terveydestäsi

hengittäminen on tärkein osa päivääsi. Ilman sitä elimesi eivät toimisi.

monille amerikkalaisille hengitys on toinen luonto. Mutta miljoonat ihmiset käsittelevät keuhkosairauksia, jotka vaikuttavat peruskykyyn hengittää ja hengittää. Pyysimme apua lääketieteen tohtori Mark Rolfelta., keuhkonsiirto ja kriittistä hoitoa pulmonologist INTEGRIS Baptist Medical Center, valottaa yleisimpiä keuhkosairauksia sinun tarvitsee tietää.

keuhkojen toiminnan selittäminen

hengitys tapahtuu vähintään 17 000 kertaa päivässä osana hengitysprosessia, joka tuo sisään happea ja vapauttaa hiilidioksidia. Kun hengität sisään, ilma virtaa keuhkoputkia pitkin kumpaankin keuhkoon. Sieltä ilma kulkee pienten hengitysteiden kautta, joita kutsutaan keuhkoputkiksi, ennen kuin se pääsee keuhkorakkuloihin ja pääsee vereesi. Päinvastaisessa prosessissa hiilidioksidi kulkee samojen kanavien läpi, jotta voit hengittää ulos.

keuhkot voivat kestää lyönnin ulkoisista tekijöistä, kuten tupakoinnista tai vaarallisten hiukkasten hengittämisestä työssä. Muina aikoina keuhkosairaudet eivät ole hallinnassasi joko perinnöllisyyden, vanhuuden, allergioiden tai astman takia.

hiusmaiset ulokkeet, joita kutsutaan värekarvoiksi, reunustavat hengitysteitä estääkseen hiukkasia, bakteereista siitepölyyn, pääsemästä keuhkoihin. Jos tulehdus tai ärsytys allergeeni, nämä hengitystiet kiristyvät, mikä voi johtaa yskä tai hengityksen vinkuminen.

savun tai muiden vaarallisten hiukkasten hengittäminen vaurioittaa ja lopulta tappaa värekarvoja siinä määrin, että ne menettävät kyvyn suojata keuhkoja.

vaikka voit ryhtyä toimenpiteisiin tupakoinnin lopettamiseksi tai suojautua työperäisiltä vaaroilta, kuten piidioksidilta ja kemikaalihöyryiltä, et voi korjata vanhuutta. Hengitystiet heikkenevät ja muuttuvat iän myötä liikuntakyvyttömiksi, mikä voi vaikeuttaa hengittämistä.

obstruktiiviset keuhkosairaudet

obstruktiiviset keuhkosairaudet vaikuttavat siihen, miten uloshengität ilmaa. Tukkeuma hengitysteissä johtaa tulehdukseen tai turvotukseen, joka vaikeuttaa ilman vapauttamista keuhkoista. Tämän seurauksena keuhkoissasi on normaalia enemmän ilmaa.

yleisiä oireita ovat hengenahdistus ja hengityksen vinkuminen.

astma

astma on yksi yleisimmistä keuhkosairauksista Yhdysvalloissa, ja sitä sairastaa 26 miljoonaa ihmistä. Tulehdus hengitysteissä supistaa ilmavirtaa keuhkorakkuloihin ja aiheuttaa turvotusta ja ylimääräistä limakalvojen eritteitä. Viime vuosina Toht. Rolfen mukaan astma hyväksytään nykyään krooniseksi sairaudeksi, joka vaatii nenälääkkeitä, kuten adrenergisiä keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä, tulehdusta ehkäiseviä nenäsumutteita tai steroidisia nenäsumutteita.

” viimeisen vuosikymmenen aikana on yhä enemmän painotettu tulehdusvälittäjiä vapauttavien solujen tai näiden välittäjäaineiden tuotannon estämistä lääkkeillä, kuten leukotrieenin estäjillä ja biologisilla aineilla”, hän sanoo. “Astmaa hoidetaan vaiheittain siten, että aloitetaan pienellä lääkityksellä ja annostusta lisätään sairauden vaikeutuessa.”

näistä edistysaskeleista huolimatta astma on edelleen vakava keuhkosairaus. Keskimäärin noin 10 amerikkalaista kuolee joka päivä astmaan, pääasiassa lääketieteellisiin laiminlyönteihin tai puutteelliseen hoitoon.

keuhkoahtaumatauti

keuhkoahtaumatauti on yleisnimitys kaikelle, joka aiheuttaa ilmavirran tukkeutumista. Kuten olemme maininneet, hengitystiet kaventuvat tulehduksen takia, mikä vähentää ilmavirtaa, mikä tarkoittaa vähemmän happea kehollesi ja hiilidioksidin kertymistä. Tämä selittää, miksi keuhkoahtaumatautia sairastavat kärsivät hengenahdistuksesta.

