terveysaiheet

mikä on maksakirroosi?

maksakirroosille on ominaista:

• maksasolujen kuolema
• arpien ilmaantuminen (fibroosi)
• niiden rakenteen muutos

ilmenee yleensä kroonisen maksasairauden etenemisenä ja johtaa maksan tuhoutumiseen.

mitkä ovat maksakirroosin syyt?

maksakirroosin aiheuttaa:

• alkoholijuomien liiallinen saanti
• virusten aiheuttama C-ja/tai b-hepatiitti
• liiallinen rasva maksassa, erityisesti lihavuuden ja diabeteksen yhteydessä
• autoimmuunisairaudet (sappikirroosi, autoimmuunihepatiitti jne.)
• aineenvaihduntasairaudet (Wilsonin tauti)

mitkä ovat maksakirroosin oireet?

maksakirroosin oireet ilmaantuvat sairauden edetessä ja voivat olla:

• laihtuminen
• väsymys
• silmien keltaisuus (keltaisuus)
• nesteen kertyminen vatsaonteloon (askites)
• veren oksentaminen (ns. hematémeeses, johtuu usein ruokatorven laajentuneiden laskimoiden repeämästä, ns. ruokatorven laskimolaajentumista)
• psyykkiset häiriöt (maksan enkefalopatia)
• bakteeritartunnan resistenssin heikkeneminen hyvin alhaisilla (septikemiat, peritoniitit))

tämän taudin esiintyminen on hiljainen, ja voit kasvaa monta vuotta ilman potilaalla on oireita (vaihe kompensoitu maksakirroosi).
monissa tapauksissa lääkäri epäilee kirroosin olemassaoloa verikokeiden tai vatsan ultraäänitulosten perusteella.

onko maksakirroosissa eri vaiheita?

Kyllä. On kaksi vaihetta:

• kompensoitu-sairauden kausi ilman oireita
• dekompensoitu-vakavampi vaihe, jossa edellä mainitut oireet ja komplikaatiot yleensä ilmaantuvat

miten maksakirroosi diagnosoidaan?

diagnoosi tehdään, kun:

• potilaalla on maksan dekompensaation merkkejä ja oireita
• diagnostiset testit (ultraääni, tietokonetomografia (CT), magneettikuvaus) osoittavat maksamuutoksia
• alkoholin liikakäyttö on tavallista
• jos B-ja/tai C-hepatiitti on varmistettu verikokeilla
• on vahvistettu maksabiopsialla (maksa neulalla ja sen analysointi mikroskoopilla)

aiheuttavatko kohtuuttomat alkoholijuomat aina kirroosia?

ei. Vain muutamia ihmisiä, jotka käyttävät alkoholia liikaa, on, että sinulle kehittyy maksakirroosi (jopa 10% – 15%), koska se riippuu useista tekijöistä:

• geneettinen
• sukupuoli (naisilla sama määrä, sinulla on suurentunut riski)
• a-virus, hepatiitti B, hepatiitti C, B ja / tai HIV

mitä komplikaatioita maksakirroosi?

• lisääntynyt maksasyövän (maksasolusyöpä)
• ruoansulatuskanavan verenvuoto – ruokatorven tai mahan laajentuneiden ja mutkaisten laskimoiden (suonikohjujen) repeämä, joka johtuu ruoansulatuselimistä maksaan (porttilaskimoon) verta kuljettavan verisuonen hypertensiosta.

voiko maksakirroosia estää?

Kyllä. Vähentää maksakirroosin kehittymisen todennäköisyyttä, sen pitäisi:

• vältä alkoholijuomien liiallista käyttöä
• Rokota itsesi hepatiitti B: tä vastaan
• älä jaa ruiskuja tai muuta huumeidenkäytössä käytettävää ainetta
• käytä kondomia riskialttiissa sukupuoliyhteyksissä

mikä on maksakirroosin hoito?

hoito riippuu sairauden syystä ja vaiheesta:

• Kompensointivaiheessa:
  • emästen käytöstä luopuminen
  • hepatiittien existem medicamentos que em muitos casos conseguem eliminar ou controlar os vírus
• ei dekompensoitua faasia:
  • hoito on vaihtelevaa, ja siihen voi sisältyä diureetti beetasalpaajien ylimääräisen nesteen poistamiseksi verenvuotoriskin vähentämiseksi suonikohjujen osalta sekä antibiootit mm.
  • endoskopia ruokatorven ja/tai mahalaukun suonikohjujen hoitoon
  • hepatosellulaarisen karsinooman kasvun estämiseen tarkoitetut hoidot

joissakin tapauksissa, saatat joutua luottamaan maksansiirto, eloonjäämisaste on noin 80%.

lähde: Portugalin gastroenterologian seura