Suicide in the United States: frequently asked questions

What is suicide?

itsemurha on, kun henkilö haavoittaa itseään aikomuksenaan tappaa itsensä ja kuolee tekojensa seurauksena. Kun viitataan itsemurhakuolemaan, on parasta välttää käyttämästä sellaisia termejä kuin “tehdä itsemurha” tai “onnistunut itsemurha”, koska näillä termeillä on usein kielteisiä mielleyhtymiä.

itsemurhayritys on, kun joku haavoittaa itseään tarkoituksenaan tappaa itsensä, mutta ei kuole tekojensa vuoksi.

kenellä on itsemurhariski?

itsemurha ei syrji. Vaarassa voivat olla kaikenikäiset ja etniset ryhmät.

itsemurhan tärkeimmät riskitekijät ovat:

• edellinen itsemurhayritys
• masennus ja muut mielenterveyden häiriöt
• huumeiden ja muiden päihteiden väärinkäyttöön liittyvät ongelmat
• suvussa mielenterveyshäiriöitä tai päihteiden väärinkäyttöä
• suvussa tehty itsemurha
• perheväkivalta, mukaan lukien fyysinen tai seksuaalinen hyväksikäyttö
• aseiden tai muiden tuliaseiden läsnäolo kotona
• säilöönotto tai vangitseminen (vankilassa tai vankilassa)
• altistuminen muiden itsetuhoiselle käytökselle perheenjäsenenä, kumppani-tai mediahenkilökunta
• sairaudet
• Ikä 15-24 vuotta tai yli 60 vuotta

kuitenkin edes niistä ihmisistä, joilla on itsemurhan riskitekijöitä, useimmat eivät yritä itsemurhaa. On vielä vaikea ennustaa, kuka toimii itsemurha-ajatuksiisi.

ovatko tietyt ihmisryhmät suuremmassa vaarassa kuin toiset?

CDC: n (Centers for Disease Control and Prevention) mukaan miehet kuolevat naisia todennäköisemmin itsemurhaan, mutta naiset yrittävät itsemurhaa todennäköisemmin. Miehet ovat alttiimpia käyttämään tappavampia menetelmiä, kuten ampuma-aseita tai tukehtumista. Naiset yrittävät todennäköisemmin itsemurhaa myrkyttämällä.

CDC: n mukaan myös tietyillä demografisilla alaryhmillä on kohonnut riski. Esimerkiksi nuorilla ja keski-ikäisillä amerikkalaisilla tai Alaskan alkuasukkailla on korkein itsemurhaluku, ja sen jälkeen keski-ikäisillä ja vanhemmilla ei-latinalaisamerikkalaisilla valkoisilla miehillä. Afroamerikkalaisilla itsemurhien määrä on alhaisin ja latinoilla toiseksi alhaisin. Poikkeuksena ovat nuoremmat lapset. Alle 12-vuotiailla afroamerikkalaisilla lapsilla on suurempi itsemurhaluku kuin valkoisilla lapsilla. Vaikka valkoihoisilla ja nuorilla nuorilla itsemurhien määrä on pienempi kuin vanhemmilla teini-ikäisillä, 10-14-vuotiailla lapsilla itsemurhien määrä on lisääntynyt merkittävästi. Itsemurhat luokitellaan tämän ikäryhmän toiseksi johtavaksi kuolinsyyksi, sillä niissä kuolee 425 ihmistä vuodessa. Se ylittää liikennevahinkokuolleisuuden, joka on nuorten yleisin kuolinsyy.

¿miksi jotkut ihmiset ovat itsemurha-taipumuksia, kun taas toiset samanlaisia riskitekijöitä ei?

useimmat ihmiset, joilla on itsemurhan riskitekijöitä, eivät riistä omaa henkeään. Itsemurhariski on kuitenkin monimutkainen. Tutkimusten mukaan itsemurhaa yrittävät saattavat ajatella, tehdä päätöksiä ja reagoida tapahtumiin eri tavalla kuin ne, jotka eivät yritä itsemurhaa. Nämä erot ilmenevät useimmiten, jos henkilöllä on myös jokin häiriö, kuten masennus, päihteiden käyttö, ahdistuneisuus, rajatilapersoonallisuushäiriö tai psykoosi. On tärkeää ottaa huomioon riskitekijät. Mutta jos jollakulla on varoitusmerkkejä siitä, että hän saattaa harkita itsemurhaa, hän voi olla suuremmassa vaarassa ja vaatia välitöntä huomiota.

