Synnynnäinen sydänvika leikkaus

on tärkeää, että olet mahdollisimman terve leikkausta varten. Leikkauspäivää edeltävien kahden viikon aikana on hyvä pysyä erossa ihmisistä, joilla on kylmä tai kuumetta. Jos Sinulle nousee tuona aikana kuumetta, yskää tai flunssaa, keskustele jonkun kardiologian tai kirurgian tiimin jäsenen kanssa siitä, pitäisikö leikkausta lykätä.

sinut nähdään leikkausta edeltävään neuvontaan ja testaukseen viikkoa ennen suunniteltua leikkausta. Tällä käynnillä voi olla mahdollista järjestää kierros sairaalassa. Yhteisiä Pre-operatiivinen testit ovat EKG, sydämen ultraäänitutkimus, rintakehän röntgenkuvaus ja veren testaus.

potilaat otetaan sairaalaan yleensä leikkausaamuna tai edellisenä päivänä. Kuinka kauan leikkaus kestää ja kuinka kauan sinun täytyy olla sairaalassa riippuu sydänsairaudestasi ja tehdystä leikkauksesta.

joskus leikkausaikataulua joudutaan muuttamaan yllättäen hätätilanteen vuoksi. Yritä varautua mahdollisiin viivästyksiin.

leikkaukseen liittyvät aiheet

verensiirrot

verensiirrot ovat usein tarpeen sydänoperaatioissa. Tarvittavan veren määrä riippuu menettelystä. Kaikki verenluovutukset tutkitaan huolellisesti, jotta ne vastaisivat veriryhmääsi ja jotta voidaan sulkea pois infektiot, kuten HIV/AIDS ja hepatiitti. Verestä on joskus pulaa, joten se on aina arvostettu, kun perheenjäsenet ja ystävät antavat verta veripankkiin korvaamaan käyttämäsi veren. Se voi olla vaikea järjestää antaa sinulle saman veren ystävien ja perheen luovutti, mutta jos haluat lisätietoja järjestämisestä luovuttajan ohjattu verensiirtojen, ota yhteyttä sydänkirurgin toimistoon.

leikkaussalissa

sydänleikkauksen suorittaa ryhmä, johon kuuluvat sydänkirurgi, anestesialääkäri, muut lääkärit, perfusionistit, teknikot, sairaanhoitajat, sairaanhoitajat ja lääkärin avustajat. Kirurgin suorittaessa leikkausta nukutuslääkäri antaa nukutuksen ja tarkkailee elintoimintoja.

joukkue käyttää avosydänleikkauksessa sydänkeuhkokonetta, joka tunnetaan myös sydänkeuhkokoneena. Sydänkeuhkokone antaa veren ohittaa sydämen, jotta sydän voidaan tyhjentää, avata ja korjata. Ohituskone poistaa sinertävän veren ennen kuin se tulee sydämeen, pumppaa sen koneen läpi, joka lisää siihen happea ja tekee siitä jälleen punaisen, ja pumppaa punaisen veren takaisin kehoon.

kun sydänkeuhkokone on toiminnassa ja sydän tyhjennetty, ryhmä antaa sinulle lääkityksen, joka estää sydämen pumppaamisen. Kirurgi voi sitten avata sydämen ja tehdä leikkauksen. Kun kirurgi on suorittanut leikkauksen, hän sulkee sydämen, joka on lähellä, antaa veren täyttää sydämen ja aloittaa sydämen pumppauksen. Kun sydän pumppaa normaalisti, tiimi sammuttaa ja irrottaa sydänkeuhkokoneen.

jotkin sydämen vieressä olevien verisuonten operaatiot eivät tarvitse sydänkeuhkokonetta. Tämäntyyppisiä operaatioita kutsutaan suljetuiksi sydänleikkauksiksi.

teho-osastolla

leikkauksen jälkeen siirrytään teho-osastolle. Erikoiskoulutetut lääkärit, sairaanhoitajat ja teknikot antavat sinulle ympärivuorokautista hoitoa.

lääkäri voi ottaa verikokeita, EKG-ja kaikukardiografioita sekä rintakehän röntgenkuvia sydämen toiminnan seuraamiseksi. Voit myös saada suonensisäisiä lääkkeitä, jotka nostavat verenpainetta tai sykettä tai antavat kehon päästä eroon ylimääräisestä nesteestä, joka kertyy avosydänleikkauksen aikana. Kipulääkkeet ja rauhoittavat lääkkeet pitävät sinut mahdollisimman mukavana.

yleisiä teho-osastolla käytettyjä seuranta-ja tukityyppejä ovat:

