Voimakkaita hyytymiä hajottavia lääkkeitä, joista ei ole hyötyä DVT: ssä
tutkimusta rahoitti Yhdysvaltain kansallinen sydän -, keuhko-ja Veritutkimuslaitos (NHLBI).
“tämä virstanpylvästutkimus, joka tehtiin 56 kliinisessä paikassa, osoitti puolueettomasti, ettei katetriin ohjatusta trombolyysistä ole hyötyä DVT: n ensilinjan hoitona, mikä auttaa potilaita välttämään tarpeetonta lääketieteellistä toimenpidettä”, sanoi tohtori Andrei Kindzelski. Hän on NHLBI: n johtaja, joka liittyy uuteen oikeudenkäyntiin.
Vedanthamin mukaan tutkimuksessa käsitellään lääkäreille kovaa tasapainoilua.
“tässä on kyseessä hyvin terävä kaksiteräinen miekka”, hän selitti. “Kukaan meistä ei ollut yllättynyt huomatessaan, että tämä hoito on vaarallisempi kuin pelkät verta ohentavat lääkkeet.”
” perustellaksemme tätä ylimääräistä riskiä meidän olisi pitänyt osoittaa dramaattinen parannus pitkän aikavälin tuloksissa, eikä tutkimus osoittanut sitä. Havaitsimme jonkin verran parannusta taudin vakavuudessa, mutta se ei riittänyt oikeuttamaan useimpien potilaiden riskejä.”
Vedantham sanoi, että toimenpidettä voidaan edelleen käyttää “toisen linjan” hoitona, kun Post-tromboottinen oireyhtymä on vakava eikä reagoi verenohennuslääkkeisiin.
kaksi sydänspesialistia, jotka tarkastelivat tutkimusta, olivat sitä mieltä, että sillä oli todellista arvoa.
tohtori Maja Zaric on Interventionaalinen kardiologi Lenox Hillin sairaalassa New Yorkissa. Hän huomautti, että sen lisäksi, että sillä ei ollut vaikutusta tromboottisen oireyhtymän ilmaantuvuuteen, “elämänlaatupisteissä ei ollut merkittävää eroa kahden ryhmän välillä missään vaiheessa ennen 24 kuukauden seurantaa.”
hän sanoi, että tämä on myös suurin tutkimus laatuaan tähän mennessä. Kuitenkin, koska potilaat saivat ottaa minkä tahansa erilaisia verenohennuslääkkeitä, oli vaikea vertailla tuloksia, ja “on varmaa, että samanlaisia tutkimuksia tarvitaan”, Zaric sanoi.
Tri Craig Greben on New Hyde Parkissa New Yorkissa sijaitsevan Northwell Healthin interventionaalisen radiologian osaston päällikkö. hän oli samaa mieltä siitä, että DVT: n jälkeen voi vielä olla paikka hyytymistä estäville lääkkeille-mutta vain tietyissä tapauksissa.
vaikka lähestymistapaa “ei ehkä käytetä ensimmäisenä hoitona merkittäviin syviin laskimotukoksiin jaloissa useimmilla potilailla, sillä voi silti olla rooli toisen linjan hoitona, kun ensilinjan hoito epäonnistuu”, hän sanoi.