mitkä ovat itsemurhan varoitusmerkit?

alla luetellut käyttäytymismallit voivat olla varoitusmerkkejä siitä, että joku harkitsee itsemurhaa:

• puhua siitä, että haluaa kuolla tai haluaa riistää henkensä
• puhua tyhjyyden tunteesta, toivottomuudesta tai siitä, ettei ole syytä elää
• suunnittele tai löydä tapa tehdä itsemurha, kuten tehdä tutkimusta verkossa, kerätä pillereitä tai hankkia äskettäin tavaroita, jotka voivat olla hengenvaarallisia (esimerkiksi aseet, köydet)
• puhua valtavasta syyllisyyden tai häpeän tunteesta
• puhu siitä, että tunnet olevasi loukussa tai et, ongelmaasi on olemassa ratkaisu
• tunnet sietämätöntä kipua, olipa kyse fyysisestä tai emotionaalisesta
• puhu taakka muille
• alkoholin tai huumeiden käyttö useammin
• ahdistunut tai kiihtynyt
• muuttaa pois perheen ja ystävien luota
• muuttaa ruokailutottumuksia ja / tai nukkua
• Näytä raivoa tai puhu kostonhimosta
• ota riskejä, jotka voivat johtaa kuolemaan, kuten holtittomasti ajaminen
• puhu tai ajattele kuolemaa usein
• näytä mielialan äärimmäiset muutokset ja äkilliset hyvin surulliset hyvin rauhallisiksi tai onnellisiksi
• luovu tärkeästä omaisuudestaan
• Sano hyvästit ystävät ja perhe
• asioiden kuntoon laittaminen tai testamentin tekeminen

¿ihmiset uhkaavat tappaa itsensä saadakseen huomiota?

itsetuhoiset ajatukset tai teot ovat merkki äärimmäisestä hädästä ja varoitus siitä, että apua tarvitaan. Älä jätä huomiotta mitään varoitusmerkkejä tai oireita, että henkilö voi olla ajatellut itsemurhaa. Jokainen maininta itsemurhasta on otettava vakavasti ja se vaatii huomiota. Oman hengen riistämisellä uhkaaminen ei ole normaali reaktio stressiin, eikä siihen pidä suhtautua kevyesti.

jos kysyt joltakulta, harkitseeko hän itsemurhaa, annatko hänelle ajatuksen tehdä niin?

itsemurhasta kysyminen ei ole haitallista. On yleinen myytti, että kysymällä joltakulta, harkitseeko hän oman henkensä riistämistä, voi saada ajatuksen päähänsä. Tämä ei ole totta. On olemassa useita tutkimuksia, jotka ovat tarkastelleet tätä huolta ja on osoitettu, että kysyä ihmisiltä heidän itsemurha-ajatuksia ja käyttäytymistä ei aiheuta itsemurhaa tai lisätä itsemurha-ajatuksia ja käyttäytymistä. Kysy joltakulta suoraan: “Ajatteletko itsemurhaa?”, voi olla paras tapa tarkistaa, onko henkilö vaarassa riistää oman henkensä.

mitä minun pitäisi tehdä, jos olen kriisissä tai jos tunnen jonkun, joka harkitsee oman henkensä riistämistä?

jos sinulla tai jollakulla tuttavallasi on varoitusmerkkejä tai oireita siitä, että haluat tehdä itsemurhan, erityisesti jos käytös muuttuu tai muuttuu, hae apua mahdollisimman pian.

perheenjäsenet ja ystävät tunnistavat usein ensimmäisenä varoitusmerkit siitä, että joku harkitsee itsemurhaa, ja saattavat olla ensimmäisiä, jotka pyrkivät auttamaan riskiryhmään kuuluvaa hakeutumaan hoitoon sellaisen henkilön kanssa, joka on erikoistunut mielenterveysongelmien diagnosointiin ja hoitoon. Jos joku sanoo haluavansa tappaa itsensä, älä jätä häntä rauhaan! Älä koskaan lupaa kenellekään, että pidät itsetuhoiset ajatuksesi salassa. Muista kertoa siitä luotettavalle ystävälle tai perheenjäsenelle, tai jos olet opiskelija, aikuiselle, jonka kanssa viihdyt. Voit myös tavoittaa jonkin alla luetelluista ohjeresursseista.