tupakointi johtaa kuolemaan kahdeksassa kymmenestä keuhkoahtaumataudista. Myös passiivinen savu ja muut ilmansaasteet voivat johtaa keuhkoahtaumatautiin.

on tavallista löytää keuhkolaajentuma ja keuhkoputkentulehdus, joita käytetään keuhkoahtaumataudin yhteydessä, koska molemmat liittyvät hengitystieinfektioon. Ajattele keuhkoahtaumatautia hengitystiesairauksien kirjona, sillä useimmat ihmiset kaatuvat jossain tällä viivalla.

emfyseema

tupakointi on ensisijainen emfyseeman aiheuttaja, mikä tekee siitä eräänlaisen kemiallisesti aiheutetun hengitystietulehduksen. Tämä keuhkosairaus heikentää keuhkorakkuloita ajan myötä ja johtaa suureen ilmataskuun, joka rajoittaa hapen liikettä ja vaikeuttaa hengittämistä.

krooninen keuhkoputkentulehdus

muu tulehduksen muoto, keuhkoputkentulehdus vaikuttaa keuhkoputkiin ja aiheuttaa limarauhasten liikaeritystä, hengitysteiden ahtautumista, vähäistä ysköstuotantoa ja vaikeissa tapauksissa vähähappisuutta ja korkeita hiilidioksidipitoisuuksia. Bakteereista tai viruksista voi kehittyä väliaikainen, akuutti keuhkoputkentulehdus, joka kestää viikon tai kaksi. Krooninen keuhkoputkentulehdus johtuu pääasiassa tupakoinnista tai muista saasteista ja kestää vähintään kolme kuukautta vuodessa kahtena peräkkäisenä vuonna. Sinulla on hengitysvaikeuksia ja voi esiintyä rintakipua, hengityksen vinkumista ja liman eritystä.

kystinen fibroosi

kystinen fibroosi eroaa monista muista keuhkosairauksista siinä, että se on perinnöllinen sairaus — eikä sellainen, jonka aiheuttaa syntyessään geenimutaatio.

terveillä henkilöillä kystinen fibroosi transmembrane conductance regulator (CFTR) – geeni säätelee, miten suola liikkuu soluissa tuottamaan ohuita nesteitä liman, hien ja ruoansulatusnesteiden muodossa. Vika tässä geenissä johtaa paksumpiin nesteisiin, jotka muuttuvat tahmeiksi. Tämän seurauksena keuhkojen hengitystiet voivat tukkeutua tai tukkeutua, mikä johtaa märkään (limakalvo) yskään, hengityksen vinkumiseen ja keuhkotulehdusten suurentuneeseen riskiin.

rajoittavat keuhkosairaudet

ahtauttavat keuhkosairaudet vaikuttavat hengitykseen, kun taas ahtauttavat keuhkosairaudet vaikuttavat hengitysilmaan alentuneen keuhkojen kapasiteetin vuoksi. Ongelmia syntyy, kun inelastisuus tai rintakehän rajoitus vaikeuttaa täyden, syvän hengityksen ottamista.

keuhkokuume

keuhkokuumeeseen liittyy keuhkoissa vakava infektio tai tulehdus, joka saa ilmapussit täyttymään märkäpussilla ja muilla nesteillä. Monet bakteerit ja virukset aiheuttavat keuhkokuumetta, ja sitä voi olla vaikea hoitaa vanhemmilla aikuisilla.

Rolfe toteaa, että saatat olla alttiimpi tavalliselle interstitiaaliselle pneumoniitille (UIP), kun täytät 50 vuotta. Tähän sairauteen liittyy keuhkojen etenevä arpeutuminen, joka johtaa vähäiseen happipitoisuuteen ja korkeaan hiilidioksidipitoisuuteen. Lisäksi se voi aiheuttaa oikean puolen sydämesi epäonnistua keuhkoverenpainetaudin (korkea paine alveoleihin menevässä astiassa) ja johtaa kuolemaan.

on olemassa kaksi lääkettä, jotka hidastavat UIP: n aiheuttamaa arpeutumista (Ofev ja Esbriet), mutta kumpikaan ei paranna tautia, ja keuhkonsiirto tulee ainoaksi vaihtoehdoksi. Keuhkonsiirrot voivat liittyä korvaamalla toinen tai molemmat keuhkot. Hyvä uutinen on, että keuhkonsiirrot ovat vaihtoehto lähes kaikenikäisille, aina vastasyntyneistä vanhempiin aikuisiin 75-vuotiaisiin asti. INTEGRIS Nazih Zuhti Transplantation Institute on yksi suurimmista ja kokeneimmista elinsiirtokeskuksista Yhdysvalloissa.

