Urban Animal Veterinary Hospital – Houston Heights Vet
cauda equina koostuu selkäytimen häntäpäästä ja viereisistä hermojuurista. Joskus selkäydinkanava, jonka kautta selkäydin ja hermot kulkevat, kapenee ja puristaa hermoja. Yleisin paikka tämän kaventuminen esiintyy on lumbosacral yhteinen, jossa selkäranka täyttää lantion. Selkäydinkanavan kaventuminen on lumbosacral yhteinen kutsutaan lumbosacral ahtauma, ja ehto, joka johtuu puristus näiden selkärangan hermo juuret kutsutaan cauda equina oireyhtymä.
ahtauma johtuu useimmiten nivelen rappeumasta tai nikamavälilevyn herniatiosta, mutta siihen voi liittyä myös traumaattinen vamma, synnynnäinen epämuodostuma tai kasvaimen kasvu.
lumbosakraalistenoosin yleisin oire on kipu. Alussa saatat myös huomata jäykkyyttä, joka johtaa vaikeuteen kävellä, kiivetä portaita, saada huonekaluja, heiluttaa häntää, paikannus ulostaa, tai päästä autoon. Toinen tai molemmat takajalat voivat heiketä. Jotkut koirat huutavat kivusta yrittäessään liikkua. Vaikeissa tapauksissa, hermojuuret voi tulla niin pakattu, että virtsan ja ulosteen inkontinenssi johtaa.
Saksanpaimenkoirat ja muut suuret rodut kärsivät yleisimmin. On epätavallista nähdä merkkejä alle 3-7 – vuotiailla koirilla.
ensimmäinen diagnostinen testi on fyysinen ja neurologinen tutkimus. Eläinlääkäri tarkkailee koiran kävelyä ja yrittää sitten selvittää, missä kipu sijaitsee. Muita diagnostisia testejä tarvitaan yleensä diagnoosin määrittämiseksi. Näitä ovat röntgenkuvat, CAT skannaa, MRI, ja elektromyografia. Perinteisesti, myelogrammin, erikoistunut röntgen, jossa kontrasti neste ruiskutetaan selkäydinkanavaan hahmotella kaventuneet alueet, on ollut ensisijainen testi. Viime aikoina kehittyneet kuvantamistekniikat-erityisesti magneettikuvaus-ovat tulleet valintatestiksi.
lumbosakraalistenoosin hoito riippuu oireiden syystä ja vaikeusasteesta. Lievissä tapauksissa tarvitaan usein vain tukihoitoa, johon kuuluu laatikkolepoa sekä tulehdusta ja kipua lievittäviä lääkkeitä. Jos oireet jatkuvat tai pahenevat, tai jos neurologisia oireita kehittää, kirurginen toimenpide voidaan osoittaa. Dorsal laminectomy luo aukon yläosassa selkäydinkanavan lievittää painetta hermoja. Joskus viereiset epävakaat selkäydinnikamat saatetaan joutua sulattamaan toistuvien hermovaurioiden estämiseksi. Näitä menetelmiä voidaan käyttää samassa leikkauksessa. Tiukka lepo leikkauksen jälkeisessä ajassa on välttämätöntä komplikaatioiden minimoimiseksi.
viime aikoina tehdyt alustavat tutkimukset ovat osoittaneet, että kortisonilääkkeiden ruiskuttamisen lumbosacral-selkäydinkanavaan aikaansaamat anti-inflammatoriset vaikutukset voivat olla yhtä tehokkaita kuin leikkaus joillakin koirilla. Näitä injektioita mainostetaan useimmissa tapauksissa, joissa oireita ovat lähinnä kipu ja jäykkyys.
hoito aloitetaan lääkehoidolla ja jätetään leikkaus viimeiseksi keinoksi, jos paranemista ei tapahdu tai jos neurologiset oireet kehittyvät. Se on enemmän tällä hetkellä kuin koskaan ennen Nyt, kun kortikosteroidi injektio on vaihtoehto.
koirilla, joilla on lieviä oireita, on hyvä ennuste, koska niitä voidaan hoitaa lääketieteellisesti. Vakavasti kärsivät koirat, mukaan lukien ne, joiden hermojuuren puristus on niin vakava, että virtsan tai ulosteen pidätyskyvyttömyys on johtanut, on huono ennuste kuin useimmat tällaiset koirat eivät tule mantereelle uudelleen, vaikka leikkauksen jälkeen. Leikkaus tai epiduraalinen kortisoni voivat kuitenkin lievittää kipua ja parantaa elämänlaatua.