University of Denver
aivotärähdys tai lievä traumaattinen aivovamma (mTBI) on yksi monista nuorten aikuisten työkyvyttömyyden johtavista syistä (Delouche et al., 2016). Monet henkilöt, joilla on mTBI tai post-aivotärähdyksen häiriö on raportoitu fyysinen, tasapaino, emotionaalisia ja / tai kognitiivisia oireita, joka on äskettäin kuvattu post-aivotärähdyksen oireyhtymä (Meier et al., 2015), joka voi jatkua kuukausia tai vuosia ensisijaisen vamman jälkeen. Kontaktilajeihin osallistuminen voi altistaa urheilijoille toistuville päävammoille ja on siksi liitetty negatiivisiin mielenterveydellisiin tuloksiin myöhemmin elämässä, mukaan lukien masennus, aggressiivisuus ja tuhoisa käyttäytyminen (KS.esim. Orr ym., 2015). Vaikka aiemmissa tutkimuksissa on ollut mukana urheilijoita mukana amerikkalaisessa jalkapallossa (Solomon and Kuhn, 2014; Strain et al., 2015)tai jääkiekkoa (Orr ym., 2015), harvat tutkimukset ovat keskittyneet muihin kontakti-tai suurnopeuslajeihin, kuten hiihtoon, jalkapalloon tai Haavipalloon. Lisäksi, vaikka kuvantamis-ja neurokognitiivisia tutkimuksia on tehty, vain harvat ovat tutkineet veren biomarkkereita neurotrauman varalta urheilijoilla, joilla on tai ei ole toistuvia lieviä päävammoja. Toistuvien päävammojen vaikutus jatkuvaan elämänlaatuun ja elinikään on todennäköisesti aliarvioitu, koska monet urheilijat, jotka ylläpitävät mTBI: tä, mutta eivät hakeudu lääkärin hoitoon tai eivät ehkä saa asianmukaista hoitoa (esim.Kasamatsu et al., 2016).
useat viimeaikaiset raportit osoittavat, että tietyt kontaktilajit, kuten jääkiekko tai amerikkalainen jalkapallo, voivat liittyä tiettyjen biomarkkereiden kohoamiseen päävamman vuoksi, ja edelleen viittaavat siihen, että nämä biomarkkerit lisääntyvät intensiivisen harjoittelun ja pelaamisen aikana (Oliver et al., 2015). Tulehdusta edistävän gliasolujen merkkiaineen s100b seerumipitoisuuksien on osoitettu nousevan aivotärähdyksen jälkeen urheilijoilla (Kiechle ym., 2014), ja nämä tutkijat havaitsivat, että s100b kasvoi jo 3 tuntia aivotärähdykseen liittyvän urheiluvamman jälkeen. Toinen markkeri, jota on tutkittu amerikkalaisen jalkapallon pelaajien seerumissa, on neurofilamenttivalkopolypeptidi (NLP; Oliver et al., 2015), jonka todettiin myös lisääntyvän kesken amerikkalaisen jalkapallon kauden, ja jota on yleisesti pidetty hyvänä merkkinä TBI: lle. Ja viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että seerumin nousu glial fibrillary happaman proteiinin (GFAP)oikein erottaa aivotärähdyspotilaat vahingoittumattomista kontrollihenkilöistä viikon kuluessa loukkaantumisesta (Papa et al., 2016). Koska aivotärähdyksiä tai sub-aivotärähdyksiä koskevat tiedot ja niiden rooli veren biomarkkereissa aivoterveyden kannalta ovat suhteellisen vähäiset, ehdotamme koehenkilöiden värväämistä kolmesta ryhmästä: 1) urheilijat suurnopeusurheilussa välittömästi aivotärähdyksen jälkeen, 2) urheilijat suurnopeusurheilussa ilman aivotärähdystä ja 3) ei-urheilijat ilman aivotärähdystä, tutkia, voidaanko veren biomarkkereita sisältävää paneelia käyttää arvioimaan lievän TBI: n vaikutusta aivojen terveyteen, ja myös vertailemaan biomarkkereiden eroja näiden ryhmien välillä ja liittämään pisteet tyypillisistä neurokognitiivisista ja tasapainoarvioinneista, joita annetaan nykyisissä aivotärähdysten hoitoprotokollissa. Tutkimuksen päätavoitteena on saada pilottitietoa urheilijoihin liittyvistä aivotärähdyksistä Denverin alueella yleensä ja erityisesti du athleticsissa. Tiedot ja verinäytteet säilytetään Knoebel Institute for Healthy Aging (KIHA) biopankissa du: ssa ja ne poistetaan ja anonymiteetti pidetään tiukasti yllä koko ajan.