Suonikalvon halkeamat kystat ja kohtaukset-liittyvätkö ne toisiinsa?
CSF: n täyttämä tila hippokampuksen fimbrian ja diencephalonin välissä määritellään suonikalvon halkeamaksi. Anterio-ohimolohkosta lateraalikammion eteiseen vie taka-superior-käyrä. Suonikalvon halkeama yhtyy suonikalvon pleksiin C: n muotoisena kaarena fornixin ja talamuksen välissä. Kysta muodostuminen on seurausta kehitysvirhe esiintyy aikaan muodostumista primitiivinen suonikalvon plexus kaikkialla pitkin suonikalvon halkeama.
suonikalvon halkeamat kystat ovat aivo-selkäydinnesteestä täytettyjä ja niitä pidetään useimmiten neuroepiteeleinä tai araknoidityyppeinä . Neuroepiteelikystia reunustaa epiteeli, jossa on tai ei ole kellarikalvoa. Araknoidikystat taas eivät ole epiteelin vuoraamia, vaan muodostuvat araknoidikerrosten väliin tai Duran väliin.
suonikalvossa olevia fissuurikystia on harvoin kuvattu kirjallisuudessa niiden hyväntahtoisen käyttäytymisen vuoksi; muita mahdollisia syitä ovat niiden pieni koko ja taipumus romahtaa ruumiinavauksen aikana. Useimmilla potilailla ne ovat oireettomia ja tuskin vaativat leikkaushoitoa. Useimmissa tapauksissa ne havaitaan sattumanvaraisesti erityisesti epilepsiapotilaiden TT / MK-arvioinnissa. Suonikalvon halkeamien kystien ja kouristusten välinen suhde on hyvin kiistanalainen. Nämä kystat voivat kuitenkin oireilla, jos ne suurenevat aivo-selkäydinnesteen sykkimisen, palloläpän vaikutuksen tai kystan paikantamisen seurauksena. Tubbs ja et al raportoitu tapaus sarja oireenmukainen laajentuminen suonikalvon halkeamien kystat, jotka kirurgisesti hoidettiin fenestraatio.
CT/MK: ssa suonikalvon halkeamiskystat havaitaan parhaiten koronaalikuvissa, joissa niiden aksiaalinen sijainti voidaan hyvin määrittää. Aksiaalisissa kuvissa ne voidaan sekoittaa sisäisiin parenkymaalisiin kystiin. Nämä kystat ovat karan muotoinen sagittal kuvia. Mr – kriteerit, joilla suonikalvon halkeamat kystat merkitään hyvänlaatuisiksi, ovat-seinämän tai pehmytkudoksen massan puuttuminen, homogeenisen luonteen johdonmukaisuus, aivo-selkäydinnesteen signaalin voimakkuus, ympäröivän turvotuksen puuttuminen ja kontrastin tehostumisen puuttuminen. Kaikista sekvensseistä Flairia pidetään parhaana, koska se mahdollistaa vapaan vetisen pitoisuuden omaavien kystien erottamisen ei-vapaasta vetisestä sisällöstä eli mal-kehityshäiriöisistä kystista neoplastisista/tulehduksellisista kystista.
yhteenvetona voidaan todeta, että suonikalvon kystat ovat hyvänlaatuisia ja enimmäkseen oireettomia, ja vaativat vain seurantaa koon arvioimiseksi. Suonikalvon kystia havaitaan parhaiten koronaalisissa osissa neuroimagoinnissa, ja MAGNEETTIKUVAUSJAKSOISSA Flairia pidetään parempana. Nämä kystat voivat tulla oireenmukaisiksi ja aiheuttaa kohtauksia, jos ne kasvavat kokoon puristamalla vierekkäisiä rakenteita. Tällaisissa tapauksissa kirurginen fenestraatio tuottaa hyviä tuloksia.