Tapausraportti yleinen Jännejänteen repeämä joogan ja paikallisen Kortikosteroidipistoksen jälkeen: Tapausraportti
kyynärpäiden ympärillä olevien jänteiden vaikea repeämä on harvinaista jopa urheilijoilla; erityisesti ranteen yhteisen jännejänteen repeämä. Kerromme tapauksesta, jossa 52-vuotias perheenäiti valitti molemminpuolista kyynärpääkipua ojennettuaan voimakkaasti ranteensa ja kyynärpäänsä harjoitellessaan joogaa. Ortopedisella klinikalla hänelle annettiin toistuvia kortikosteroidipistoksia oikean mediaalisen kyynärpään päälle. Hänen tuskansa lievittyi hetkellisesti, mutta uusiutui myöhemmin. Hän kävi kuntoutusosastollamme, ja lääkärintarkastuksessa havaittiin heikkoutta oikean ranteen koukistuksessa ja kyynärvarren pronaatiossa. Siksi tehtiin sonografia, jossa näkyi hypoechoic-alue ja pehmytkudoksen sisennys oikean yhteisen fleksor-jänteen sisällä. Myöhemmät magneettikuvaukset paljastivat keskipiste-alueen, jossa on hyperintensisignaali mediaalisen epikondylen ympärillä nopeissa lyhyen inversion ajan inversion palautuskuvissa. Molemmissa kuvantamistutkimuksissa todettiin yhteisen fleksorijänteen täydellinen repeämä, ja kirurgiset tutkimukset vahvistivat kuvantamislöydökset. Arvelimme, että mediaalisen kyynärpäävamman harvinainen esiintyminen voi johtua edeltävästä valgus-rasituksesta ja kyynärpään eksentrisestä kuormituksesta joogan aikana ja jänteen heikkenemisestä toistuvien kortikosteroidipistosten jälkeen.