• Keskuslaskimolinja (CVL, CVP tai oikea eteislinja): pieni katetri eli katetri, jota käytetään lääkkeiden antamiseen, nesteytykseen ja laskimopaineen seurantaan. Putki asetetaan suoraan sydämeen rintakehän läpi tai jonkin kehon suuren laskimon kautta.
• Valtimolinja (Art line): katetri, jonka avulla lapsesi verenpainetta voidaan mitata jatkuvasti. Putki on yleisesti sijoitetaan Valtimo ranteessa, nivusiin tai jalat.
• Valtimoverikaasu (ABG): Testi, jossa veri on otettu valtimon linja, se antaa tietoa siitä, miten hyvin keuhkot ja sydän toimivat.
• happisaturaatio (Sat monitor): sormeen tai varpaaseen kiinnitetty pieni monitori, jonka avulla valtimon happipitoisuutta voidaan seurata jatkuvasti.
• mekaaninen hengityskone (hengityskone): se antaa happea keuhkoihin, kunnes heräät leikkauksesta ja pystyt hengittämään normaalisti. Hengityskone toimittaa happea keuhkoihin erityisen endotrakeaaliputken kautta, joka on asetettu kurkusta alas henkitorveen.
• jatkuva positiivinen Hengitystiepaine (CPAP): tämä erityinen laite asetetaan sieraimiisi antamaan happea paineen alaisena. Tämä voi pitää keuhkot laajennettuna ilman mekaanista hengityskonetta.
• Nenäkanyyli: sieraimiin sijoitetut pienet putket, jotka kuljettavat happea keuhkoihin.
• Rintaputki: putki, joka asetetaan rintakehän pienten viiltojen kautta sydäntä tai keuhkoja ympäröivään tilaan, josta valutetaan leikkauksen tuottamaa nestettä ja ilmaa. Sinulla voi olla yksi tai useampia rintaputkia. Lääkäri poistaa putket, Kun ilma ja nesteen poistuminen poistuu.
• Foley-katetri: virtsarakkoon sijoitettu putki, joka tyhjentää virtsaa jatkuvasti ja varmistaa, että munuaiset toimivat oikein.
• Tahdistuslangat: Pienet johdot, jotka asetetaan rintakehän läpi ja kiinnitetään suoraan sydämeen. Jos sinulla on epänormaali rytmi, nämä johdot voivat palauttaa sydämen normaalin rytmin.

jatkohoitoon

teho-osastolta poistumisen jälkeen siirrytään sairaalan vähemmän intensiiviselle alueelle, jota kutsutaan usein “lattiayksiköksi” tai “step-down-yksiköksi.”Näillä alueilla sykettä ja rytmiä voidaan edelleen seurata jatkuvalla EKG-järjestelmällä, jota kutsutaan telemetriaksi. Osallistut ohjelmaan, joka kannustaa yskää ja syvähengitystä estämään keuhkojen romahtamista ja tulehduksia. Harjoittaa normaalia toimintaa, kuten kävely ja menossa vessaan auttaa nopeuttamaan elpymistä.

leikkauksen jälkeen jotkut potilaat syövät vähäsuolaista ruokavaliota vähentääkseen nesteen kertymistä elimistöön. Kardiologi voi myös määrätä lääkkeitä, kuten diureetteja, digoksiinia tai antibiootteja. Saatat joutua ottamaan näitä lääkkeitä jonkin aikaa sen jälkeen, kun olet lähtenyt sairaalasta.

joillakin potilailla voi olla kuumetta ensimmäisten päivien ajan leikkauksen jälkeen. Kuume voi olla normaali reaktio leikkaus, mutta jos kuume ei mene pois, lääkärit voivat suorittaa testejä selvittää syy ja miten hoitaa sitä.

aluksi voi tarvita kipulääkitystä, mutta kipu häviää usein jo muutaman päivän kuluessa leikkauksesta.

kun paranet sydänleikkauksen jälkeen, alat ottaa lääkkeesi suun kautta tiputuksen sijaan. Lääkäri vieroittaa sinut hapesta ja poistaa erityiset keskusjohtimet.

kun lääkärit ovat tyytyväisiä paranemiseesi, on aika lähteä kotiin. He voivat ottaa rintakehän röntgenkuvaus, sydämen ultraäänitutkimus ja EKG ennen kuin ne vastuuvapauden voit tarkistaa tulokset leikkauksen. Sinulle voidaan antaa Kotona otettavia kipulääkkeitä tai sydänlääkkeitä. Lääkäri antaa sinulle ohjeet siitä, miten ja milloin näitä lääkkeitä annetaan; varmista, että ymmärrät kaikki lääkkeesi ennen kuin lähdet sairaalasta. Kardiologi tai kirurgi voi lopettaa tai säätää lääkitystä, kun palaat leikkauksen jälkeiselle käynnille.

lapsen hoitaminen kotona

leikkaustiimi antaa ohjeet haavan hoidosta ja aktiivisuustasosta lapsesi kotiuttamisen jälkeen. Yleensä rintakehän viilto on pidettävä puhtaana ja kuivana. Useimmat lapset saavat ottaa nopea suihku tai sieni kylpy jälkeen lempeä pyyhe kuivaus viilto. Uiminen tai Kylpeminen kylpyammeessa ei yleensä ole sallittua ainakaan muutamaan viikkoon leikkauksen jälkeen. Yleensä lapset voivat osallistua säännöllisiin kotitoimiin, mutta heidän tulisi välttää kaikkea rajua, tarmokasta leikkiä tai urheilua, kunnes lääkäri sallii sen.

kouluikäiset lapset pidetään yleensä kotona koulusta useita viikkoja leikkauksen jälkeen. Lääkäri kertoo, milloin lapsesi voi palata kouluun, liikuntatunnille ja liikuntaharrastuksiin.

soita kirurgille tai kardiologille, jos lapsellasi ilmenee kuumetta, rintakipua, hengitysvaikeuksia tai punoitusta, turvotusta tai märkää viiltokohdassa.