¿entä jos joku julkaisee itsemurhaviestejä sosiaalisessa mediassa?

tieto siitä, miten itsemurhaviestejä sosiaaliseen mediaan julkaisevalle ystävälle voi pelastaa hengen. Monissa yhteisöpalveluissa on prosessi, jossa kerrotaan itsetuhoisesta sisällöstä ja haetaan apua viestin lähettäneelle. Lisäksi monet yhteisöpalvelut käyttävät analyyttisiä kykyjään itsemurhaviestien tunnistamiseen ja raportointiin. Jokainen tarjoaa erilaisia vaihtoehtoja, miten vastata, jos näet häiritseviä viestejä itsemurhasta. Esimerkiksi:

• Facebook Suicide Prevention-sivusto sijaitsee osoitteessa www.facebook.com/help/594991777257121/ .
• Instagram käyttää sovelluksessaan automatisoituja työkaluja tarjotakseen apuresursseja. Ne löytyvät myös verkosta https://help.instagram.com.
• Snapchatin Ohje-osiossa opastetaan https://support.snapchat.com ja valitaan maa.
• Tumblr counseling and prevention resources-sivu sijaitsee https://tumblr.zendesk.com.
• Twitterin parhaat käytännöt itsensä vahingoittamiseen tai tappamiseen ovat https://support.twitter.com.
• YouTuben Tietoturvakeskuksen verkkosivut sijaitsevat https://support.google.com/youtube.

jos näet sosiaalisessa mediassa viestejä tai suoria lähetyksiä itsetuhoisesta käytöksestä, soita 9-1-1 tai soita National Suicide Prevention Networkin maksuttomaan linjaan numeroon 1-888-628-9454 tai text HOME to 741741, tekstikriisilinja. Verkko on käytettävissä 24/7. Kuulovammaiset, joilla on TTY, voivat ottaa yhteyttä verkkoon numeroon 1-800-799-4889. Kaikki puhelut ovat luottamuksellisia. Tämä palvelu on kaikkien saatavilla. Monet ihmiset, jopa tuntemattomat, ovat pelastaneet ihmishenkiä olemalla valppaita.

mitä hoitovaihtoehtoja tai hoitoja on saatavilla?

tehokkaat itsemurhainterventiokäytännöt perustuvat tutkimustuloksiin ja testataan, miten eri ohjelmat hyödyttävät eri ihmisryhmiä. Tutkimus on osoittanut esimerkiksi rajatilapersoonallisuushäiriön olevan itsetuhoisen käyttäytymisen riskitekijä, ja on olemassa ohjelmia, jotka vähentävät tehokkaasti itsemurhayrityksiä.

nimhin tukemien itsemurhatutkimusten joukossa on tutkimus strategioista, jotka ovat toimineet niiden kanssa, joilla on itsemurhaan liittyviä mielenterveysongelmia, kuten masennusta ja ahdistusta. Näitä ovat lähinnä erityyppiset psykoterapiat (kuten kognitiivis-behavioraalinen terapia tai dialektis-behavioraalinen terapia). NIMH tekee myös tutkimusta itsemurhariskin seulontatyökaluista, joita perusterveydenhuollon lääkärit voivat käyttää oppaana potilaidensa itsemurhariskin arvioinnissa.

perustietoa psykoterapiasta ja lääkityksestä löytyy NIMH: n verkkosivuilta (www.nimh.nih.gov/health). Ajantasaisimmat tiedot eri lääkkeistä, niiden sivuvaikutuksista ja varoituksista löytyvät Food and Drug Administration (FDA) – sivustolta.

