollaria vuonna 1992 / 93.
Silatsapriili on aihiolääke, joka muuttuu aktiiviseksi kilatsaprilaatiksi. Silatsaprilaatin puoliintumisaika on noin 9 tuntia ja se erittyy muuttumattomana munuaisten kautta. Jotkut potilaat saattavat tarvita kahdesti päivässä annoksen verenpaineensa pitämiseksi hallinnassa 24 tunnin ajan. Iäkkäille ja munuaisten vajaatoimintaa sairastaville suositellaan pienennettyjä annoksia.
elämänlaatututkimuksessa verrattiin silatsapriiliä, atenololia ja nifedipiiniä potilailla, joilla oli lievä tai kohtalainen essentiaalinen hypertensio. 6 kuukauden hoidon jälkeen kaikilla kolmella lääkkeellä oli alentunut diastolinen verenpaine, mutta huomattavasti useammalla
silatsapriilihoitoa saaneella potilaalla oli tarve lisätä diureetti hoitoonsa. Atenololilla ja kilatsapriilillä oli samanlaisia vaikutuksia elämänlaatuun.1
hoito aloitetaan pienellä annoksella kahden ensimmäisen päivän ajan samoin varotoimenpitein kuin muidenkin ACE: n estäjien kohdalla. Myös haittavaikutukset ovat samankaltaisia ja niihin kuuluvat päänsärky, huimaus ja yskä. Neutropeniaa, jota voi esiintyä myös kaptopriilia käyttävillä potilailla, on raportoitu.
Silatsapriili on hyväksytty vain lievän ja keskivaikean hypertension hoitoon. Sillä ei ole selviä etuja kilpailijoihinsa nähden.