interstitiaaliset keuhkosairaudet

tämä kattotermi sisältää erityyppisiä keuhkosairauksia, jotka aiheuttavat arpeutumista (fibroosia) keuhkoissasi. Normaalisti elimistö tuottaa kudosta keuhkovaurioiden korjaamiseksi. Interstitiaalinen keuhkosairaus aiheuttaa ylituotantoa kudosta, joka arpi ja paksuuntua, mikä johtaa hengitys kysymyksiä, koska riittämätön happea verenkiertoon.

interstitiaaliset keuhkosairaudet alkavat keuhkoputkien, keuhkorakkuloiden tai pienten verisuonten tulehduksella. Hengenahdistus on yleisin oire, ja koet myös yskää ja rintakipua. Asbestoosi, yliherkkyys pneumoniitti ja keuhkofibroosi ovat yleisimpiä interstitiaalisia keuhkosairauksia.

keuhkosyöpä

pitkäaikainen altistuminen tupakoinnin haitallisille aineille (savukkeet, sikarit tai piiput), radonkaasulle tai muille epäpuhtauksille voi johtaa solujen mutaatioon keuhkoissa. Nämä solut voivat kasvaa hallitsemattomasti ja muodostaa kasvaimen.

on kourallinen keuhkosyöpätyyppejä, jotka kuuluvat seuraaviin kahteen ryhmään:

pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC)

• pienisoluinen karsinooma: nopeasti kasvava syöpätyyppi, joka leviää nopeammin kuin ei-pienisoluinen keuhkosyöpä.
• yhdistetty pienisolusyöpä: Tämän tyyppinen keuhkosyöpä yhdistää pienisoluinen karsinooma lisäominaisuuksia ei-pienisoluinen keuhkosyöpä.

ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC)

• adenokarsinooma: löydät tämän syövän ulompi osa keuhko.
• okasolusyöpä: tämä syöpä löytyy keuhkon keskiosasta keuhkoputken vierestä.
• Suurisolusyöpä: tämä nopeasti kasvava syöpä löytyy mistä tahansa keuhkojen osasta.

molemmat näistä keuhkosyöpätyypeistä ovat yleisiä miehillä ja naisilla, ja niiden osuus kaikista syöpäkuolemista on lähes 25 prosenttia. American Cancer Society arvioi vuonna 2020 yli 228 000 uutta tapausta (miehillä 116 300 ja naisilla 112 520). Keuhkosyöpä kehittyy myöhemmällä iällä, lähinnä 65-vuotiailla tai sitä vanhemmilla.

miten COVID-19 vaikuttaa keuhkoihin

Nykylääketieteessä on nähty monia erilaisia hengitystiesairauksia, jotka vaikuttavat keuhkoihin. Olipa kyse monimutkaisemmista influenssaviruskannoista tai koronaviruksista, jotka johtivat terveyskriiseihin, kuten Lähi-idän Hengitystieoireyhtymään (MERS) ja vakavaan akuuttiin Hengitystieoireyhtymään (SARS), nämä sairaudet aiheuttavat keuhkotulehduksia, jotka vaikeuttavat hengitystä ja voivat tulla hengenvaarallisiksi vaikeissa tapauksissa.

tuorein esimerkki on koronavirustauti, joka tunnetaan laajemmin COVID-19-tautina. Tohtori Rolfe selittää, miten koronavirus kiinnittyy angiotensiinireseptoreihin keinona päästä soluihin, ottaa solun genetiikka monistumaan ja sitten tappaa solun.

“tämä systeeminen sairaus aktivoi useita tulehdusreittejä, jotka johtavat veren hyytymiseen, alhaiseen verenpaineeseen, munuaisten vajaatoimintaan ja sydäntulehdukseen”, hän sanoo. “Virus sytyttää (sananparren) tulen ja uhkaava tulos tuhoaa kehosi. Tämä tunnetaan ” sytokiinimyrskynä.”

näitä oireita esiintyy pääasiassa vanhemmilla aikuisilla ja henkilöillä, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt. Tietyissä tapauksissa, terveet yksilöt voivat kokea keuhkojen kysymyksiä ja vakava hapenpuute edes tietoinen tilanteestaan. Tämä ilmiö, tunnetaan onnellinen hypoxics tai hiljainen hypoxics, tapahtuu, kun voit sietää alempi happipitoisuus tietämättä olet aiheuttaa mitään haittaa.

“normaalisti keho saa happea lisäämällä nopeutta, jolla veri kuljettaa happea kudokseen ja lisää jokaisesta hemoglobiinimolekyylistä poistuvan hapen määrää”, sanoo tohtori Rolfe. Lopulta kudokset eivät saa tarpeeksi happea ja maitohappoa muodostuu. Tämä ajaa hengityskeskuksen aivoissa hengittää kovemmin ja potilas tulee hengästynyt.”