lääkärin kanssa

itsemurhasta ei useinkaan puhuta lääkärikäynneillä, joissa fyysiset oireet ovat tärkeimpiä. Jos suunnittelet itsemurhaa, kerro siitä lääkärillesi. Esittämällä kysymyksiä ja antamalla tietoa lääkärillesi tai muulle terveydenhuollon tarjoajalle voit auttaa parantamaan saamaasi hoitoa. Lääkärin kanssa puhuminen kasvattaa luottamusta ja johtaa parempiin tuloksiin, laatuun, turvallisuuteen ja tyytyväisyyteen. Käy viraston terveydenhuollon tutkimuksen ja laadun verkkosivuilla ehdotuksia siitä, miten puhua lääkärin kanssa www.ahrq.gov/patients-consumers (englanniksi) tai https://www.ahrq.gov/topics/informacion-en-espanol/index.html (espanjaksi).

missä voin oppia itsemurhatutkimuksesta?

NIMH on sitoutunut tukemaan tutkimusta, jonka tarkoituksena on parantaa kykyä tunnistaa itsemurhavaarassa olevat henkilöt ja kehittää tehokkaita hoitoja riskiryhmiin kuuluville. Koska hallituksen johtaja National Suicide Prevention Action Alliancen priorisoitu tutkimusagenda itsemurhien ehkäisyyn, NIMH on auttanut muotoilemaan tutkimuksen painopisteitä itsemurhien ehkäisyssä. Esimerkiksi NIMH: n tukemat tutkijat jatkavat tutkimista:

• pitkäaikaiset riskitekijät, kuten lapsuuden traumaattiset tapahtumat
• välittömät riskitekijät, kuten mielenterveysongelmat ja viimeaikainen kehitys
• miten geenit voivat lisätä itsemurhariskiä tai aiheuttaa vastustuskykyisempiä menetyksille ja vaikeuksille
• hoidot potilaille, joilla on hoitoresistentti masennus ja itsemurha-ajatukset aktiivinen (esimerkiksi ketamiinihoidot)
• käsityksiä ja itsetuhoista käyttäytymistä osoittavat välineet

käynti NIMH: n verkkosivuilta saat lisätietoa NIMH: n tutkimuksen painopisteistä ja viimeaikaisesta itsemurhien ehkäisyä koskevasta tutkimuksesta.

lisätietoja itsemurhien ehkäisystä löytyy Zero Suicide-sivustolta: http://zerosuicide.sprc.org.

Mitä ovat kliiniset tutkimukset?

kliiniset tutkimukset ovat tutkimuksia, joissa tarkastellaan uusia tapoja ehkäistä, havaita tai hoitaa sairauksia ja häiriöitä. Kliinisten tutkimusten tavoitteena on selvittää, toimiiko uusi testi tai hoito ja onko se turvallista. Vaikka potilaat voivat hyötyä osallistumisesta kliiniseen tutkimukseen, osallistujien tulisi tietää, että kliinisen tutkimuksen ensisijainen tavoite on hankkia uutta tieteellistä tietoa, jotta muut voivat saada parempaa apua tulevaisuudessa.

NIMH: n ja eri maiden tutkijat tekevät monia tutkimuksia potilailla ja terveillä vapaaehtoisilla. Nyt meillä on uusia ja parempia hoitovaihtoehtoja sen vuoksi, mitä vuosia sitten kliinisissä tutkimuksissa havaittiin. Ole osa tulevaisuuden lääketieteellisiä edistysaskeleita. Keskustele lääkärisi kanssa kliinisistä tutkimuksista, niiden hyödyistä ja riskeistä ja kysy, hyötyisitkö osallistumisesta.

• lisätietoja NiMH: ssa tehdyistä kliinisistä tutkimuksista on osoitteessa liity tutkimukseen.
• jos sinulla on kysyttävää tutkimuksiin osallistumisesta National Institutes of Healthissa (NIH) ja mistä löydät ne, ota yhteyttä [email protected] (linkki lähettää sähköpostia).
• luettelo NIH: n ja muiden koko maan kattavista kliinisistä tutkimuksista, KS. www.clinicaltrials.gov.

How to find help

Mental health care program Locator

The päihde-ja mielenterveyspalvelut Administration (SAMHSA) tarjoaa tätä online-resurssia, joka auttaa sinua löytämään tiloja ja hoito-ohjelmia mielenterveyden häiriöille. Mielenterveyshoitoohjelman paikantaja-osiossa on listattu tiloja, jotka tarjoavat mielenterveyspalveluita mielenterveysongelmista kärsiville. Etsi kotipaikka omasta osavaltiostasi numerosta https://findtreatment.samhsa.gov. Lisätietoja saat NiMH mielisairauden ohjesivulta osoitteessa www.nimh.nih.gov/health/find-help/index.shtml

jäljennökset

tämä julkaisu on julkinen, ja sen voi jäljentää tai kopioida ilman NIMH: n lupaa. Kiitämme teitä siitä, että siteerasitte tiedonlähteenä mielenterveyden tutkimuslaitosta. Kannustamme teitä jäljentämään ja käyttämään tätä julkaisua pyrkiessänne parantamaan kansanterveyttä. Viranomaisten materiaalien epäasianmukainen käyttö voi kuitenkin johtaa oikeudellisiin tai eettisiin huolenaiheisiin, joten noudata seuraavia ohjeita:

• NIMH ei tue tai suosittele mitään kaupallisia tuotteita, prosesseja tai palveluita, eikä julkaisujamme saa käyttää mainostarkoituksiin tai mainoksina.
• NIMH ei anna erityisiä lääketieteellisiä neuvoja tai hoitosuosituksia. Emme myöskään anna minkäänlaisia suosituksia tai lähetteitä. Näitä materiaaleja ei pitäisi käyttää tavalla, joka näyttää siltä, että annamme suosituksia tai viittauksia tuohon tyyliin.
• NIMH pyytää, etteivät julkaisujamme käyttävät liittovaltiosta riippumattomat järjestöt muuttaisi niitä tavalla, joka vaarantaa niiden eheyden ja “brändin.”
• jos lisäät logoja ja linkkejä liittovaltion ulkopuolisille verkkosivustoille, näiden ei pitäisi näyttää NIMH: n hyväksymältä minkään tietyn kaupallisen tuotteen tai palvelun tai minkään lääketieteellisen palvelun tai hoidon osalta.
• tämän julkaisun valokuvat ovat pienoismalleja ja niitä käytetään vain havainnollistamiseen.

jos sinulla on kysyttävää näistä ohjeista tai NIMH-julkaisujen käytöstä, ota yhteyttä NIMH Information Resource Centeriin numeroon 1-866-615-6464 tai sähköpostiin . [email protected]

lisätietoa

lisätietoa itsemurhasta käy MedlinePlus(National Library of Medicine) osoitteessa http://medlineplus.gov(Englanti) tai http://medlineplus.gov /Espanja.

tietoa kliinisistä tutkimuksista ClinicalTrials.gov http://www.clinicaltrials.gov (englanniksi) tai NIH http://salud.nih.gov/investigacion-clinica (espanjaksi).

lisätietoa mielenterveyteen vaikuttavista asioista tai tietoa mielenterveyteen liittyvistä resursseista ja tutkimuksesta löytyy NIMH: n verkkosivuilta osoitteesta http://www.nimh.nih.govtai http://www.nimh.nih.gov /health/publications/espanol/index.shtml (suom.

National Institute of Mental Health
Office of Science Policy, Planning and Communications
Division of Science Writing, Press, and Dissemination
6001 Executive Boulevard
Room 6200, MSC 9663
Bethesda, MD 20892-9663
Phone: 301-443-4513 tai 1-866-615-6464 (1-866-615–NiMH)*
puhelin kuulovammaisille: 301-443-8431 tai 1-866-415-8051*
faksi: 301-443-4279
sähköposti: [email protected]
verkkosivut: http://www.nimh.nih.gov (Englanti) tai
http://www.nimh.nih.gov/health/publications/English/index.shtml

* puhelut numeroista 1-866 alkaviin numeroihin ovat ilmaisia Yhdysvalloissa asuville.

U. S. DEPARTMENT OF HEALTH and HUMAN SERVICES
National Institutes of Health
NIH Publication No. STR 18-6389